提高中醫(yī)兒科學(xué)教學(xué)質(zhì)量的策略論文

　　中醫(yī)兒科學(xué)是中醫(yī)藥院校的主要臨床課程，也是本科生和中醫(yī)兒科研究生的必修課，在中醫(yī)專業(yè)中占有相當(dāng)重要的地位。臨床教學(xué)過程中，其教學(xué)內(nèi)容相對(duì)較多而課時(shí)數(shù)往往有限，所以，如何提髙教學(xué)效率，促進(jìn)學(xué)生在相對(duì)較短的時(shí)間里做到靈活掌握、融會(huì)貫通，臨床實(shí)踐中學(xué)以致用，是我們?cè)诮虒W(xué)中反復(fù)思考的問題。筆者認(rèn)為提髙教學(xué)質(zhì)量要講究策略。

　　1培養(yǎng)興趣是關(guān)鍵

　　眾所周知，“興趣是最好的老師，愛好是成功之母”。只有有效地激發(fā)起學(xué)生的興趣和愛好，才能挑動(dòng)學(xué)生心中想學(xué)的心，使其自然而偷快地接受知識(shí)。因此，我們?cè)谥嗅t(yī)兒科學(xué)的教學(xué)活動(dòng)中，應(yīng)從培養(yǎng)學(xué)生對(duì)中醫(yī)兒科學(xué)的學(xué)習(xí)興趣出發(fā)，來獲得良好的教學(xué)效果。首先，理論應(yīng)結(jié)合臨床來講授，書本上純理論的內(nèi)容相對(duì)枯燥無味，晦澀難懂，但是如果通過與臨床的具體事例相結(jié)合來介紹，情況就大為改觀了。在講授過程中，采用臨床圖片和課本知識(shí)相結(jié)合的方法，可以取得良好的效果。講課的同時(shí),呈現(xiàn)給學(xué)生大量發(fā)育正常和發(fā)育異常的兒童圖片，邊分析邊講授，告訴學(xué)生如何運(yùn)用公式和生理常數(shù)來區(qū)分發(fā)育中的正常現(xiàn)象和異常現(xiàn)象，從而把知識(shí)順利地傳授給學(xué)生，調(diào)動(dòng)起學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣，吸引其注意力，使學(xué)生在輕松愉快的環(huán)境中掌握相對(duì)枯燥的內(nèi)容。另外，引入“以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法”也是一條有效的途徑。即在授課之初提出問題，充分調(diào)動(dòng)起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在介紹各論時(shí)，則可以在授課之初，給出一個(gè)與授課內(nèi)容相關(guān)的臨床典型病例，針對(duì)病例提出一系列問題，比如“這個(gè)小兒是否患病”，“有何臨床表現(xiàn)”，“你認(rèn)為診斷是什么，屬哪個(gè)證型，如何治療”等，之后再切入主題,介紹教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生帶著問題去學(xué)習(xí)，接受知識(shí)，并應(yīng)用于臨床，更容易激起學(xué)生對(duì)講授內(nèi)容的學(xué)習(xí)興趣，增加學(xué)生對(duì)疾病的感性認(rèn)識(shí)，使記憶中的知識(shí)印象深刻，并能夠靈活掌握知識(shí)，從而達(dá)到良好的教學(xué)目的。

　　2備課充分是基礎(chǔ)

　　要講好每一節(jié)臨床課，符合教學(xué)大綱的要求，達(dá)到預(yù)定的教學(xué)目的，作為教師必須具備扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。首先，在備課過程中作好充分的準(zhǔn)備，不僅要熟悉教材，了解重點(diǎn)、難點(diǎn)和疑點(diǎn)，還要把將中醫(yī)兒科學(xué)與中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)及中醫(yī)內(nèi)科學(xué)等相關(guān)學(xué)科的內(nèi)容聯(lián)系起來，整體把握。遇到與中醫(yī)內(nèi)科學(xué)大致相同的知識(shí)，可適當(dāng)?shù)乜s短授課時(shí)間，而將講授的重點(diǎn)放在介紹兒童疾病的自身特點(diǎn)上來。如講授感冒一節(jié)時(shí)，對(duì)于其主要證型就不必花費(fèi)太多時(shí)間，因?yàn)閷W(xué)生大多在學(xué)內(nèi)科時(shí)已熟記在心，只需稍加提問即可喚起學(xué)生的記憶，應(yīng)將授課重點(diǎn)放在讓學(xué)生充分理解小兒具有“肺常不足”、“脾常不足”、“心常有余”、“肝常有余”等的生理病理特點(diǎn)上，因?yàn)檎怯捎谶@些不同于成人的特點(diǎn)，導(dǎo)致小兒在患感冒之后易出現(xiàn)夾痰、夾滯、夾驚的兼夾證表現(xiàn)，提示在臨床治療兒童感冒時(shí)，應(yīng)注意在解表基礎(chǔ)上佐以化痰、消導(dǎo)、鎮(zhèn)驚，才能取得良好的診療效果。總之，在授課前做好充分的準(zhǔn)備工作，熟練掌握教材內(nèi)容和大綱要求，以及相當(dāng)清楚每節(jié)課的重點(diǎn)和難點(diǎn)，做到重點(diǎn)內(nèi)容重點(diǎn)講述。學(xué)生們?cè)趯W(xué)習(xí)時(shí)就很容易掌握每節(jié)課的基本內(nèi)容，掌握重點(diǎn)、理解難點(diǎn)，提高學(xué)習(xí)效率。

　　3引入現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)是必需

　　21世紀(jì)的今天，科學(xué)技術(shù)飛速進(jìn)步，醫(yī)學(xué)知識(shí)不斷更新，兒科學(xué)知識(shí)也與其他學(xué)科一樣，不斷有新的突破和進(jìn)展。為了使學(xué)生在今后能更快地適應(yīng)臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)，滿足社會(huì)需求，理應(yīng)在中醫(yī)兒科學(xué)的教授過程中，介紹一些必要的西醫(yī)兒科學(xué)內(nèi)容，尤其是中西醫(yī)結(jié)合方面比較成熟的成果，要重點(diǎn)介紹推廣。因此，教師在授課前，除了要準(zhǔn)確地把握好教材的內(nèi)容外，還要及時(shí)了解本學(xué)科發(fā)展的前沿、動(dòng)態(tài)，通過各種途徑吸取新技術(shù)、新知識(shí)、新進(jìn)展，拓寬知識(shí)面，用以不斷地充實(shí)完善教學(xué)內(nèi)容。如在介紹哮喘章節(jié)時(shí)，既要介紹中醫(yī)的診療思路，治則用藥特點(diǎn)，治療優(yōu)勢(shì)所在，還要補(bǔ)充介紹臨床十分有用的西醫(yī)對(duì)哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí)的處理措施，以及全球性的哮喘長期規(guī)范化管理方案。講授脾胃系統(tǒng)疾病的內(nèi)容時(shí)，還可把小兒“脾常不足”的生理病理特點(diǎn)與小兒消化腺發(fā)育差、腺體分泌少、消化道肌層不發(fā)達(dá)、消化酶活力弱等西醫(yī)生理解剖特點(diǎn)聯(lián)系起來，引導(dǎo)學(xué)生從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度，把握中醫(yī)學(xué)理論的合理內(nèi)核，使學(xué)生不感到中醫(yī)理論的艱澀難懂，增加學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥的學(xué)習(xí)和探討興趣。而且，適當(dāng)介紹一些近年來中醫(yī)兒科學(xué)的研究動(dòng)態(tài)和成果，拓寬學(xué)生的視野，加深學(xué)生對(duì)本學(xué)科的認(rèn)識(shí)。在醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的.今天，知識(shí)日新月異。只有及時(shí)了解本學(xué)科的新發(fā)展、新動(dòng)向，通過各種途徑廣泛收集有價(jià)值的素材，充實(shí)自己的信息量，這樣才能在授課時(shí)滿足學(xué)生多方位的求知欲，讓學(xué)生在有限的時(shí)間內(nèi)盡可能地學(xué)到更多有用的知識(shí)。

　　4采用互動(dòng)式教學(xué)模式是必由之路

　　傳統(tǒng)的教學(xué)模式是以“教師為中心”的教學(xué)模式。教師是課堂的主宰，教師選擇教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法，控制教學(xué)進(jìn)程。在這種教學(xué)模式中，教師的主導(dǎo)作用有利于教學(xué)活動(dòng)的組織和調(diào)控，但它忽視了作為認(rèn)知主體的學(xué)生的主觀能動(dòng)性。為了活躍課堂氣氛，激發(fā)學(xué)生們的興趣與好奇心，在課堂講授過程中，我們可以根據(jù)學(xué)生們的學(xué)習(xí)特點(diǎn)與閱歷，通過納人示意圖法、模擬演示法、病案討論法、教學(xué)法等多種教學(xué)方式，并積極利用多媒體、網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代化教學(xué)手段，采用互動(dòng)式教學(xué)模式。互動(dòng)式教學(xué)模式的引入是我們提髙教學(xué)質(zhì)量的必由之路，也是教學(xué)改革的重點(diǎn)內(nèi)容。互動(dòng)式教學(xué)模式一方面要求教授過程應(yīng)圍繞要求學(xué)生解決酌問題進(jìn)行安排和開展；另一方面強(qiáng)調(diào)充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，自己去尋找解決問題的方法，并在解決問題的過程中學(xué)習(xí)、掌握或復(fù)習(xí)、鞏固知識(shí)。這種教學(xué)模式注重培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力及提高學(xué)生的臨床技能，而教師在教學(xué)過程中起到組織和引導(dǎo)學(xué)生完成任務(wù)，掌握相關(guān)知識(shí)的作用。互動(dòng)式教學(xué)模式將深?yuàn)W的理論具體化，抽象的內(nèi)容形象化，使整個(gè)授課過程生動(dòng)活潑，避免了填鴨式和注人式教學(xué)，可以獲得理想的教學(xué)效果。

　　總之，中醫(yī)兒科學(xué)是一門經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，具有很強(qiáng)的實(shí)踐性，教學(xué)過程中除了傳授知識(shí)外，更要注意培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，既要“授之以魚”，又要“授之以漁”。同時(shí)，中醫(yī)兒科學(xué)的教學(xué)應(yīng)順應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要，不斷調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，豐富教學(xué)手段，提髙教學(xué)質(zhì)量，使中醫(yī)兒科學(xué)在繼承基礎(chǔ)上不斷向前發(fā)展。

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