項目教學法在公共營養師職業資格培訓中的合理運用論文
一、引言
公共營養師作為國家人力資源和社會保障部發布的第四批就業準入職業，是從事公眾膳食營養狀況的評價與指導、營養與食品衛生知識傳播，促進國民健康工作的專業人員。公共營養師職業資格培訓需要在較短時間內掌握大量專業知識，提高實踐操作能力，并且要綜合培養學員多方面能力，使其具備公共營養師的基本素質。目前，公共營養師職業培訓機構大多采用通過教師講授為主的傳統教學方法，課堂上教師與學生偶爾互動，考前結合復習資料通過對知識的死記硬背來應付考試，培訓后學生對知識的綜合應用能力比較低，考試通過率低，即使考試合格學生的實際操作技能也難以達到一名真正合格的公共營養師的職業要求。
項目教學法是指將傳統的學科體系中的知識內容轉化為若干個教學項目，師生通過共同實施若干個完整的項目而進行教學活動的教學方法，在課堂教學中把理論與實踐教學有機地結合，提高學生解決實際問題的綜合能力。筆者通過不斷探索項目教學法的先進教學理念，將項目教學法應用在公共營養師職業技能培訓中，以提高公共營養師職業資格培訓的教學質量。
二、對象與方法
第一，以報名參加三級(高級)公共營養師職業資格培訓的82 名同學為研究對象，隨機分成項目教學法組和傳統教學法組兩組學生在性別、年齡、學歷、培訓前的基礎成績測試等方面差異無統計學意義( P>0.05)。
第二，在傳統教學法組的公共營養師操作技能培訓課程中采用傳統的教學模式，按照公共營養師職業資格培訓教材按章節講授，突出重點與難點內容，結合案例進行講解，上課過程中注重與學員的互動，以提高學員的興趣。在項目教學法組的公共營養師操作技能培訓課程中采用項目教學法。
其步驟是：一是，.項目設計與選取。由任課教師根據要授課的內容設計出項目教學方案初稿，本課程共設計了膳食調查和評價、人體營養狀況測定和評價、營養咨詢和教育、膳食指導和評估、營養干預方案設計等五個項目;二是，確立項目任務。學生在教師指導下分組討論，確定項目的`目標和任務;三是，制訂項目計劃。各小組學生根據項目任務在規定時間內通過查閱資料結合所學基礎知識，制定出項目工作計劃，明確工作程序，教師在此過程要做好引導工作;四是，實施項目計劃。學生按照已經確立的工作程序，以小組為單位分工合作完成項目工作任務。5.項目評價。教師按照操作標準對各小組項目實施過程中進行客觀評分，分別對每組成果做出點評，并提出相關改進意見，最后作全面總結。
第三，向項目教學組和傳統教學組學生發放教師自制教學問卷調查表，對所采用的兩種教學方法的教學效果進行評價。課程結束后，兩組學生參加國家公共營養師考試，操作技能考核成績對學生的學習效果進行評價，并對結果進行統計分析。
第四，利用SPSS 19.0 建立數據庫，計量資料用平均值±標準差(X±S)描述，兩組均數采用獨立樣本t 檢驗比較組間差異。計數資料采用χ2 檢驗分析，P<0.05 為統計學有顯著性差異。
三、結果
第一，項目教學組學員國家公共營養師操作技能考試平均分為63.78，通過率為70.7%。傳統教學組學員國家公共營養師操作技能考試平均分為59.83，通過率為48.8%。項目教學組成績明顯高于傳統教學組。經統計學獨立樣本t 檢驗分析，兩組學員成績比較統計學有顯著性異(P<0.05)，
第二，課程結束后，對兩組學生進行無記名問卷調查82 份，回收率100%。結果見表2。問卷對學生應用項目教學方法的態度進行調查，學生普遍認為項目教學法能提高學習興趣，調動了課堂氣氛，培養自身分析問題解決問題的能力，提高了知識的實際運用能力。
四、討論
本研究結果表明大部分同學對項目教學法滿意，項目教學法可以提高了學生操作技能考試成績，同時提高了分析問題和解決問題能力等綜合素質，在公共營養師職業資格培訓具有良好的實踐效果，值得進一步推廣。
第一，由于公共營養師考證涉及學科廣、知識面大等原因，考證通過率一直不高]。項目教學法提高了學生操作技能考試的平均分和通過率。傳統教學法中操作技能部分一直是考試難點，通過教師課堂講解和學生對模擬題的訓練難以短時間提高學生對知識的熟練運用能力。操作技能考試成績50 分~60 分的學生比例較高。項目教學法改變了傳統教學法中知識的填鴨式教學，通過學生解決實際問題的過程來學習，在觀察、分析、解決實際問題的過程中鞏固了對知識的掌握和理解，這樣不僅拓寬了學生的知識視野也提高了學生熟練運用知識的能力。
第二，項目式教學法不再以教師為中心，強調學生自主學習，有助于提高學生的學習主動性。傳統教學法是上課教師提供資源，學生獲得資源，而在進行項目法教學中，學生都可以通過自己的方式收集所需要的資源，解決遇到的問題。本研究中，在傳統教學法中，很少有學生能做到課前預習，而項目教學法組學生普遍能在課前主動查閱相關資料，花較多的學習時間在課前。同時，項目教學法改變了傳統教學法講與聽的培訓模式，使操作技能更加直觀，課堂氣氛活躍，有利于提高學生對學習的興趣，提高了學習的主動性和積極性。
第三，項目化教學使學生學會使用多種途徑獲得知識，鍛煉了學生分析問題和解決問題的能力，同時鍛煉了總結概括、語言表達、自主學習、團隊協作等多方面的能力，為學員從事臨床營養、社區預防、營養咨詢工作打下了良好的基礎。]因此，項目化教學全面提高了學生的綜合素質，使學生能達到公共營養師的職業要求。但是沒有一種教學方法或是教學模式是對全體學生適用的，項目化教學也還存在的一些不足，首先教師要對教學內容進行深層次的研究，以更好的設計項目任務。其次教師的講授少了，需要學生在課前花費大量的時間查找資料和參與小組活動，部分學習能力較差的學生感覺無從下手，學習效率較低。因此，項目教學法還需要不斷實踐和探索才能更加科學、高效。
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