給抗生素把把脈閱讀及答案
給抗生素把把脈
①1943年，青霉素的誕生開啟了抗菌療法的黃金時代，其后還出現了青霉素鈉、青霉素鉀、阿莫西林等常用抗生素。但是，在抗生素投入使用至今60多年間，很多細菌對對抗生素產生了嚴重的耐藥性，有的甚至產生了多重耐藥性。這些耐藥細菌毒力很強，大多數高效抗生素戰勝不了。曾經只需20萬單位的青霉素就足以殺滅的肺炎球菌，如今出現了新種，幾百萬單位的青霉素也征服不了它們。近年來還出現了超級細菌，最著名的是源于南亞的NDM-1超級細菌。而2011年美國出現的CRKP超級細菌，則比以往細菌的耐藥性更強，人感染這種細菌后的死亡率達到35%以上。為對付細菌耐藥性，醫藥學家又開發出頭孢氨芐、頭孢曲松鈉等藥物，直到最新的碳青霉素，但也趕不上細菌突變的步子。
②這一切與人類濫用抗生素息息相關。科學家們指出，濫用抗生素從多種途徑促進了細菌耐藥性的增強。濫用抗生素喚醒了細菌中原本沉默的耐藥基因，即當我們大量使用抗生素的時候，對抗生素敏感的細菌會被快速殺死，而留下含有耐藥基因的細菌，并大量生長。再者，細菌體內有一個SOS修復系統，可以幫助細菌修復來自外界的損傷，而濫用抗生素增強了細菌的修復功能。濫用抗生素還會誘導細菌感受態的產生。感受態是細菌的一種容易接受外源基因片段的狀態。例如，肉類制品上如果殘留有耐藥基因片段，很容易被體內處于感受態的'細菌接受，從而造成人體細菌耐藥性的增強。
③造成濫用抗生素的原因有很多，廠家、藥店、醫院，受利益驅動熱衷于生產、銷售、使用抗生素藥品，這是根本原因。藥監部門監管不力也難辭其咎。針對目前抗生素市場流通方面存在的問題，由于無法對藥店持有的藥方進行核實，藥監部門開展的清查整頓效果有限。更關鍵的是科學教育和普及工作不到位，許多患者缺乏合理使用抗生素的常識，盲目依賴抗生素，這就加速了體內耐藥菌的增長。
④就患者而言，合理用藥成了當務之急。抗生素只對細菌引發的病癥有效，病毒感染造成的疾病切不可使用抗生素。使用抗生素要嚴遵醫囑：不能同時服用幾種抗生素類藥物；不能隨意改變服藥時間，間隔太近會引發腸胃不適，間隔太久則藥物對細菌的抵抗力會減弱。
⑤只有給抗生素把把脈，明確癥結所在，及時對癥下藥，才能讓它更好地造福人類。
19．第②段結尾處的例子意在說明： 。（3分）
20．日常生活中人們由于缺乏合理使用抗生素的常識，盲目依賴抗生素的例很多：王阿姨出現了頭痛、發燒等癥狀，因為家里還有阿莫西林和頭孢氨芐膠囊，她就自行服用了這些藥。不見好轉，第二天，經醫生檢查，她患的是流行性感冒且非細菌性，醫生給她開了藥，于是服用。第三天，為讓自己早點痊愈，王阿姨在服用醫生開的藥的基礎上還加服了原有的頭孢氨芐膠囊。請你結合文章內容和下面材料，簡要分析王阿姨的做法有哪些錯誤。（4分）
答案:
19．（3分）濫用抗生素是如何誘導細菌感受態產生，造成人體細菌耐藥性增強的。
20．（4分）阿莫西林、頭孢氨芐膠囊都是抗生素，而使用抗生素要嚴遵醫囑，自行服用是錯誤的；且同時服用幾種抗生素類藥物也不行；王阿姨患的是流行性感冒且非細菌性，屬于病毒感染，不可使用抗生素；流行性感冒在沒有并發癥的情形痊愈時間一般為7-10天，過于心急又濫用了抗生素頭孢氨芐膠囊。
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