姓名： 系別： 專業： 班級：

　　我與 經過“雙向”選擇，已達成就業實習意向，現申請到該公司進行就業實習。

　　一.實習期限： 2011年 月 日至2011年 月 日 二.在公司實習期間，遵守公司各項規章制度，服從管理及各項安

　　排，認真學習業務，不擅自提前結束實習或到其他企業實習，否則按有關程序自愿接受處理。

　　三.在實習期間，如因違反操作規程等原因發生工傷或其它各類事

　　故，由自己負責。

　　四.在外實習期間，如因違法、違紀、違規章、不服從管理、完不

　　成工作，或身體差不能勝任本職工作者，或無法按2012屆大專(高職)畢業生派遣(個人原因)等被單位退回，由自己負責。  五.按學院的要求，利用業余時間復習所學功課，按學院規定按時

　　參加考試答辯等，如有成績不合格，后果由本人自負。

　　申請人(簽字)： 家長簽字： 班主任簽字： 2011年 月 日