【摘要】目的分析探討PBL教學法對低年資護士素質培養的作用。方法對15例低年資護士進行PBL教學法，對比實施前后護理人員的專科理論知識、護理操作技能、綜合能力情況。結果實施PBL教學法后，護理人員的專科理論知識考核得分、護理操作技能考核得分、綜合能力考核得分均明顯高于實施前，P＜0.05差異具有統計學意義。結論PBL教學法對低年資護士素質培養的過程中效果顯著，可以明顯提高護理人員的專科理論知識、護理操作技能以及綜合能力，值得臨床推廣。
【關鍵詞】PBL教學法；低年資護士；素質培養；作用
目前由于我國資深護理人員相對缺乏，隨著醫院的快速發展，有大批的低年資護士參與到護理工作中來，但低年資護士的臨床思維、溝通能力、合作意識、動手能力等都比較缺乏，因此會影響護理的質量[1]。本文就PBL教學法對低年資護士素質培養的作用進行探討，具體報道如下。
1資料與方法
1.1臨床資料：選取我院的15例低年資護士為研究對象，年齡22~28歲，平均年齡（25.2±1.5）歲；由護士長和2名高級護理人員作為指導老師，從2010年1月至2016年1月運用PBL教學法進行帶教。1.2方法1.2.1教學準備階段：在開始實施PBL教學法之前，由護士長負責，組織指導老師和低年資護士進行相關知識學習，包括PBL教學法的起源、教學過程、教學目的、典型的教學案例等相關知識，學習文獻檢索、操作演示、集體病例談論等開展方法。1.2.2PBL教學實施階段：①病例選擇：由護士長、高級護理人員篩選出具有調表性的病例，所選出的病例可以是一個臨床叫常見的、典型的專科疾病，可以是護理過程中存在的需要解決的問題，還可以是現階段需要的、正在運用的某種護理方式或者護理措施等，然后根據病例提出有實際意義的具體問題，例如某種疾病在護理過程中存在的護理風險、某種疾病在進展的過程中可能出現的變化、某項護理措施在運用過程中的'注意要點以及優缺點、某項護理問題的解決方案等，將案例的實際情況以及需要解決的問題等打印為紙質文件，然后統一方法給低年資護士。②指導案例討論：于案例發放后5~7d，組織低年資護理人員進行案例討論，由低年資護理人員逐一闡述自己對案例的理解以及自己認為的可行的解決方式，然后由大家統一討論，選定其中可行性最高、預期效果最好的方式；明確小組成員分工：護士長負責領導任務并發現確定小組成員的長處與缺點，鼓勵督促小組成員積極參與學習；其中一名高級護士負責設置、預定具體的操作程序，控制學習的進度，保證每一個小組成員都可以按時的完成學習任務；另外一名高級護士負責記錄小組成員的工作內容、見解，并負責對小組成員的學習成果進行總結。③解決問題：根據選定的解決方式，將小組成員進行分組，各個組依據自己的解決方式通過網絡搜索、參考文獻檢索、相似案例分析等多種方式，對本小組解決方式的可行性、優點、缺點等進行論證，并提出改進方案，最終每個小組經過多次討論之后得出自己的結論。④學習成果總結：由護士長負責，組織成員進行總結，由小組成員闡述自己對問題的見解、解決的方法，最后由指導老師對這些方法進行總結歸納，確定最合理的、最可行的、最佳的解決方式，小組成員總結自己的心得體會。1.3效果評價標準：采用統一考核難度的問卷于PBL教學法實施前后對低年資護理人員的專科理論知識、護理操作技能、綜合能力進行考核。1.4統計學處理：采用SPSS17.0軟件處理實驗數據，計量資料采用（x-±s）表示，采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。
2結果
實施PBL教學法后，護理人員的專科理論知識考核得分、護理操作技能考核得分、綜合能力考核得分均明顯高于實施前，P＜0.05差異具有統計學意義。具體情況見表1。
3討論
低年資護士是指護齡低于5年的護理人員[2]。護理人員的綜合素質與護理服務的質量密切相關，但是目前我國的中、高資歷的護理人員相對比較缺乏，低年資護士在參加護理工作后應缺乏專業的培訓以及系統的帶教以及指導，雖然低年資護士可以熟練的操作日常護理工作，但是在病情評估、風險預判、緊急事件處理等方面并不能滿足臨床護理的需求，因此進一步提高低年資護士的業務水平以及綜合素質，盡快的適應崗位，滿足崗位的需求勢在必行[3]。PBL較學法即以問題為基礎的教學法，其最早起源于20世紀50年代，是一種以學習對象為中心的教學方式。PBL較學法以問題為基礎、以學習對象為中心、以指導老師為向導、圍繞問題的解決而進行教學。護理案例源于日常的臨床實踐中，包括了豐富的臨床資源和護理的內涵，護理問題也實際存在于日常護理過程中，通過PBL較學法，圍繞這些問題進行相關知識學習、指導討論、解決問題、總結成果等一系列的教學措施，可以充分的調動護理人員的自主思維和學習主動性，激發護理人員的學習興趣，促使護理小組成員相互協作、相互學習，教會護理人員通過多樣化的平臺，多種渠道獲得有用信息，從而全面的提高護理人員的綜合素質。此次研究中實施PBL較學法以后，護理人員的科理論知識考核得分、護理操作技能考核得分、綜合能力考核得分均明顯高于實施前，也說明PBL較學法是一種有效提高低年資護理人員綜合能力的教學方法。綜上所述，PBL教學法對低年資護士素質培養的過程中效果顯著，可以明顯的提高護理人員的專科理論知識、護理操作技能以及綜合能力，值得臨床推廣。
參考文獻
[1]葉向紅.PBL教學在低年資護士急危重癥護理培訓中的應用[J].護理學雜志,2015,30(11):84-86.
[2]顧芹.護理案例引入PBL教學法在低年資護士臨床實踐能力培養中的應用研究[J].當代護士旬刊,2016,11(9):152-154.
[3]王淑萍,殷春蓮,王桂花.PBL護理教學查房在低年資護士素質培養中的應用[J].醫學信息,2014,20(10):36.
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