勞動(dòng)仲裁申訴書(shū)范文
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勞動(dòng)仲裁申訴書(shū)范文1
申訴人：吳**，男，xxxx年2月14日，身份證號(hào)碼：xxxxxxxxxxxx，職業(yè)為汽車(chē)駕駛員，住xx市**客運(yùn)有限公司宿舍，聯(lián)系電話：xxxxxxxxxxx(代理人)。
被訴人：xx市**客運(yùn)有限公司，地址：xx市xxx路車(chē)管所東側(cè)**公司綜合大樓，電話：xxxxxxxxxxx。 法定代表人：鄭** 公司董事長(zhǎng)
請(qǐng)求事項(xiàng)：
依法裁決如下：
一、 解除申訴人與被訴人之間的勞動(dòng)關(guān)系。
二、 被訴人支付申訴人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金5868元;
三、 被訴人支付申訴人一次性就業(yè)補(bǔ)助金23472元;
四、 被訴人支付申訴人停工留薪期間減少的工作待遇(工資等)24000元;
五、 被訴人支付申訴人因被克扣工傷待遇的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6000元;
六、 被訴人支付申訴人因解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5868元;
七、 被訴人支付申訴人治療期間的護(hù)理費(fèi)7500元;
八、 被訴人支付申訴人住院期間的`伙食補(bǔ)助費(fèi)3000元;
九、 被訴人支付申訴人一次性傷殘補(bǔ)助金11222元; (以上共計(jì)86930元)
十、 被訴人承擔(dān)仲裁費(fèi)。
事實(shí)與理由： 申訴人于xx年10月入職被訴人處，從事客車(chē)駕駛員工作，曾與被訴人簽訂了勞動(dòng)合同。2005年6月24日，申訴人在xx珠江中沙河路段因日常工作受傷，醫(yī)院診斷為 腦損傷、右下肢多處骨折、胸腹外傷，xx市勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定該次損傷為工傷，并經(jīng)xx市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定申訴人構(gòu)成九級(jí)傷殘。申訴人在停工留薪期間和治療期間的工資待遇以及護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)等工傷待遇，被訴人均未依照規(guī)定支付，且被訴人未按申訴人的工資基數(shù)投保工傷險(xiǎn)，導(dǎo)致申訴人從社保部門(mén)少獲賠一次性傷殘補(bǔ)助金。為了維護(hù)自身合法權(quán)益，申訴人現(xiàn)依法提出申訴，請(qǐng)予裁處!
此致
xx市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申訴人：吳**
xxx年7月17日
勞動(dòng)仲裁申訴書(shū)范文2
申訴人：劉xx男生于xxx年2月16日，原系xx市xx機(jī)械配件廠職工，住xx市小溝鎮(zhèn)喬莊。被訴人：xx市xx機(jī)械配件廠(以下簡(jiǎn)稱xx配件廠)，法定代表人杜繼進(jìn)，職務(wù)廠長(zhǎng)，住×××院內(nèi)。
申訴請(qǐng)求
1、請(qǐng)求被訴人支付申訴人一次性工傷保險(xiǎn)待遇。2、由被訴人支付申訴人醫(yī)療費(fèi)1270.50元，護(hù)理費(fèi)400元，誤工費(fèi)500元，伙食補(bǔ)助費(fèi)300元，交通費(fèi)100元。3、案件受理費(fèi)、處理費(fèi)，傷殘鑒定費(fèi)由被訴人承擔(dān)。
事實(shí)與理由?
申訴人于xxx年3月11日到xx配件廠從事沖床工作，xxx年6月8日上午10時(shí)許，申訴人劉xx在從事沖床工作中被沖床沖傷左手三個(gè)半指頭，后被同事送往xx中醫(yī)院治療，出院后，劉xx向xx勞動(dòng)局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，經(jīng)勞動(dòng)局調(diào)查取證，同年9月14日xx勞動(dòng)局對(duì)劉xx作出諸勞社工定字(xxx)38號(hào)工傷認(rèn)定書(shū)，認(rèn)定劉xx因工受傷，xx配件廠為事故單位。xx配件廠對(duì)此不服，遂訴至xx人民法院，經(jīng)法院審理后，維持了勞動(dòng)局對(duì)劉xx作出的工傷認(rèn)定書(shū)，后xx配件廠不服xx人民法院作出的(2003)諸行初字第37號(hào)行政判決，又向××中級(jí)人民法院上訴，經(jīng)中院審理后，認(rèn)為原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，駁回上訴，維持原判，現(xiàn)本判決為終審判決。這說(shuō)明劉xx是因工受傷，一切費(fèi)用應(yīng)該有事故單位xx配件廠賠償。?
為繳護(hù)劉xx的合法權(quán)益，根據(jù)國(guó)家勞動(dòng)法律、法規(guī)特向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出仲裁申請(qǐng)，請(qǐng)求依法處理。?
此致
××市勞動(dòng)爭(zhēng)議促裁委員會(huì)
附：本申訴書(shū)副本××份
申訴人：×××
××年××月××日?
提交仲裁申訴書(shū)注意以下幾方面內(nèi)容：
(1)申請(qǐng)仲裁的案件必須是勞動(dòng)爭(zhēng)議案件(勞務(wù)爭(zhēng)議不受理)，而且要符合勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)的受理范圍。
(2)提出仲裁申請(qǐng)的，必須是該勞動(dòng)爭(zhēng)議的當(dāng)事人。朋友、同事、家屬都不能替代申請(qǐng)。
(3)申請(qǐng)仲裁的勞動(dòng)爭(zhēng)議必須有明確的被申訴人和爭(zhēng)議事實(shí)，有請(qǐng)求仲裁的具體要求和理由。
(4)必須在法定申訴時(shí)效期間(勞動(dòng)爭(zhēng)議發(fā)生之日起60日內(nèi))向仲裁委員會(huì)提交書(shū)面申請(qǐng)書(shū)，并按照被申訴人數(shù)提交副本。如果申請(qǐng)的勞動(dòng)爭(zhēng)議屬集體勞動(dòng)爭(zhēng)議，當(dāng)事人應(yīng)推舉代表參加仲裁，申請(qǐng)仲裁時(shí)應(yīng)提交全體爭(zhēng)議當(dāng)事人簽名的授權(quán)委托書(shū)。
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