【摘要】目的探討藥劑科藥事管理在醫院管理工作中的重要性。方法選取2016年1月至2017年1月藥劑科工作人員24例作為觀察對象，開展藥劑科藥師管理干預，比較干預前后醫院擺藥差錯事件及不合理用藥發生率。結果干預后藥劑科擺藥差錯發生率、用藥不合理發生率均低于干預前，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論在醫院管理中，加強藥劑科藥事管理干預，可降低用藥不合理發生率，保證用藥安全。
【關鍵詞】醫院管理；藥劑科；藥事管理
藥劑科主要負責醫院藥品制劑、藥品采購、供應等，是醫院的重要科室，其藥事管理質量的好壞直接關系到醫院管理水平。藥事管理是藥學和管理學的結合，加強藥學管理工作的規范化、科學化，不僅可保證藥品管理工作的順利進行，同時可降低醫患糾紛事件發生率。在新醫改政策下，藥劑科集藥品采購供應、藥品制劑、調劑、供應為一體，不僅要適應學科發展，同時也應滿足醫院發展需求，做好相關藥事工作[1]。因此，本文選取2016年1月至2017年1月我院藥劑科工作人員24例進行研究，旨在探討藥劑科藥事管理在醫院管理工作中的重要性。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2016年1月至2017年1月我院藥劑科工作人員24例，其中男10例，女14例，年齡20～35歲，平均（27.4±1.3）歲；其中初級藥師16例，中級藥師8例。所選人員均同意參與研究。
1.2方法
對藥劑科工作人員加強藥事管理干預，具體措施如下。
1.2.1制定科學、合理的藥事管理目標
制定藥劑科藥事管理制度，使工作人員在藥事管理中有章可循，有法可依；強化用藥合理性，確保用藥安全、經濟、有效；合理分配藥劑科工作人員，提高管理質量。
1.2.2完善藥劑科藥事管理制度
①根據醫院實際情況，不斷完善及改進藥事管理制度。建立完善藥事監督制度，成立由科室主任、班長組成的藥事管理小組，對藥劑科工作人員處方單審核、藥品調劑、制劑、特殊藥品使用管理、藥學咨詢及管理等日常進行監督，詳細記錄藥事管理中存在藥事差錯事件發生情況，并每周定期開展討論會，針對其存在的問題提出相應的改進措施，確保用藥安全。②人員配置合理，保證藥劑科室有充足的工作人員，若人員配置不合理，會導致藥劑科人員處于高負荷工作狀態下，使其對風險防范意識降低，加上藥劑科人員工作在長期工作狀態下會出現疲勞，工作質量明顯降低，因此，保證足夠的人員，有利于藥劑科工作的正常開展。③加強藥劑科工作人員培訓，藥劑科工作人員業務素質的高低，直接關系到藥事管理質量。由于藥劑科工作的人員的業務素質參差不齊，對藥物使用及藥物禁忌知識了解不全面，對醫院用藥安全造成極大隱患。因此，定期開展培訓，組織藥劑科人員積極參與到培訓、學習中，對醫院所引起的相關藥品有全面了解；同時，引進新的藥品時，應及時進行培訓，并定期考核，將藥劑科人員的考核成績詳細記錄于個人檔案中，并與獎金掛鉤，從而提高藥劑科人員的工作積極性和主動性。④加強與臨床科室溝通，及時了解藥物使用中存在的問題，并積極收集各科室的建議，不斷改進藥事管理工作，確保醫院用藥安全。⑤根據醫院需求，有針對性采購及存儲藥品，編制基本用藥目錄，方便藥劑科人員及時了解藥品使用情況，并及時補充所需藥品；指導患者正確用藥，并收集患者用藥時出現的不良反應，并形成藥品用藥情況分析報告。⑥設置藥學咨詢服務窗口，將用藥咨詢、取藥、化價、交費等公開化，發放藥品時，向患者及其家屬詳細解釋藥品服用方法、用藥劑量、治療效果及相關注意事項，提高患者用藥安全性，降低用藥不合理發生率。
1.3觀察指標
干預6個月后，準確統計所有工作人員干預前、干預后擺藥差錯發生率及用藥不合理發生率。
1.4統計學處理
選用SPSS19.0統計學軟件，將本研究所得計數數據，計數資料采取n（%）表示，經2檢驗，P＜0.05時認為差異有統計學意義。
2結果
干預后，藥劑科人員擺藥差錯發生率、用藥不合理發生率較干預前均降低，差異有統計學意義（P＜0.05）
3討論
藥劑科是醫院的重要科室，其藥事管理工作主要以患者為中心，且在臨床藥學條件下，以提高臨床用藥合理性及安全性為目的[2-3]。在現代醫療模式下，為提高醫院市場競爭力，除加強醫院業務延伸，改變藥學運作方式外，還需加強藥劑科工作人員責任觀念的變化，改變傳統觀念，并加強與各科室的溝通，提高自身服務質量，從而提高醫院管理水平。在醫院管理中，藥事管理工作具有管理經濟性、較強專業技術性以及咨詢指導性等特點。其中藥品作為一種特殊商品，具備一定的經濟管理性質，患者為獲得藥品治療作用，往往需通過貨幣交換，而此過程與藥事管理是否經濟合理有關，因此，在藥事管理中，需充分考慮患者用藥的經濟性和合理性。合理使用藥品是藥事管理的重點內容，而藥劑科擔負著藥品制劑、調劑、檢驗、臨床藥學、存儲等專業技術性強的業務工作。隨著醫學技術的不斷發展以及新技術、新藥品的不斷引進，專業分工也越來越細，對藥劑科工作人員的`技術水平也要求較高，因此藥劑科人員需不斷學習新理論、新知識，具備專業的藥學知識，才能更好地從事藥事管理工作。此外，在臨床用藥過程中，藥劑科工作人員需向臨床醫生提供用藥指導、藥學科技咨詢、合理用藥建議、解答藥學相關問題等，具有一定的咨詢指導性[4-5]。因此，加強藥劑科藥事管理工作的科學化、規范化，對提高醫院服務水平，促進醫院的發展有重要作用。本研究顯示，經藥事管理干預后，藥劑科人員擺藥差錯發生率、用藥不合理發生率較干預前明顯降低，這與趙納[6]報道結果相似。邢國良[7]研究報道，加強藥劑科藥事管理干預后，擺藥差錯發生率僅為3.33%，不合理用藥發生率為6.67%。上述研究結果表明，加強藥劑科藥事管理干預，可降低醫院不良事件發生率。分析藥劑科藥事管理在醫院管理中的作用，具有以下優點：①保證用藥的合理性，在現代醫學模式下，患者用藥的選擇需滿足用藥合理性和經濟性。經調查了解，與藥劑師相比，臨床醫生對藥學知識了解不夠全面，對同一癥狀藥物的選擇，需通過藥劑師的幫助來選擇更為合理的藥物。因此，通過藥劑科工作人員加強與臨床科室的溝通，指導醫生合理用藥，并能更好地了解臨床用藥情況，從而減少用藥不合理發生率；同時，對長期用藥的慢性疾病患者，藥劑科人員需加強其監督，提高患者用藥依從性，在確保用藥安全的同時，才能起到更好的用藥效果。②規范藥事管理工作，藥劑科作為醫院的重要科室，其管理內容較多，與各科室需相互協調合作，其是醫院藥事管理的核心。因此，完善藥劑科藥事管理制度，包括藥物調劑、藥物制劑、藥物信息、藥品存儲、臨床用藥等一系列管理制度，通過不斷完善相關管理制度，確保藥事管理的順利開展，促進醫院用藥的合理化、規范化，可提高醫院藥事管理水平，使患者用藥安全有效；同時，通過加強藥劑科人員工作的監督，并定期考核和評估，能使藥事管理工作得以規范。③確保患者用藥安全，降低醫患糾紛事件發生率。隨著近年醫患糾紛事件的不斷增加，注重用藥安全管理，已成為醫院的重點內容，各科室也對其引起高度重視。因此，在醫院管理中，加強藥劑科藥事管理，對藥品采購、調制、供應、使用、存儲等工作進行有效監督，及時發現藥事管理中存在的安全問題，降低擺藥差錯發生率，確保用藥安全。④提高醫院服務水平，提高護理質量，通過設置藥學咨詢服務窗口，將用藥咨詢、取藥、化價、交費等公開化，指導患者正確用藥，可提高患者滿意度[8]。綜上所述，醫院藥事管理是指以臨床藥學為基礎，以患者為服務中心，促進臨床安全用藥的藥學技術服務工作和藥品管理工作。醫院藥事管理是管理學與藥學的結合，管理過程中結合管理學和藥學，可促進藥學管理工作的規范化、科學化。在藥劑科藥事管理中，其涉及的內容較多，如藥品調制、采購、經營、存儲、使用等，且與各科室之間協作較頻繁，工作內容繁雜。因此，加強藥劑科藥事管理干預，降低藥劑科擺藥差錯事件發生率，確保用藥安全，可提高醫院藥事管理水平。
參考文獻
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