申請人XXX，男，漢族，1945年3月1日，住址孝義市陽泉曲鎮柳灣煤礦陽泉曲村127號。

　　被申請人（一）XXXXX，男，漢族，1973年4月15日出生，住址孝義市陽泉曲鎮馬莊村人，系肇事車輛晉J1234駕駛人和所有人。

　　被申請人（二）中國人壽財產保險股份有限公司孝義支公司。晉J1234車輛保險人，保單號為8050120081411XXXXXXXX.電話0358-760XXX

　　請求事項：

　　依法先予執行醫療費用 元；

　　事實與理由：

　　20XX年1月9日15時40分許，被告XXXXX駕駛晉J1234號車輛沿孝石線由東向西行駛至陽泉曲村時，將騎自行車的原告XXX撞傷。經孝義市公安局交警大隊事故認定，出具孝公交認字（20XX）第（091029）號交通事故認定書，認定被告負本次交通事故的全部責任，原告無責任。 原告受傷后，經孝義兌煤醫院轉至孝義市人民醫院搶救治療，確診顱內嚴重出血，并做了開顱手術。花費了50000多元醫療費用，原告家人及交警多次向被告XXXXX索要醫療費用，其以各種理由推脫。原告家人無奈四處籌錢搶救原告，醫院現在又通知原告繼續交費，并已停藥和治療。目前，原告剛過危險期，還需要大量醫療費，原告及家人經濟困難，至今連基本的住房都沒有，更無力承擔巨額繼續治療費用，嚴重影響申請人的生命和健康。 無奈之下，原告依據《機動車交通事故責任強制保險條例》和《中華人民共和國民事訴訟法》第97條規定，依法向貴院提出申請，懇請裁定先予執行醫療費 元。維護申請人合法權益，保證其生命健康安全。

　　此致 

孝義市人民法院

　　申請人：XXX

　　二〇XX年二月十七日