行政復(fù)議申請書格式

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行政復(fù)議申請書格式范文

　　如何制作行政復(fù)議申請書?下面是小編給大家整理收集的行政復(fù)議申請書格式范文，供大家閱讀與參考。

　　文書制作

　　(1)行政復(fù)議申請書的首部應(yīng)寫明申請人和被申請人的基本情況。

　　申請人是自然人的，應(yīng)寫明姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、聯(lián)系電話等;申請人是法人或者其他組織，應(yīng)寫明全稱、地址、法定代表人的姓名、職務(wù)及聯(lián)系電話等。有共同申請人的，應(yīng)將每一申請人的基本情況分別寫明。有權(quán)申請復(fù)議的公民為無行為能力或者限制行為能力人的，應(yīng)寫明其法定代理人的基本情況。委托律師代為申請復(fù)議的，應(yīng)寫明代理律師的姓名及其所在律師事務(wù)所的名稱。被申請人的`基本情況包括被申請人的名稱和詳細(xì)地址等。

　　(2)復(fù)議書中應(yīng)寫明申請人知道行政機(jī)關(guān)作出具體行政行為的日期和爭議的具體行政行為。

　　爭議的具體行政行為應(yīng)參照行政復(fù)議法有關(guān)規(guī)定中的分類寫，如拘留決定、查封貨物決定、不頒發(fā)衛(wèi)生許可決定等。

　　(3)寫明申請復(fù)議的目的、要求

　　即明確提出撤銷或者變更或者在一定期限內(nèi)履行具體行政行為，如：撤銷衛(wèi)生防疫站×字第×號罰款五千元的處罰決定、變更稅務(wù)局×字第×號罰款一萬元的處罰決定。

　　(4)事實與理由是行政復(fù)議申請書的核心部分，這部分應(yīng)寫明三方面的內(nèi)容：①事實。應(yīng)客觀地陳述引起具體行政行為的全部案件事實，指出被申請人作出具體行政行為時所認(rèn)定的事實與客觀情況不符。②證據(jù)。為證明所陳述的事實，應(yīng)列舉出有關(guān)的書證、物證、證人證言以及其他證據(jù)材料，有證人的應(yīng)寫明證人的姓名、職業(yè)和住址。③理由。應(yīng)在概括事實的基礎(chǔ)上，授引有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，經(jīng)過推理，論證復(fù)議請求的合法性。

　　(5)復(fù)議申請書的尾部應(yīng)寫明致送的復(fù)議機(jī)關(guān)名稱，由申請人簽名或蓋章并注明申請日期。

　　(6)附項中應(yīng)寫明提交的申請書副本的份數(shù)和證據(jù)的份數(shù)。

　　格式：

　　申請人：姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址(法人或者其他組織的名稱、地址、法定代表人的姓名、職務(wù)。)

　　被申請人：名稱、地址、法定代表人姓名、職務(wù)。

　　申請人因不服被申請人__________年__________月__________日作出的__________具體行政行為，向__________機(jī)關(guān)提出復(fù)議申請，要求__________。

　　事實及理由：

此致

　　(受理復(fù)議申請的行政機(jī)關(guān))

　　申請人：(簽名或蓋章)

　　年月日

　　附：1.申請書副本__________份;

　　2.證據(jù)__________份。

　　行政復(fù)議申請書范文

　　申　請　人：姓名張XX_ 性別男出生年月X年X月X日身份證號碼449711XXXXXXXX聯(lián)系電話 138XXXXXXX住址 XXX市XXX路XX號。

　　委托代理人：姓名劉XX 工作單位(身份證號碼)XX律師事務(wù)所律師。

　　被申請人：名稱 xxx市XX區(qū)人民政府地址XXX市XX區(qū)XXX路XX號。

　　行政復(fù)議請求：撤銷被申請人xxx市XX區(qū)政府于XX年XX月XX日作出的X府〔20xx〕XX號《xxx市XX區(qū)人民政府關(guān)于房屋征收的決定》的具體行政行為。

　　事實和理由：XX年XX月XX日，申請人從被申請人于XX年XX月XX日作出的X府〔20xx〕XX號《xxx市XX區(qū)人民政府關(guān)于房屋征收的決定》公告中獲悉，該征收決定導(dǎo)致申請人的房屋被征收，故與申請人具有法律上的利害關(guān)系，申請人認(rèn)為，被申請人作出的涉案具體行政行為違法、錯誤，應(yīng)予以撤銷，具體理由如下：

　　1、該征收決定所依據(jù)的土地利用總體規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃和專項規(guī)劃未廣泛征求社會公眾意見，未經(jīng)過科學(xué)論證，程序違法。根據(jù)《國有土地上房屋征收與補(bǔ)償條例》第九條的規(guī)定，有關(guān)政府部門在制定前述規(guī)劃時并未廣泛征求社會公眾意見，并經(jīng)過科學(xué)認(rèn)證……。

　　2、被申請人在作出征收決定前未進(jìn)行社會穩(wěn)定風(fēng)險評估，程序違法。根據(jù)《國有土地上房屋征收與補(bǔ)償條例》第十二條的規(guī)定，被申請人在作出征收決定前并未進(jìn)行充分的社會穩(wěn)定風(fēng)險評估……。

　　3、征收補(bǔ)償費用未足額到位、專戶存儲、專款專用。根據(jù)《國有土地上房屋征收與補(bǔ)償條例》第十二條的規(guī)定，但被申請人在作出房屋征收決定前，征收補(bǔ)償費用并未做到足額到位、專戶存儲和專款專用……。

　　綜上所述，被申請人作出的征收決定違法、錯誤，嚴(yán)重侵害了申請人的合法權(quán)益，應(yīng)予撤銷。為此，申請人根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》及《中華人民共和國行政復(fù)議法實施條例》的有關(guān)規(guī)定，依法申請行政復(fù)議，請求復(fù)議機(jī)關(guān)本著有錯必糾的原則，依法支持申請人的復(fù)議請求，以維護(hù)申請人的合法權(quán)益……。

此致

　　xxx市人民政府

　　申請人蓋章(簽名、按手印)：__________

　　年　　月　　日

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