我叫 ，性別，出生年月日，籍貫，政治面貌，畢業時間院校及專業。

　　一、個人簡歷（從中學填寫）。

　　二、政治思想和道德品質及在校表現，直系親屬和主要社會關系有無犯罪歷史和嚴重的違法亂紀行為。2012年以前畢業的考核對象應寫出近幾年來個人思想、工作、學習等方面的情況，受過何種獎勵或處分，尤其要寫明是否有犯罪前科。

　　三、主要缺點和不足及下一步需要改進的措施。

　　四、對以上內容是否屬實進行認可。

　　考察對象簽名：

　　年 月 日

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