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垂體窩與交叉前溝的解剖學研究論文

實用文 時間:2021-08-31 手機版

垂體窩與交叉前溝的解剖學研究論文

  【摘要】目的研究垂體窩與交叉前溝的解剖學關系,為侵襲性垂體腫瘤手術提供準確的解剖學測量數據。方法60例成人顱底標本以顱底蝶鞍區垂體窩中心為基點,測量距交叉前溝后緣中點、左視神經顱口外緣、右視神經顱口外緣的距離及垂體窩左右徑、前后徑、上下徑。結果基點距離交叉前溝后緣中點、左視神經顱口外緣、右視神經顱口外緣的距離分別為(9.62±0.36)mm、(21.12±3.08)mm、(21.34±3.12)mm;垂體窩左右徑、前后徑、上下徑分別為(13.92±1.96)mm、(10.36±2.12)mm、(10.36±2.12)mm。結論了解垂體窩與交叉前溝的解剖關系,為術中切取侵襲性垂體腫瘤提供準確定位,提高手術的安全性。

  【關鍵詞】垂體窩;交叉前溝;垂體腫瘤

  垂體窩位于蝶鞍體正中,容納腦垂體,成人垂體大小約為1.0cm×1.5cm×0.5cm,質量約為0.5~0.6g[1]。垂體腺瘤在組織學上屬于良性腫瘤,但有些垂體腺瘤呈侵襲性生長,侵犯周圍組織結構骨質、神經、硬膜、鞍上、鞍旁、腦組織等[2]。近年來,隨著顱底外科手術的廣泛開展,對顱內手術要求做到手術視野的最大程度暴露,病灶的完整切除以及最小損傷[3]。但垂體窩范圍較小,僅為12~15mm直徑的圓形區域[4],而垂體瘤手術特點是入路深、視野小,容易損傷垂體周圍神經、血管、骨膜等結構。走行交叉前溝的視交叉是最容易受到損傷的,目前臨床醫生對垂體窩和交叉前溝的關系缺乏準確的解剖數據,本研究對60例干燥成人顱底進行解剖觀察及測量,以便為臨床侵襲性垂體腫瘤手術提供準確的解剖學測量數據,現報道如下。

  1材料與方法

  1.1材料蚌埠醫學院人體解剖學教研室提供60例干燥成人顱底標本,不分男女,顱底內面完全暴露。游標卡尺(精確度0.02mm)。1.2方法由同一人以顱中窩的垂體窩中點為測量的基點(O點),測量基點至交叉前溝后緣中點(B點)和左右視神經管顱內口外緣(A點和C點)的距離,并測量垂體窩左右徑、前后徑、上下徑,每個數據連續測量3次。1.3統計學處理采用SPSS22.0統計學軟件,計量資料用均數±標準差(x±s)表示。

  2結果

  垂體窩正中心(O點)距離左右視神經顱內口外緣的距離分別為(21.12±3.08)mm、(21.34±3.12)mm;垂體窩正中心(O點)距離交叉前溝后緣中點的距離(9.62±0.36)mm;垂體窩左右徑、前后徑、上下徑分別為(13.92±1.96)mm、(10.36±2.12)mm、(10.36±2.12)mm,見圖1。O:基點;A:左視神經顱內口外緣;B:交叉前溝后緣中點;C:右視神經顱內口外緣。

  3討論

  腦垂體位于顱中窩底蝶骨體上方,其中部凹陷為垂體窩,容納腦垂體[5],其周圍分布有視神經、下丘腦及一些重要腦神經等組織。垂體瘤是神經外科常見的良性腫瘤,由垂體前葉細胞分化異常引起,在顱內腫瘤中僅次于神經表皮性腫瘤和腦膜瘤,約占全部顱內腫瘤的10%[6]。垂體瘤大部分是良性腫瘤,然而侵襲性的惡性腫瘤目前發病率有逐年增加的趨勢,并對垂體周圍的結構造成一定的侵襲和壓迫等損害,產生一系列的并發癥。由于交叉前溝距垂體近,而其中走形的視交叉是最容易受到惡性垂體腫瘤侵襲。目前惡性垂體腫瘤治療主要以手術為主,其中經鼻蝶入路為主要手術方式[7],但這種手術方式存在入路深、視野狹窄、看不清周圍的.結構等缺點,因此,熟悉垂體窩以及與交叉前溝的解剖位置關系,對臨床惡性垂體腫瘤手術的操作定位及術后康復護理有重要意義。由本研究所測數據可知垂體窩的大小相對較小;距離視交叉前溝和周圍重要結構較近。圖1顯示垂體窩的前、后、下都由骨性組織構成,前面為鞍結節,后面為鞍背,下面是垂體窩的底,且各個結構間的距離都特別近,若惡性垂體腫瘤特別大會導致周圍的腦組織和腦神經的損傷,同時也會產生一系列的并發癥,對診斷和治療產生一些困難和并發癥。鞍結節前上方有一橫行的交叉前溝,視交叉走形在其中,終止于兩側的視神經孔。垂體窩正中心(O點)距離交叉前溝后緣中點的距離僅(9.62±0.36)mm。有研究認為[8]發生在鞍區的垂體瘤會向鞍膈的上前方生長,導致對視交叉或視神經直接產生壓迫,此外,腫瘤壓迫視神經相關血管造成了視神經循環障礙,同樣也會造成患者視力障礙,嚴重會致盲。因此,了解垂體窩和交叉前溝的解剖關系,可有效降低垂體腫瘤手術操作過程中的風險,并可以根據產生的并發癥做出準確的診斷,提高手術的療效,減少術后并發癥,早日康復。

  [參考文獻]

  [1]代永慶,錢亦華,申向竹.鞍區腫瘤切除術經眶上外側入路與單側冠狀入口經額入路的對比分析[J].重慶醫學,2016,45(17):2402-2404.

  [2]張猛,李維平.垂體瘤發病機制的分子學研究進展[J].中國神經腫瘤雜志,2010,8(4):282-286.

  [3]孫寶賓,王錫海,顧建森,等.鼻內鏡下單鼻孔經鼻蝶垂體瘤切除術中鼻腔結構的保護[J].中國內鏡雜志,2015,21(1):62-64.

  [4]先德海.以翼點中心部為基點顯示顱中窩結構的應用解剖學研究[J].瀘州醫學院學報,2011,34(6):657-758.

  [5]潘昌遠,葉叔文,李來友,等.垂體轉移瘤的臨床與MRI表現[J].醫學影像學雜志,2009,19(2):139-141.

  [6]方學文,趙建華,常順.神經內鏡下經單鼻孔蝶竇入路垂體瘤切除術的臨床效果分析[J].現代預防醫學,2014,21(14):2682.

  [7]程友,李澤卿,張勇,等.經鼻蝶垂體瘤切除術后腦脊液鼻漏的影響因素分析[J].中國耳鼻咽喉顱底外科雜志,2014,20(2):134-136.

  [8]丁學華,王志潮,廖建春,等.內窺鏡下經鼻蝶切除垂體瘤鞍區應用解[J].中國臨床解剖學雜志,2003,21(5):419-420.

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