摘要：隨著我國醫療衛生等相關制度的不斷完善與變革，縣級醫院財務會計等管理工作逐漸系統化和規范化。在縣級醫院的管理工作中，固定資產管理在財務管理中的重要性與地位不可小覷，它對于提升醫院整體的管理水平、提升組織績效等產生顯著的影響。尤其是在新會計制度的實施過程中，縣級醫院應該對固定資產管理保持足夠的重視。基于此，本文在通過對新會計制度下縣級醫院固定資產管理進行深入剖析，探究如何通過高效率的管理方式，提升院方固定資產管理的水平與效能，以求能夠使得縣級醫院在新會計制度的沖擊下保持穩定、持續、高效地發展。
關鍵詞：縣級醫院；固定資產管理；新會計制度
縣級醫院的固定資產對于院方開展和實施各項工作、服務起著至關重要的作用。醫院的固定資產是醫院經營的載體，醫院進行發展研究、疾病治療、臨床醫學診斷等活動都和固定資產是息息相關的，尤其是醫療設備的專業性、功能、質量等在一定程度上代表著醫院的診斷與治療水平，而院內基礎設施在一定程度上影響著就診率與病床位的使用率。因此，縣級醫院要想保持穩定發展規模、先進的醫療救治水平以及提供優質的醫療服務，固定資產的高效管理是不可或缺的。同時，縣級醫院的固定資產在總資產中的占比較高，因此固定資產的管理也是財務會計等相關管理人員進行資產管理的重點。基于此，本文從以下幾個方面，對新會計制度下縣級醫院的固定資產管理模式進行深入的探討與分析。
一、規范縣級醫院固定資產的購入程序
當下，大多數縣級醫院對于固定資產購置的管理不夠系統完善。院方未能進行系統化、全方位地對固定資產的購置進行統籌規劃。尤其是對于固定資產的購置方案，院方通常無法做到對其進行專業地評估，關于購置方案的可行性與收益性未能準確的界定，從而容易出現資產購置數量、時間、質量等不合理現象。基于此，縣級醫院應該從以下幾個方面進行著手，對固定資產的購置進行有效得管理，以求能夠盡可能在保證醫療服務、研究水平的同時減少成本的浪費。第一，縣級醫院應該成立專門進行資產管理的部門，主要對院方固定資產的評估、購置、分布、應用、檢修、清理等進行全面管理。財務管理部門對總的固定資產賬目進行管理，資產管理部門則主要對固定資產的一級明細賬目進行管理，而相應的固定資產應用部門對資產的二級明細賬目進行管理。同時，醫院固定資產的購入及其入賬等工作需要在實施之前取得固定資產管理部門的書面同意。第二，縣級管理醫院應建立健全、系統、規范的固定資產評估體系。首先，院內有購置固定資產需求的部門提出資產購置申請，資產管理部門組織相關的人員對當先的醫療設備市場進行調查，并形成購置方案；然后，由固定資產管理部門對購置方案進行初步審核，審核通過后交由上級領導小組進行在審核；最后，院方組織相關的醫療專家成立評估下組，對固定資產購置方案的可行性進行專業性評估，并根據評估結果對現有的購置方案進行修正。
二、注重縣級醫院固定資產的折舊管理
我國縣級醫院在資產管理的過程中，經常出現過度重視資產采購而忽視資產管理的`現象。這就導致縣級醫院資產管理低效、混亂等問題滋生，比如在固定資產折舊、盤查等環節無法做到賬實相符。根據之前的醫院會計制度，固定資產是不計提折舊的，折舊只在凈資產中反映，并不作為固定資產的抵減項目，這就導致縣級醫院固定資產賬面上所反映的固定資產原值不斷提高，但現實中院內固定資產的折損程度不斷加重，出現嚴重賬實不一致的現象。這種這就方式不但不能反映出固定資產的真實價值，不利于固定資產的保值增值，而且不能及時的對固定資產殘值、轉讓價值的評估提供依據與參考。為此，我國相關部門對醫院會計制度進行了修改和完善，并主要對累計折舊這一會計科目進行完善，建立醫院固定資產折舊制度，參照企業內對資產進行計提折舊的方法對醫院的固定資產進行計提折舊。固定資產的折舊是指根據固定資產的使用年限，采用新會計制度的相關要求，對其折舊額度進行計提，同時對折舊的數量進行分攤，進而能夠使得會計報表如實反映出固定資產的原值與凈值，使得醫院對院內固定資產的規模、折損程度、現有價值等有準確的評估，有利于與資產管理相關部門的監督與控制，對固定資產的報廢、折損以及外調變價進行及時審核與批示。
三、加強縣級醫院固定資產的評估考核
當下，我國縣級醫院對于固定資產的增值保值意識不夠強，缺乏對固定資產指標的考核。基于此，縣級醫院應及時采取相應的有效措施，建立健全的固定資產指標考核制度，可以從一下幾個方面進行著手。首先，縣級醫院可以將科室使用設備及設施的折舊值計入科室的成本科目。針對醫院設備折損、淘汰速度較高，設備被長時間擱置，造成成本浪費等問題，院方應將科室的設備、設施等按照相應的折舊率計算折舊，并將其計入科室的成本，進而能夠有效解決科室資產閑置、報廢不處理等問題。其次，科室內的每一項設備，應由科室的相關核算人員對固定資產進行核算，由設備管理部門對資產進行定期的考核、保養與維修，進而促進科室內設備的保值與增值。再次，縣級醫院應該將設備資源是否合理配置作為固定資產管理的考核指標之一。這一考核指標的設定，能夠有效地督促院方對各科室之間的閑置器材與設備進行合理調配。即打破原有的科室壁壘，將現有的設備進行重新整合，統一配置，使設備能夠在需要的科室發揮價值，進而減少管理成本。
四、強化縣級醫院固定資產的監督管理
首先，院方應該提升各科室對固定資產進行監督管理的意識，相關的固定資產管理部門能夠定期地檢查監督與管理制度的實施現狀，并能及時對現有固定資產的配置和使用狀況進行調查，進而采取合理的資產配置手段，將閑置資產進行合理配置，提高現有設備與設施的使用率，防止不合理采購和資源的浪費。其次，縣級醫院對于固定資產的保管，應該做到全程管理，即在資產的購置環節進行驗收，各個科室設備的領用要進行如實登記，對賬實相符進行嚴格把關。同時，通過建立健全的固定資產核算制度，完善固定資產總賬、一級與二級明細分類賬以及資產管理卡片等會計資料的管理制度，做到帳帳一致、帳卡一致。財務管理部門與各科室設置固定資產登記卡，一式兩份，分別放在財務管理部門與使用資產的科室，之后，科室每進一項設備，登記卡增加一張，調出或報廢一項設備，登記卡減少一張。院方也可以通過定期的全面清查和不定期的部分抽查等方式，對院內固定資產的盤盈與盤虧現狀進行檢查，進而有利于進行相應的財務處理。資產的管理要做到權利與責任相對等，倘若資產有所損失，能夠及時找到相應的負責人，進而對其追究相應責任。尤其是對資產的違法挪用、侵占、竊取等行為，進行嚴格處理。再次，關于院內固定資產的核銷進行嚴格監管，通過建立完善的報批與審批流程，對資產進行核銷處理和繳納存留，嚴禁出現該部分資金的不合理使用及其它違法亂紀現象。
五、實現縣級醫院固定資產的管理信息化
在互聯網普及的時代，縣級醫院在進行資產管理的過程中用將管理流程與信息化技術相結合，充分利用信息的共享功能。具體來講，首先，縣級醫院對于固定資產的購入、入庫、使用、配置、調用、報廢等處理信息進行精準記錄，保證信息載入的及時性和詳盡性，并將該資產處理信息進行有效保存，進而實現院內有關固定資產信息的共享，有效防止設備及相關設施出現閑置等資源浪費現象，提升設備的使用頻率與效率。其次，院方可以通過互聯網渠道，實現固定資產信息的及時更新與同步，協助財務管理部門與固定資產管理部門財務信息核對，進而為醫院快速高效地對固定資產進行動態化地全程監督與管理提供了便利。同時，院方可以進行電子信息化監督，嚴格研究科室對固定資產使用權限的獲取，需通過掃描條形碼或者二維碼來確認。由此可以看出一套完善的固定資產信息管理系統，能夠實現資產管理的信息化、共享化，同時能夠協助院方對設備進行有效地監督與控制。
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本文來源：http://www.nvnqwx.com/shiyongwen/2160321.htm