信息化環(huán)境下醫(yī)院物資管理的精細(xì)化發(fā)展分析論文
摘要：
隨著醫(yī)院發(fā)展規(guī)模逐漸加大，傳統(tǒng)的醫(yī)院后勤物資管理模式已經(jīng)無法與新時代的發(fā)展的需求相符合，改變管理方式是必然的發(fā)展趨勢。完善醫(yī)院后勤物資管理工作對保障醫(yī)院基礎(chǔ)運(yùn)營具有非常重要的意義，在醫(yī)院醫(yī)療活動中占據(jù)非常重要的位置。信息化背景下，醫(yī)院物資管理工作中應(yīng)用精細(xì)化管理，可以使各類物資管理的合理性、科學(xué)性明顯增加，使庫存占用、浪費(fèi)的情況明顯減少，對物資管理流程可有效優(yōu)化。本文對信息化背景下醫(yī)院物資管理存在的問題進(jìn)行簡要分析，并探討信息化環(huán)境下醫(yī)院物資管理精細(xì)化發(fā)展的相關(guān)措施，旨在加大物資精細(xì)化管理的建設(shè)力度。
關(guān)鍵詞：
信息化環(huán)境；醫(yī)院物資；精細(xì)化管理；發(fā)展措施
精細(xì)化管理主要是通過數(shù)據(jù)化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化的手段，確保醫(yī)院不同管理單元能夠持續(xù)、協(xié)同、高效以及精確地運(yùn)行。醫(yī)院屬于提供公共服務(wù)的重要場所，在日常運(yùn)行工作中會出現(xiàn)大量物資調(diào)配、物資消耗、物資供給等方面的問題。若醫(yī)院物資管理工作僅通過傳統(tǒng)的管理方法以及傳統(tǒng)的管理方式，則會與精細(xì)化管理的要求產(chǎn)生極大的差別[1]。因此，信息化環(huán)境下，利用計算機(jī)信息技術(shù)可以促進(jìn)醫(yī)院信息化構(gòu)建物資管理的工作得以實現(xiàn)，從而使精細(xì)化管理的全面實施得以實現(xiàn)。
1、信息化背景下醫(yī)院物資管理存在的問題
1.1未能全面發(fā)揮物資管理信息化系統(tǒng)的作用
據(jù)分析相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)得知，大部分醫(yī)院已經(jīng)建立了物資管理信息化系統(tǒng)，但是卻未獲得理想的使用效果，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：首先，大部分醫(yī)院物資管理系統(tǒng)具有一定的孤立性，沒有和醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)、財務(wù)業(yè)務(wù)等管理系統(tǒng)維持在聯(lián)動的狀態(tài)內(nèi)，使信息共享無法實現(xiàn)，不能將決策支持的效果全面發(fā)揮；其次，大部分醫(yī)院更新物資數(shù)據(jù)的速度不快，導(dǎo)致物資使用狀態(tài)、物資總量與具體情況出現(xiàn)差別[2]；最后，醫(yī)院物資管理信息系統(tǒng)屬于個性化定制產(chǎn)品，主要是根據(jù)管理部門的需求完成設(shè)計工作，缺少大局意識，導(dǎo)致部門聯(lián)動方面缺乏理想的表現(xiàn)。
1.2缺少高素質(zhì)的人才隊伍
在控編壓力的背景下，醫(yī)院常壓縮后勤編制的需求而來達(dá)到引進(jìn)臨床人員的需求，造成大部分醫(yī)院物資管理工作人員無法注入新型人才。相對于企業(yè)來說，醫(yī)院后勤部門的待遇出現(xiàn)的差距較大，常會出現(xiàn)無法留住、引進(jìn)專業(yè)技術(shù)強(qiáng)的人才。以上情況導(dǎo)致大多數(shù)醫(yī)院物資管理隊伍出現(xiàn)知識結(jié)構(gòu)陳舊、年齡偏大等問題，與醫(yī)院專業(yè)化管理、精細(xì)化管理、科學(xué)化管理的要求無法符合。
1.3有效利用物資的效率較低
醫(yī)院實際的發(fā)展中，在醫(yī)療物資方面需要投入較大的資金，但醫(yī)院在具體的醫(yī)療工作中并沒有能完全使用購買的醫(yī)療耗材。因為管理方式粗糙、管理制度不健全，導(dǎo)致所購買的醫(yī)療耗材出現(xiàn)濫用的情況，部分還出現(xiàn)無法查明去處的情況。因為統(tǒng)計物資的數(shù)據(jù)缺少全面性以及真實性，具有較低的可行度[3]。處于嚴(yán)重浪費(fèi)醫(yī)療物資的狀態(tài)下，不能在最大程度上發(fā)揮醫(yī)療物資的效率。
2、信息化環(huán)境下醫(yī)院物資管理精細(xì)化發(fā)展的相關(guān)措施
2.1重視人才專業(yè)化建設(shè)與人員培訓(xùn)工作
目前，大部分醫(yī)院物資管理部門工作人員知識水平出現(xiàn)的差別較大，大多數(shù)在崗工作人員均是從其他部門轉(zhuǎn)崗過來的，缺乏專業(yè)的倉庫管理知識以及采購管理知識[4]。要想促進(jìn)人才專業(yè)化建設(shè)的速度，需要為物資管理部門提供相關(guān)的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)機(jī)會，確保醫(yī)院物資管理人員能夠采用多元化的方式以及途徑去掌握專業(yè)知識，對物資管理先進(jìn)的工作理念、工作方法有一定的掌握以及了解。通過讓物資管理人員以“走出去”的方式學(xué)習(xí)，并借鑒物資管理方面具有成功管理模式、豐富管理經(jīng)驗的兄弟醫(yī)院，通過不斷總結(jié)提高、不斷開闊視野的方式，并綜合分析醫(yī)院實際情況，尋找一條有效、先進(jìn)的物資管理道路。同時，利用“引進(jìn)來”的方式，聘請具有豐富物資管理經(jīng)驗的專家、同仁到醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行授課，并積極邀請院內(nèi)工作人員全面參與[5]。通過這樣的方式，可以讓物資管理部門的工作人員全面重視物資管理工作，對于物資管理部門工作人員擴(kuò)展新型管理思路還可有所啟發(fā)。醫(yī)院物資管理部門應(yīng)該招聘專業(yè)素質(zhì)好、業(yè)務(wù)水平高、專業(yè)能力強(qiáng)的物資管理人員，重視人才梯隊的建設(shè)工作，為信息化環(huán)境下完善醫(yī)院物資精細(xì)化管理奠定良好的基礎(chǔ)。
2.2健全物資信息化管理系統(tǒng)
首先，物資管理部門在設(shè)計物資管理系統(tǒng)時不僅要重視出庫模塊、入庫模塊的設(shè)計工作，還需要完成盤庫管理模塊、采購申請管理模塊、供應(yīng)商管理模塊等設(shè)計工作，使申請物資到領(lǐng)出物資能夠?qū)崿F(xiàn)全過程信息化管理。物資精細(xì)化管理主要包括供應(yīng)物資種類、供應(yīng)商資質(zhì)等內(nèi)容的管理工作。物資管理系統(tǒng)在接收到訂單直到收到貨物這一期間，需要在供貨周期內(nèi)有效地評估供應(yīng)商。另外，設(shè)計庫存物資基礎(chǔ)應(yīng)該以供貨周期作為主要指標(biāo)，在設(shè)計系統(tǒng)時可以按照消耗水平自動發(fā)出補(bǔ)貨建議、采購建議等，系統(tǒng)根據(jù)以往領(lǐng)用物資、采購物資的實際情況完成數(shù)據(jù)分析工作，對物資庫存基礎(chǔ)量進(jìn)行有效計算，若出現(xiàn)不符合基礎(chǔ)量要求時則會做出自動報警處理。通過這樣的方式進(jìn)行管理，可以減輕物資管理人員的工作量，促進(jìn)精細(xì)化管理供應(yīng)商以及物資的工作得以實現(xiàn)，還可促進(jìn)物資管理部門工作成效得到有效提高[6]。
采用實時監(jiān)控以及追蹤出庫、入庫、采購、審批、預(yù)算等實際情況，對物資管理工作的績效進(jìn)行有效優(yōu)化與評估，能全面防止已完成采購的物資出現(xiàn)無人領(lǐng)取的情況，為零庫存管理的實現(xiàn)提供良好的基礎(chǔ)。其次，物資管理部門還可以通過線上處理賬目管理、物資盤點、物資報廢、物資出庫、采購入庫、執(zhí)行采購、管理計劃、管理申請等方式，使物資精細(xì)化管理存在的問題能獲得有效解決，從根本上提升物資信息化管理水平。最后，通過健全物資信息化管理系統(tǒng)的方式，不僅能夠有效地協(xié)調(diào)醫(yī)院各個科室，還能夠為物資管理部門以及使用科室提供數(shù)據(jù)傳送服務(wù)，系統(tǒng)根據(jù)科室的實際情況，可以合理地放寬權(quán)限。例如，物資管理人員可以從系統(tǒng)中找到科室的實際物資明示，為科室全面開展內(nèi)部物資管理提供良好的依據(jù)。各個科室采用系統(tǒng)完成不同流程的操作工作后，還能在線上完成物資的申請工作，并在系統(tǒng)中查找所申請物資的實際使用情況，促進(jìn)工作效率明顯提高，從而促進(jìn)無紙化辦公得以實現(xiàn)。
2.3完善全成本核算系統(tǒng)的數(shù)據(jù)利用與采集
通常情況下，醫(yī)院全成本核算主要是以醫(yī)院財務(wù)制度作為基礎(chǔ)，按照醫(yī)院醫(yī)療經(jīng)營獲得的'支出實施全范圍、全過程的控制以及監(jiān)督，促進(jìn)核算項目或者核算單位最大化經(jīng)濟(jì)效益得以實現(xiàn)。通過分析物資管理的實際情況，將物資成本全面、真實地反應(yīng)是非常重要的。醫(yī)院在構(gòu)建統(tǒng)一的物資管理平臺前，因為缺少健全的信息系統(tǒng)，在進(jìn)行全成本核算時不能提供完整、實施的物資成本數(shù)據(jù)。要想使高值耗材管理能符合“先用后買”的需求，則需要在每月月初將上月高值耗材消耗的實際情況匯總到特殊消耗品庫房，并在系統(tǒng)中補(bǔ)錄匯總的相關(guān)結(jié)果。因為耗材出入庫處理工作無法與患者使用情況實現(xiàn)聯(lián)動，造成出入庫時間明顯落后于使用耗材時間，在采集全成本核算系統(tǒng)時，其高值耗材則會作為上期成本，不能將當(dāng)期耗材消耗情況作真實反映，從而造成成本與收入出現(xiàn)嚴(yán)重不匹配的情況，使科室當(dāng)期的收益無法真實反映。隨著醫(yī)院逐漸開展全成本核算工作，開始在一定程度上增強(qiáng)各科室的成本意識，導(dǎo)致成本核算工作開始利用微觀核算型管理取代宏觀粗放型管理模式，對科室實時成本進(jìn)行真實反映。統(tǒng)一物資管理平臺，通過分析患者的情況處理高值耗材的出入庫工作，為高值耗材成本的實時性提供保障。信息環(huán)境下建立新型的物資成本采集方式，使以往物資庫房手工上報成本、手工統(tǒng)計的方式全面改變，不僅能防止繁瑣、大量的重復(fù)勞動，還可促進(jìn)工作效率明顯提高，使成本數(shù)據(jù)實時性、準(zhǔn)確性有效提高。
3、結(jié)束語
綜上所述，醫(yī)院后勤物資管理具有種類多樣化、覆蓋區(qū)域廣、物資使用量大等基本特征。因此，在醫(yī)院后勤物資管理工作中需要重視核查流程，為醫(yī)院物資發(fā)放、保管、入庫、采購等工作提供保障，并有規(guī)范的基本要求，確保能夠與醫(yī)院不同方面的保障需求互相符合。醫(yī)院后勤物資精細(xì)化管理屬于非常復(fù)雜的一項工作，要求相關(guān)科室的全力配合以及加大相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)力度，站在精細(xì)化角度出發(fā)，全面開展探討以及研究，方可提高醫(yī)院物資精細(xì)化管理的有效性。
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