審計是指由專設(shè)機關(guān)依照法律對國家各級政府及金融機構(gòu)、企業(yè)事業(yè)組織的重大項目和財務(wù)收支進行事前和事后的審查的獨立性經(jīng)濟監(jiān)督活動。以下是小編整理好的審計案例分析論文，歡迎大家閱讀參考！
摘要:通過對醫(yī)院經(jīng)濟責(zé)任內(nèi)部審計的案例分析，闡述醫(yī)院經(jīng)濟責(zé)任審計的程序包括審前準(zhǔn)備、審計范圍和重點、審計過程等，分析醫(yī)院經(jīng)濟責(zé)任審計的啟發(fā)及成果利用。
關(guān)鍵詞:經(jīng)濟責(zé)任 范圍和重點 成果利用
案例介紹
2011年8月，縣衛(wèi)生局對下屬某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長任責(zé)期內(nèi)經(jīng)濟責(zé)任履行情況進行審計，衛(wèi)生局將此項審計任務(wù)交由內(nèi)部審計監(jiān)察室實施，成立了以分管局領(lǐng)導(dǎo)為審計組長的3人審計小組。
被審計衛(wèi)生院為縣衛(wèi)生局所屬財政差額補助事業(yè)單位,設(shè)有西醫(yī)內(nèi)科、中西醫(yī)結(jié)合科等臨床科室。截至2008年10月底醫(yī)院實有職工32人，固定資產(chǎn)301萬元。在審計期間2001年2月至2008年10月賬面實現(xiàn)各類收入1470萬元（審計調(diào)增5萬元），同期累計發(fā)生各類支出1509萬元（審計調(diào)增52元），任期收支結(jié)余賬面數(shù)為-39萬元，審計調(diào)減47萬元，審計確認(rèn)86萬元。
一、審前準(zhǔn)備
在正式實施審計前，審計組進行了認(rèn)真的準(zhǔn)備和調(diào)查：
組織參審人員學(xué)習(xí)了經(jīng)濟責(zé)任審計有關(guān)規(guī)定和確定以資金走向為主線的審計思路；主動向組織、紀(jì)檢書記了解被審對象履職情況和群眾來信反映事項；審計組編制了審前調(diào)查提綱，設(shè)計了相關(guān)表格要求被審計單位填列（包括基金變動表、業(yè)務(wù)收入?yún)R總表、業(yè)務(wù)支出匯總表、新增固定資產(chǎn)明細(xì)表、賬戶開設(shè)等），基本摸清了被審計單位的總體情況；了解被審對象任期內(nèi)的分工及兼職情況、重大經(jīng)濟事項的決策情況、衛(wèi)生院內(nèi)部管理制度的建立和執(zhí)行情況、衛(wèi)生局年度工作目標(biāo)考核完成情況；要求被審對象按規(guī)定提交任期內(nèi)履行經(jīng)濟責(zé)任的述職報告，同時要求被審單位進行自查，并對提交資料的真實性、完整性作出書面承諾；在審前調(diào)查的基礎(chǔ)上，編制了審計實施方案。
二、確定審計范圍和重點
我們在編制審計方案確定審計范圍和重點時，注意把握以下幾項原則：一是確定被審計對象任職時間；二是被審計對象應(yīng)當(dāng)而且能夠負(fù)有直接責(zé)任或主管責(zé)任的有關(guān)經(jīng)濟事項。
結(jié)合審前調(diào)查的情況，審計組確定重點審計被審對象任職期間的后五個年度，即2004―2008年，重大事項追溯以前年度。審計內(nèi)容：以被審單位財務(wù)收支為基礎(chǔ)，以公共衛(wèi)生等專項資金管理、農(nóng)衛(wèi)站管理、重大經(jīng)濟決策事項為重點，審查被審計單位財務(wù)收支執(zhí)行情況、專項資金管理使用情況、基建投資及資產(chǎn)管理情況、重大經(jīng)濟事項的決策和執(zhí)行情況等。
審計組對審計事項分工采用切塊給小組成員的做法，每個小組成員分別負(fù)責(zé)不同的審計事項。采用這種方法的優(yōu)點是便于全面掌握和熟悉審計業(yè)務(wù)、便于加快審計速度。
三、案例分析
(一)查找收支結(jié)余是否真實
查找收支結(jié)余的真實性不僅要核對收支有否錯報、漏報，也應(yīng)注意是否有在往來款中列支從而造成收支結(jié)余不實，特別要關(guān)注其他應(yīng)付款科目。其他應(yīng)付款的發(fā)生一般與醫(yī)院的正常生產(chǎn)經(jīng)營活動支出無直接聯(lián)系，因而性質(zhì)上屬于非營業(yè)應(yīng)付項目。由于其他應(yīng)付款從會計科目設(shè)置角度類似一個“雜物箱”，所以有部分衛(wèi)生院將各類應(yīng)付款甚至是支出堂而皇之地往里裝。通過日常審計發(fā)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院近幾年其他應(yīng)付款數(shù)額呈現(xiàn)出急劇增長，雖然這種現(xiàn)象不能確定為假帳，但這應(yīng)該值得監(jiān)管部門的注意。其他應(yīng)付款業(yè)務(wù)比較零星，一般情況下，在衛(wèi)生院流動資金和應(yīng)付債務(wù)中所占的比例不應(yīng)過高，占壓也不能太長，如果比例太大，需進一步查證。就被審計單位而言，期初其他應(yīng)付款余額不出萬元，到審計期末出現(xiàn)了其他應(yīng)付款借方34萬元，后經(jīng)審計主要是直接列支造成的。
(二)檢查存貨盤點是否制度化
衛(wèi)生院中的存貨包括藥品、衛(wèi)生材料、低值易耗品等，其中占比最大的存貨是藥品。對于存貨的保管和計價一直是醫(yī)院內(nèi)部會計制度建設(shè)的重點。由于存貨涉及數(shù)量和金額一般比較大，存貨的變動也比較頻繁，因此對存貨的關(guān)注是內(nèi)部審計的重要部分。存貨屬于流動資產(chǎn)的范疇，存貨中的藥品在醫(yī)院活動資金中占有很大比重，流動性弱，種類雜、數(shù)量多、收發(fā)頻繁，在醫(yī)院中滯留時間長，變現(xiàn)能力慢，在管理和核算上存在一定難度，容易產(chǎn)生薄弱環(huán)節(jié)，所以建立規(guī)范的存貨盤點制度成為十分必要的內(nèi)控環(huán)節(jié)。內(nèi)部審計要關(guān)注衛(wèi)生院是否建立有效的存貨定期清點制度并定期盤點。此次被審單位雖然有盤點制度但不夠完善，比如未將藥品盤點清單裝訂進會計憑證，對于盤盈、盤虧也沒有申報審批制度，這些不完善的地方都需要在以后工作中加以改進。
(三)從資金流向中查找缺陷
資金流向可以從銀行對帳單上尋找痕跡，銀行對帳單是一種很強的.書面證明，因為銀行對帳單上的收支是客觀存在的，具有確定性。對銀行對帳單的審計可以注意：資金來源、資金去向、未達帳項、等額進出款項、進出款項的類別、開戶和清戶業(yè)務(wù)、開戶銀行及帳號、內(nèi)容的銜接性、核對往來款核實以期發(fā)現(xiàn)違紀(jì)線索。審計時應(yīng)對支票開具的內(nèi)控制度進行測試，如有漏洞，應(yīng)進一步對支票存根與銀行對帳單進行詳細(xì)審計。在衛(wèi)生局組織的內(nèi)部審計中曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)有個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院支票保管、使用、報帳由院長一人統(tǒng)包，這給衛(wèi)生院資金的安全性造成較大的威協(xié)，針對這一現(xiàn)象衛(wèi)生局根據(jù)有關(guān)財務(wù)規(guī)定及時進行了統(tǒng)一規(guī)范。
在審計資金流向時還要注意審計銀行對帳單余額與銀行帳余額是否一致，然后根據(jù)不同情況確定重點審計內(nèi)容和項目。如果銀行對帳單余額大于銀行帳余額，要看其是否有收入不入帳、出租出借銀行帳戶問題。如果銀行對帳單余額小于銀行帳面余額要重點審查票據(jù)等憑證，審計其是否公款私存、挪用公款等問題。此次內(nèi)部審計發(fā)現(xiàn)被審單位帳面數(shù)大于銀行對帳單數(shù)3.4萬元，被審單位財務(wù)人員查找不出原因，在帳務(wù)上作直接沖銷。內(nèi)審人員通過逐筆核對對帳單、原始憑證、銀行存款明細(xì)帳、銀行存款總帳查找出主要是明細(xì)帳與總帳的過帳過程中存在問題。
(四)關(guān)注固定資產(chǎn)的帳務(wù)處理
醫(yī)院的固守資產(chǎn)是指一般設(shè)備單位價值在500元以上，專用設(shè)備單位價值在800元以上，使用期限在一年以上，并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。由于醫(yī)院固定資產(chǎn)規(guī)定的核算單位價值較小，在內(nèi)部審計中發(fā)現(xiàn)有的醫(yī)院將屬于低值易耗品的物品列作固定資產(chǎn)，有的醫(yī)院將屬于固定資產(chǎn)的物品列作低值易耗品，造成核算上的混淆不清，也造成了二者的價值在向醫(yī)院業(yè)務(wù)支出轉(zhuǎn)移形成和水平上的不合理、不合規(guī)，這種混淆劃分還會導(dǎo)致醫(yī)院資產(chǎn)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，使固定資產(chǎn)和存貨之間發(fā)生此長彼消的關(guān)系，使會計信息產(chǎn)生錯報。
企業(yè)固定資產(chǎn)通過折舊的核算對成本進行分?jǐn)偅t(yī)院固定資產(chǎn)會計核算不計提折舊，而是根據(jù)固定資產(chǎn)的原價按照一定比例提取修購費，提取的修購費設(shè)置專用基金，專用基金可用于采購購置設(shè)備。要引起注意的是截止目前，財務(wù)檢查發(fā)現(xiàn)各醫(yī)院帳面上專用基金出現(xiàn)大量的負(fù)數(shù)，也就是說購置設(shè)備大大超出備提基金水平。包括這次審計的衛(wèi)生院也不例外，專用基金審計期初數(shù)為零，審計期未數(shù)為-61萬元，這樣的帳務(wù)處理使業(yè)務(wù)支出、事業(yè)基金均不能反映真實情況，應(yīng)該在向主管部門申報審批后作以調(diào)整。
四、審計成果利用
通過本次內(nèi)部審計，對被審對象任期經(jīng)濟責(zé)任履行情況作了基本評價，對被審單位財務(wù)處理方面違反財務(wù)規(guī)定的問題依法作出了審計處理。被審計對象對審計處理意見無任何異議，被審單位對審計決定和審計建議積極整改，重新調(diào)整結(jié)余47萬元，并調(diào)整事業(yè)基金等相關(guān)賬目。衛(wèi)生局審計部門向局主要領(lǐng)導(dǎo)匯報了被審對象任期經(jīng)濟責(zé)任審計情況,領(lǐng)導(dǎo)充分肯定了本次經(jīng)濟責(zé)任審計工作，認(rèn)為此次審計基本搞清楚了所反映的問題，為加強干部管理和廉政建設(shè)提供了依據(jù)。
五、審計過程中的體會
(一)做好審前準(zhǔn)備，提高審計效率
提高審計工作效率是完成審計工作任務(wù)的保證，做好審前準(zhǔn)備是提高審計工作效率的有效途徑。審前準(zhǔn)備越充分，審計工作越順利。否則，在某種程度上就會產(chǎn)生阻力，或延誤工作時間。審計組人力、時間有限，不可能面面俱到。如果審計方案內(nèi)容、步驟或人員分工不當(dāng)，就會偏離審計方向，制約審計人員業(yè)務(wù)專長的發(fā)揮，對被審計單位情況不清楚或收集文件不到位，在審計過程中就容易出現(xiàn)費解。經(jīng)濟責(zé)任審計過程中，通過設(shè)計有關(guān)“審計表格”要求被審計單位如實填報的方法，可以摸清被審計單位的總體情況，避免漫天撒網(wǎng)，以提高工作效率。
(二)加強與審計單位的溝通，提高審計效率
延長審計報告與被審計單位交換意見的時間，按時與被審計單位交換意見，是提高審計工作效率的保證。審計報告形成后，應(yīng)與被審計單位交換意見，只有審計人員與被審計單位配合默契，審計業(yè)務(wù)核對及交換意見等工作才能順利完成。經(jīng)濟責(zé)任審計應(yīng)注意處理好各方面可能存在的處理結(jié)果矛盾，充分聽取各方面的意見，實事求是地反映成績、揭露問題，降低審計風(fēng)險。
參考文獻：
[1]李雷.領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟責(zé)任審計結(jié)果運用研究[D].財政部.財政科學(xué)研究所,2010
[2]衛(wèi)容.經(jīng)濟責(zé)任審計評價研究[D].山西財經(jīng)大學(xué)2010
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