摘要：提出中醫(yī)藥教育教學具有自身獨特的教學規(guī)律，指出目前高等中醫(yī)藥教育教學存在的若干問題。提出在中醫(yī)藥教育教學改革實踐中，教學環(huán)節(jié)上，應堅持理論知識教學與臨床實習實踐相結(jié)合；教學內(nèi)容上，應堅持醫(yī)學專業(yè)教育與人文素質(zhì)教育相結(jié)合；思維方法上，應堅持中醫(yī)思維培養(yǎng)與創(chuàng)新思維培養(yǎng)相結(jié)合；教學模式上，應堅持現(xiàn)代院校教育與傳統(tǒng)師承教育相結(jié)合；教學階段上，應堅持職前學校教育與職業(yè)終身教育相結(jié)合的教育教學規(guī)律，認為把握并運用好這些規(guī)律對于提高中醫(yī)藥人才培養(yǎng)質(zhì)量具有重要的意義。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥教育；教學規(guī)律；實施途徑

　　教學規(guī)律是貫穿于教學活動中客觀存在的、必然的、穩(wěn)定的聯(lián)系。中醫(yī)藥教學規(guī)律是人們在中醫(yī)藥教學實踐活動中對教育規(guī)律的進一步探索和總結(jié)，它既與其他學科教學有著共性的一般規(guī)律，也有著與其他學科不同的特殊規(guī)律。一直以來，對于中醫(yī)藥高等教育包含著哪些規(guī)律我們的認識還比較模糊，因此，為了更好地發(fā)展中醫(yī)藥高等教育，對中醫(yī)藥高等教育規(guī)律的研究顯得非常必要[1]。

1在教學環(huán)節(jié)上，應堅持理論知識教學與臨床實習實踐相結(jié)合

　　學貴有恒，實踐第一。優(yōu)秀人才成長的經(jīng)歷反復證明，人生事業(yè)的成功決不會是一蹴而就突然來臨的，而是長期實踐的結(jié)果。實踐出真知，我國歷代凡有成就有作為的醫(yī)學家，特別是那些大師級的名醫(yī)名師，都首先是善于治學的中醫(yī)藥學的臨床家和實踐家，而后才是理論家。如醫(yī)圣張仲景，就是在認真總結(jié)長期行醫(yī)實踐的基礎(chǔ)上著成中醫(yī)經(jīng)典《傷寒論》的。理論來源于實踐，反過來又指導實踐并受實踐的檢驗。一個正確的認識，必須經(jīng)過由實踐到認識，再由認識到實踐無數(shù)次的反復才能獲得。中醫(yī)藥學作為一門技藝性的經(jīng)驗醫(yī)學，實踐性極強。因此，在教學環(huán)節(jié)中將兩者緊密結(jié)合起來是培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的基本要求和有效途徑。對學生而言，其所學習的理論知識是前人和他人實踐證明了的間接經(jīng)驗，這些間接經(jīng)驗只有與臨床實踐相結(jié)合，不斷提高對實踐的認識，提高實踐能力，才能被學生真正掌握。理論與實踐結(jié)合的越緊密，學生的理論水平和臨床能力就提高得越快。堅持理論知教學與臨床實踐相結(jié)合要注意：①要加強中醫(yī)經(jīng)典課程教學。中醫(yī)經(jīng)典是中醫(yī)基本理論的源泉，是中醫(yī)藥理論體系的重要內(nèi)容，是深入研究中醫(yī)理論、學術(shù)思想和臨床經(jīng)驗的工具書，應作為中醫(yī)藥學科理論教學的重點進行精講，使學生掌握其精髓。②是要加強中醫(yī)經(jīng)典課程的改革。應將內(nèi)經(jīng)定為基礎(chǔ)理論提高課，建立以內(nèi)經(jīng)為中心的中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程群。將傷寒論、金匱要略、溫病學這3門中醫(yī)臨床經(jīng)典課程，作為臨床提高課，置于中醫(yī)臨床課之后進行學習，培養(yǎng)學生中醫(yī)辨證思維能力，提升經(jīng)典課程教學的實效性。③改革教學模式和流程。目前高等中醫(yī)藥教育在教學內(nèi)容和教學形式這兩個方面都出現(xiàn)了偏離的現(xiàn)象。一方面中醫(yī)藥學術(shù)的完整性和實踐性被“老三段”“三中心”的教學形式所割裂。“三段式”，即前期基礎(chǔ)課（2年），中期臨床課（2年），后期實習（1年）。這種模式忽視了中醫(yī)的傳統(tǒng)學術(shù)背景和教育的特色，造成了理論與實踐的嚴重脫節(jié)，不利于學生臨床能力的培養(yǎng)。另一方面“老三段”的教學模式和課堂為主的中醫(yī)藥教學形式又使幾千年形成的行之有效的師承教育方式被淡化或遺棄。由此帶來的問題是，傳統(tǒng)的中醫(yī)藥教育內(nèi)容與現(xiàn)代教育形式相互矛盾，這不僅不能很好地繼承中醫(yī)學術(shù)思想，而且使培養(yǎng)出來的人才很少具有中醫(yī)的特點和專長。為解決目前中醫(yī)藥理論知識教學與實踐教學相互脫離、相互分割的狀況，要樹立“實踐第一”的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)要求，改革從基礎(chǔ)教學到專業(yè)教學，再進入實習的“老三段”教學模式，將過去“三段式”教學模式中臨床課與臨床實習兩個階段合并為一個階段，采取邊上理論知識課，邊上臨床實習課的“基礎(chǔ)課—臨床+實習課”兩個階段相互交叉滾動循環(huán)的“兩段式”教學模式，使理論課教學與臨床實踐自然融為一體，相得益彰，以克服理論課教學完成后，再到臨床實習的一起算總賬的做法，從而為培養(yǎng)既具有扎實的基礎(chǔ)理論知識，又有較強臨床能力的中醫(yī)藥人才創(chuàng)造更加有利的條件。

2在教學內(nèi)容上，應堅持醫(yī)學專業(yè)教育與人文素質(zhì)教育相結(jié)合

　　中醫(yī)藥學是中國特有的醫(yī)學模式，中醫(yī)藥學不僅是一門技術(shù)科學，還是根植于華夏文明的一種獨特的文化現(xiàn)象，其理論體系和思維方式與我國傳統(tǒng)文化一脈相承，在歷史長河中曾發(fā)揮過巨大作用，而且其本身具有非常豐富的人文知識和人文底蘊[2]。中醫(yī)學是傳統(tǒng)文化中的瑰寶，始終高揚著“醫(yī)乃仁術(shù)”“仁者愛人”的人文主義旗幟，是自然科學與人文科學的有機結(jié)合。教育是人的教育，是做人、立人的教育。醫(yī)學教育與人文教育并重是中醫(yī)藥教育的傳統(tǒng)特色。中醫(yī)教育不僅是成“才”的教育，而且是成“人”的教育。成才，就是通過教學用人類優(yōu)秀文明成果武裝學生，使他們掌握中醫(yī)的理論和技能，用于服務社會；成人，就是用人文精神塑造學生，使學生懂得做人，懂得為人，塑造和完善自己。優(yōu)秀的人文精神和健全完善的人格是人的全面發(fā)展的底蘊，是中醫(yī)藥人才成長的基礎(chǔ)。21世紀是人與自然、社會協(xié)調(diào)發(fā)展的時代，自然科學與人文科學相互吸引，相互和諧發(fā)展成為歷史趨勢。大學人文精神的塑造是提高教學質(zhì)量的要求，也是中醫(yī)藥教育可持續(xù)發(fā)展的必由之路。目前中醫(yī)藥高校人文素質(zhì)教育相對薄弱，中醫(yī)學習脫離了傳統(tǒng)文化的根基，文史哲等教學并沒有放在應有的位置上。大多數(shù)學生中醫(yī)基礎(chǔ)文化嚴重缺乏，文化底蘊不足，難以深入學習和把握中醫(yī)學的精髓和真諦。然而，中醫(yī)藥教育中的人文教育，并不局限于文化知識的教育，而是人的文化素質(zhì)、文化修養(yǎng)和文化品位等的綜合性教育，它們是從醫(yī)者各項素質(zhì)的基礎(chǔ)，對于人的思想品質(zhì)、醫(yī)道醫(yī)術(shù)的掌握和運用具有很強的滲透力和影響力。高等中醫(yī)教育應堅持以人為本，實現(xiàn)醫(yī)學教育與人文教育相融相生。人文教育的目標和任務是使學生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀、苦樂觀，提升獻身醫(yī)學、救死扶傷、仁愛助人、廉潔勤儉、誠實寬容、嚴謹認真、樂學善思、自強不息、尊重他人、善于合作、甘于奉獻等人文精神，以及形成良好的道德修養(yǎng)和科學素養(yǎng)等等。通過加強人文教育，使受學生成為一個不僅能夠探知求道、醫(yī)術(shù)精良的人才，同時也是一個品德高尚、品格健全、品位優(yōu)秀的人才。加強人文素質(zhì)教育：①要改革目前以專業(yè)教育為核心的課程體系，加強人文課程體系和教材建設(shè)，增加通識課程和選修課程，將中華民族的傳統(tǒng)文化、優(yōu)秀人文文化發(fā)揚其中；②建立與人文課程教學相適應的教學模式，進行有針對性、生動活潑的教學，增強人文課程的感染力，使人文課程成疏導課、求知課、求能課；③加強人文學科教師隊伍建設(shè)，培養(yǎng)一批醫(yī)、德、品、學、識兼優(yōu)的教師，以其自身的教學和形象激勵感染學生；④加強校園文化建設(shè)，提升學校的文化品味和育人環(huán)境，形成良好的校風校貌、教風和學風，使校園文化成為綿延人文精神的載體。