食管癌優秀教學課件

教學目的要求：

　　1、了解食管癌的好發地區、常見病因及病理類型。

　　2、掌握食管癌的分段，食管癌常見轉移途徑。

　　3、掌握食管癌的常見癥狀、診斷方法、分期及治療方法。

　　4、了解賁門失弛緩癥的診斷，食管腐蝕性燒傷的治療及食管憩室的分類。

教學方法：

　　緊密結合臨床實際,提問式講解教材并舉例說明。

教學重點和難點:

重點：早期食管癌和中期食管癌癥狀特點。食管癌的診斷方法。

難點：如何提高食管癌的早期診斷率，食管癌的各項特殊檢查的特點，診斷資料的綜合分析。藥品數據

教學內容與進程:

　　1、食管癌的流行病學及病因學。（10分鐘)

　　2、食管癌的臨床表現，（20分鐘)

　　3、診斷方法及鑒別診斷（30分鐘)

　　4、治療原則，（30分鐘)

　　5、自學食管腐蝕性燒傷的病理過程、診斷及治療，自學食管憩室的分類、臨床表現及治療原則。

教學時數：2學時。

教學參考書：

　　《黃家駟外科學》（第八版)、《實用外科學》（第二版)。

復習思考題:

　　1、如何提高早期食管癌的診斷率?

　　2、食管癌的各項診斷方法各有何特點?

　　【拓展延伸】

食管癌分期的癥狀

1.進行性咽下困

　　進行性咽下困難是絕大多數患者就診時的主要癥狀，但卻是本病的較晚期表現。因為食管壁富有彈性和擴張能力，只有在約2/3的食管周徑被癌侵及時，才出現咽下困難。

　　隨著癌塊破壞肌壁、侵犯食管周徑堵塞管腔，病變段食管失去彈性且形成不規則狹窄通道，咽下困難日趨嚴重，由不能咽下固體食物發展至液體食物亦不能咽下。若癌伴有食管壁炎癥、水腫Y痙攣等，可加重咽下困難。有阻塞感的部位符合癌梗阻的部位。