摘要：提出中醫(yī)藥教育教學(xué)具有自身獨(dú)特的教學(xué)規(guī)律，指出目前高等中醫(yī)藥教育教學(xué)存在的若干問題。提出在中醫(yī)藥教育教學(xué)改革實(shí)踐中，教學(xué)環(huán)節(jié)上，應(yīng)堅(jiān)持理論知識(shí)教學(xué)與臨床實(shí)習(xí)實(shí)踐相結(jié)合；教學(xué)內(nèi)容上，應(yīng)堅(jiān)持醫(yī)學(xué)專業(yè)教育與人文素質(zhì)教育相結(jié)合；思維方法上，應(yīng)堅(jiān)持中醫(yī)思維培養(yǎng)與創(chuàng)新思維培養(yǎng)相結(jié)合；教學(xué)模式上，應(yīng)堅(jiān)持現(xiàn)代院校教育與傳統(tǒng)師承教育相結(jié)合；教學(xué)階段上，應(yīng)堅(jiān)持職前學(xué)校教育與職業(yè)終身教育相結(jié)合的教育教學(xué)規(guī)律，認(rèn)為把握并運(yùn)用好這些規(guī)律對(duì)于提高中醫(yī)藥人才培養(yǎng)質(zhì)量具有重要的意義。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥教育；教學(xué)規(guī)律；實(shí)施途徑

　　教學(xué)規(guī)律是貫穿于教學(xué)活動(dòng)中客觀存在的、必然的、穩(wěn)定的聯(lián)系。中醫(yī)藥教學(xué)規(guī)律是人們?cè)谥嗅t(yī)藥教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中對(duì)教育規(guī)律的進(jìn)一步探索和總結(jié)，它既與其他學(xué)科教學(xué)有著共性的一般規(guī)律，也有著與其他學(xué)科不同的特殊規(guī)律。一直以來，對(duì)于中醫(yī)藥高等教育包含著哪些規(guī)律我們的認(rèn)識(shí)還比較模糊，因此，為了更好地發(fā)展中醫(yī)藥高等教育，對(duì)中醫(yī)藥高等教育規(guī)律的研究顯得非常必要[1]。

1在教學(xué)環(huán)節(jié)上，應(yīng)堅(jiān)持理論知識(shí)教學(xué)與臨床實(shí)習(xí)實(shí)踐相結(jié)合

　　學(xué)貴有恒，實(shí)踐第一。優(yōu)秀人才成長(zhǎng)的經(jīng)歷反復(fù)證明，人生事業(yè)的成功決不會(huì)是一蹴而就突然來臨的，而是長(zhǎng)期實(shí)踐的結(jié)果。實(shí)踐出真知，我國(guó)歷代凡有成就有作為的醫(yī)學(xué)家，特別是那些大師級(jí)的名醫(yī)名師，都首先是善于治學(xué)的中醫(yī)藥學(xué)的臨床家和實(shí)踐家，而后才是理論家。如醫(yī)圣張仲景，就是在認(rèn)真總結(jié)長(zhǎng)期行醫(yī)實(shí)踐的基礎(chǔ)上著成中醫(yī)經(jīng)典《傷寒論》的。理論來源于實(shí)踐，反過來又指導(dǎo)實(shí)踐并受實(shí)踐的檢驗(yàn)。一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，必須經(jīng)過由實(shí)踐到認(rèn)識(shí)，再由認(rèn)識(shí)到實(shí)踐無數(shù)次的反復(fù)才能獲得。中醫(yī)藥學(xué)作為一門技藝性的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，實(shí)踐性極強(qiáng)。因此，在教學(xué)環(huán)節(jié)中將兩者緊密結(jié)合起來是培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的基本要求和有效途徑。對(duì)學(xué)生而言，其所學(xué)習(xí)的理論知識(shí)是前人和他人實(shí)踐證明了的間接經(jīng)驗(yàn)，這些間接經(jīng)驗(yàn)只有與臨床實(shí)踐相結(jié)合，不斷提高對(duì)實(shí)踐的認(rèn)識(shí)，提高實(shí)踐能力，才能被學(xué)生真正掌握。理論與實(shí)踐結(jié)合的越緊密，學(xué)生的理論水平和臨床能力就提高得越快。堅(jiān)持理論知教學(xué)與臨床實(shí)踐相結(jié)合要注意：①要加強(qiáng)中醫(yī)經(jīng)典課程教學(xué)。中醫(yī)經(jīng)典是中醫(yī)基本理論的源泉，是中醫(yī)藥理論體系的重要內(nèi)容，是深入研究中醫(yī)理論、學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)的工具書，應(yīng)作為中醫(yī)藥學(xué)科理論教學(xué)的重點(diǎn)進(jìn)行精講，使學(xué)生掌握其精髓。②是要加強(qiáng)中醫(yī)經(jīng)典課程的改革。應(yīng)將內(nèi)經(jīng)定為基礎(chǔ)理論提高課，建立以內(nèi)經(jīng)為中心的中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程群。將傷寒論、金匱要略、溫病學(xué)這3門中醫(yī)臨床經(jīng)典課程，作為臨床提高課，置于中醫(yī)臨床課之后進(jìn)行學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)辨證思維能力，提升經(jīng)典課程教學(xué)的實(shí)效性。③改革教學(xué)模式和流程。目前高等中醫(yī)藥教育在教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)形式這兩個(gè)方面都出現(xiàn)了偏離的現(xiàn)象。一方面中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的完整性和實(shí)踐性被“老三段”“三中心”的教學(xué)形式所割裂?！叭问健?，即前期基礎(chǔ)課（2年），中期臨床課（2年），后期實(shí)習(xí)（1年）。這種模式忽視了中醫(yī)的傳統(tǒng)學(xué)術(shù)背景和教育的特色，造成了理論與實(shí)踐的嚴(yán)重脫節(jié)，不利于學(xué)生臨床能力的培養(yǎng)。另一方面“老三段”的教學(xué)模式和課堂為主的中醫(yī)藥教學(xué)形式又使幾千年形成的行之有效的師承教育方式被淡化或遺棄。由此帶來的問題是，傳統(tǒng)的中醫(yī)藥教育內(nèi)容與現(xiàn)代教育形式相互矛盾，這不僅不能很好地繼承中醫(yī)學(xué)術(shù)思想，而且使培養(yǎng)出來的人才很少具有中醫(yī)的特點(diǎn)和專長(zhǎng)。為解決目前中醫(yī)藥理論知識(shí)教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)相互脫離、相互分割的狀況，要樹立“實(shí)踐第一”的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)要求，改革從基礎(chǔ)教學(xué)到專業(yè)教學(xué)，再進(jìn)入實(shí)習(xí)的“老三段”教學(xué)模式，將過去“三段式”教學(xué)模式中臨床課與臨床實(shí)習(xí)兩個(gè)階段合并為一個(gè)階段，采取邊上理論知識(shí)課，邊上臨床實(shí)習(xí)課的“基礎(chǔ)課—臨床+實(shí)習(xí)課”兩個(gè)階段相互交叉滾動(dòng)循環(huán)的“兩段式”教學(xué)模式，使理論課教學(xué)與臨床實(shí)踐自然融為一體，相得益彰，以克服理論課教學(xué)完成后，再到臨床實(shí)習(xí)的一起算總賬的做法，從而為培養(yǎng)既具有扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)，又有較強(qiáng)臨床能力的中醫(yī)藥人才創(chuàng)造更加有利的條件。

2在教學(xué)內(nèi)容上，應(yīng)堅(jiān)持醫(yī)學(xué)專業(yè)教育與人文素質(zhì)教育相結(jié)合

　　中醫(yī)藥學(xué)是中國(guó)特有的醫(yī)學(xué)模式，中醫(yī)藥學(xué)不僅是一門技術(shù)科學(xué)，還是根植于華夏文明的一種獨(dú)特的文化現(xiàn)象，其理論體系和思維方式與我國(guó)傳統(tǒng)文化一脈相承，在歷史長(zhǎng)河中曾發(fā)揮過巨大作用，而且其本身具有非常豐富的人文知識(shí)和人文底蘊(yùn)[2]。中醫(yī)學(xué)是傳統(tǒng)文化中的瑰寶，始終高揚(yáng)著“醫(yī)乃仁術(shù)”“仁者愛人”的人文主義旗幟，是自然科學(xué)與人文科學(xué)的有機(jī)結(jié)合。教育是人的教育，是做人、立人的教育。醫(yī)學(xué)教育與人文教育并重是中醫(yī)藥教育的傳統(tǒng)特色。中醫(yī)教育不僅是成“才”的教育，而且是成“人”的教育。成才，就是通過教學(xué)用人類優(yōu)秀文明成果武裝學(xué)生，使他們掌握中醫(yī)的理論和技能，用于服務(wù)社會(huì)；成人，就是用人文精神塑造學(xué)生，使學(xué)生懂得做人，懂得為人，塑造和完善自己。優(yōu)秀的人文精神和健全完善的人格是人的全面發(fā)展的底蘊(yùn)，是中醫(yī)藥人才成長(zhǎng)的基礎(chǔ)。21世紀(jì)是人與自然、社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的時(shí)代，自然科學(xué)與人文科學(xué)相互吸引，相互和諧發(fā)展成為歷史趨勢(shì)。大學(xué)人文精神的塑造是提高教學(xué)質(zhì)量的要求，也是中醫(yī)藥教育可持續(xù)發(fā)展的必由之路。目前中醫(yī)藥高校人文素質(zhì)教育相對(duì)薄弱，中醫(yī)學(xué)習(xí)脫離了傳統(tǒng)文化的根基，文史哲等教學(xué)并沒有放在應(yīng)有的位置上。大多數(shù)學(xué)生中醫(yī)基礎(chǔ)文化嚴(yán)重缺乏，文化底蘊(yùn)不足，難以深入學(xué)習(xí)和把握中醫(yī)學(xué)的精髓和真諦。然而，中醫(yī)藥教育中的人文教育，并不局限于文化知識(shí)的教育，而是人的文化素質(zhì)、文化修養(yǎng)和文化品位等的綜合性教育，它們是從醫(yī)者各項(xiàng)素質(zhì)的基礎(chǔ)，對(duì)于人的思想品質(zhì)、醫(yī)道醫(yī)術(shù)的掌握和運(yùn)用具有很強(qiáng)的滲透力和影響力。高等中醫(yī)教育應(yīng)堅(jiān)持以人為本，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育與人文教育相融相生。人文教育的目標(biāo)和任務(wù)是使學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀、苦樂觀，提升獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)、救死扶傷、仁愛助人、廉潔勤儉、誠(chéng)實(shí)寬容、嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真、樂學(xué)善思、自強(qiáng)不息、尊重他人、善于合作、甘于奉獻(xiàn)等人文精神，以及形成良好的道德修養(yǎng)和科學(xué)素養(yǎng)等等。通過加強(qiáng)人文教育，使受學(xué)生成為一個(gè)不僅能夠探知求道、醫(yī)術(shù)精良的人才，同時(shí)也是一個(gè)品德高尚、品格健全、品位優(yōu)秀的人才。加強(qiáng)人文素質(zhì)教育：①要改革目前以專業(yè)教育為核心的課程體系，加強(qiáng)人文課程體系和教材建設(shè)，增加通識(shí)課程和選修課程，將中華民族的傳統(tǒng)文化、優(yōu)秀人文文化發(fā)揚(yáng)其中；②建立與人文課程教學(xué)相適應(yīng)的教學(xué)模式，進(jìn)行有針對(duì)性、生動(dòng)活潑的教學(xué)，增強(qiáng)人文課程的感染力，使人文課程成疏導(dǎo)課、求知課、求能課；③加強(qiáng)人文學(xué)科教師隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)一批醫(yī)、德、品、學(xué)、識(shí)兼優(yōu)的教師，以其自身的教學(xué)和形象激勵(lì)感染學(xué)生；④加強(qiáng)校園文化建設(shè)，提升學(xué)校的文化品味和育人環(huán)境，形成良好的校風(fēng)校貌、教風(fēng)和學(xué)風(fēng)，使校園文化成為綿延人文精神的載體。