單項選擇題：
1、 慢性腎功能不全時，最能夠反映腎功能的指標是 （ ）
（A）血漿尿素氮 （B）血漿尿酸氮 （C）血漿肌酐
（D）高血鉀程度 （E）內生肌酐清除率
2、使腎動脈灌注壓下降的全身血壓是 （ ）
（A）低于40mmHg （B）低于50mmHg （C）低于70mmHg
（D）低于80mmHg （E） 低于90mmHg
3、急性腎功能不全少尿期最嚴重的并發癥是 （ ）
（A）代謝性酸中毒 （B）水中毒 （C）氮質血癥
（D）高鎂血癥 （E）高鉀血癥
4、肝性腦病常見的誘因是 （ ）
（A）胃腸內含氮物質增多 （B）糖類攝入增多 （C）脂肪攝入增多
（D）上消化道大出血 （E）腸道內細菌活動增多
5、血氨升高引起肝性腦病的主要機制是 （ ）
（A）影響大腦皮質的興奮性及傳導功能 （B）使乙酰膽堿產生過多
（C）使腦干網狀結構不能夠正常活動 （D）使去甲腎上腺素作用減弱
（E） 干擾腦細胞的能量代謝
6、低容量性低鈉血癥（低滲性脫水）對機體最主要的影響是 （ ）
（A）酸中毒 （B）氮質血癥 （C）循環衰竭
（D）腦出血 （E）神經系統功能障礙
7、低鉀血癥時可出現 （ ）
（A）正常性酸性尿 （B）正常性堿性尿 （C）反常性酸性尿
（D）反常性堿性尿 （E）中性尿
8、臨床上對有低容量性低鈉血癥的患者原則上給予 （ ）
（A）高滲氯化鈉 （B）10％葡萄糖液 （C）低滲氯化鈉
（D）50％葡萄糖液 （E）等滲氯化鈉
9、過量的胰島素引起低血鉀的機制是 （ ）
（A）醛固酮分泌過多，促進腎排鉀增多
（B）腎小管遠端流速增多，使腎重吸收鉀減少
（C）細胞外鉀向細胞內轉移
（D）鉀攝入不足
（E）腹瀉導致失鉀過多
10、水腫的時候產生水鈉潴留的基本機制是 （ ）
（A）毛細血管有效流體靜壓增加 （B）有效膠體滲透壓下降
（C）淋巴回流障礙（D）毛細血管壁通透性升高
（E）腎小球－腎小管失平衡
11、某患者術后禁食三天，僅從靜脈輸入大量的5％的葡萄糖液維持機體需要，此患者最容易發生 （ ）
（A）高血鉀（B）低血鉀 （C）高血鈉 （D）低血鈉 （E）低血鈣
12、缺血-再灌注損傷最常見于 （ ）
（A）心肌 （B）腦 （C）腎 （D）腸 （E）肝
13、心肌頓抑的最基本特征是缺血-再灌注后 （ ）
（A）心肌細胞壞死 （B）代謝延遲恢復 （C）不可逆性結構損傷
（D）收縮功能延遲恢復 （E）心功能立即恢復 14、休克早期微循環的變化哪一項是錯誤的' （ ）
（A）微動脈收縮 （B）微靜脈收縮 （C）后微靜脈收縮
（D）動靜脈吻合支收縮 （E）毛細血管前括約肌收縮
15、有關發熱的概念下面哪項正確： （ ）
（A）體溫超過正常值 （B）由體溫調節中樞調定點上移引起
（C）是臨床常見疾病 （D）由體溫調節中樞功能障礙導致
（E）發熱和過熱意思相同
16、下面哪項因素參與了應激性潰瘍的發病？ （ ）
（A）高容量性高鈉血癥 （B）水中毒 （C）代謝性酸中毒
（D）代謝性堿中毒 （E）以上都對
17、血液中緩沖揮發酸最強的緩沖系統是 （ ）
（A） HCO3-/H2CO3 （B）Pr-/HPr （C）HPO42-/H2PO4-
（D） Hb- /HHb和HbO2-/HHbO2 （E） 有機磷酸鹽
18、腎衰竭患者發生代謝性酸中毒時機體最主要的代償方式是 （ ）
（A） 細胞外液緩沖 （B） 呼吸代償 （C） 細胞內液緩沖
（D）腎臟代償 （E）骨骼代償
19、受體異常參與了下面哪種疾病的發生？ （ ）
（A）肢端肥大癥 （B）重癥肌無力 （C）霍亂
（D）巨人癥 （E）假性甲狀旁腺功能減退癥
20、某潰瘍病并發幽門梗阻患者，因反復嘔吐入院，血氣分析結果如下：pH 7.49，PaCO2 48mmHg，HCO3- 36mmol/L，該病人酸堿失衡的類型是 （ ）
（A）代謝性酸中毒 （B）代謝性堿中毒 （C）呼吸性酸中毒
（D）呼吸性堿中毒 （E）混合性堿中毒
21、發生MODS時，機體最早受累的器官是 （ ）
（A）肺臟 （B）肝臟 （C）腎臟 （D）心臟 （E）脾臟
22、在DIC的診斷中，關于D-二聚體的表述，哪一條是錯誤的： （ ）
（A） DIC診斷的重要指標
（B） D-二聚體是纖溶酶分解纖維蛋白的產物
（C） D-二聚體是纖溶酶分解纖維蛋白原的產物
（D） 在原發性纖溶亢進時，血中FDP增高，但是D-二聚體并不增高
（E） 在繼發性纖溶亢進時，血中D-二聚體增高
23. DIC最主要的病理生理學特征是： （ ）
（A）大量微血栓形成 （B） 凝血物質大量被消耗
（C）纖溶過程增加 （D） 溶血性貧血 （E）凝血功能失常
24、下面哪種基因的激活能抑制凋亡 （ ）
（A） 野生型p53 （B）Bcl-2 （C）Fas （D）ICE （E）Bax
25、心力衰竭最特征性的血流動力學變化是 （ ）
（A）肺動脈循環充血 （B）動脈血壓下降 （C）心輸出量降低 （D）毛細血管前阻力增大
（E）體循環靜脈淤血
試卷答案
1 -5 ：E D E D E， 6-10：C C E C E，11-15：B A D D B，
16-20：C D B B B，16-20：A C E B C，21-25：E D D B C
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