婚育狀況承諾書范本1

　　姓名 ，性別 ，出生時間 年 月

　　日，身份證號碼 ，戶口性

　　質 ，民族 ，婚姻狀況 ，政治面貌 ，

　　結婚時間 年 月 日，文化程度 ，

　　戶籍地

　　現居住地

　　工作單位

　　子女狀況（含婚前子女、撿抱養子女）：

　　聯系電話 。

　　其它需要說明事項（婚育情況說明）：

　　本人承諾：經計劃生育工作人員介紹計劃生育法律法規

　　和政策，我慎重承諾關于本人的內容全部屬實，且無婚育情

　　況遺漏。如本人承諾內容與實際不符，由此產生的一切違法

　　行為和后果，愿意按照相關法律法規接受處理。

　　承諾人簽名（手印）：

　　年 月 日

婚育狀況承諾書范本2

　　居住地 婚姻狀況： （未婚/初婚/離婚/再婚/喪偶/多次婚姻） 一孩姓名： 性別： 出生時間： 有無計劃： 與當事人關系： 二孩姓名： 性別： 出生時間： 有無計劃： 與當事人關系： 三孩姓名： 性別： 出生時間： 有無計劃： 與當事人關系：

　　女方姓名： 身份證號： 電話號碼：

　　男方姓名： 身份證號： 電話號碼： 居住地 婚姻狀況： （未婚/初婚/離婚/再婚/喪偶/多次婚姻）

　　一孩姓名： 性別： 出生時間： 有無計劃： 與當事人關系： 二孩姓名： 性別： 出生時間： 有無計劃： 與當事人關系： 三孩姓名： 性別： 出生時間： 有無計劃： 與當事人關系： 注：與當事人關系請注明以下情況：①親生 ②拾嬰 ③抱養 ④過繼

　　填表人： 填表日期： 此證明僅用于： 有效期：

　　申請婚育證明告知書

　　一、 資料與程序

　　1、所需資料：身份證、戶口簿、結婚證、嬰兒出生醫學證明等。

　　2、程序：本人在村填寫婚育證明表，社、村確認是否屬實蓋章后鎮計生辦審查簽字蓋章，省外的自行到縣計生局蓋章。

　　二、 本人承諾自己所提供的情況全面真實可靠，如有虛假、隱瞞、騙取生育指標，造成違法結果的由申請人承擔相應的法律等責任。

三、 如因申請人沒有如實提供實際情況導致婚育證明與事實不符，此證明無效，造成后果由申請人負責。

　　四、 申請人認真閱讀以上告知內容，確認已經知道并理解其內容后再下面簽字并蓋上指紋。

　　五、 見證人單位（公章）： 見證人簽字：

　　承諾人： 、 （簽字、蓋手印） 年 月 日

婚育狀況承諾書范本3

　　本人姓名 ，性別 ，出生年月 ， 身份證號 ，戶籍地址： 。

　　本人承諾，截止 年 月 日（當前日期），本人系（未、初、再）婚，已有子女人數 ，已領養子女人數 ，并且無計劃外生育行為。

　　本人配偶姓名 ，配偶身份證號 ， 結婚登記日期 。

　　特此證明。

　　本人承諾上述內容屬實，如有虛假本人愿意承擔一切法律后果。

　　承諾人簽字：

　　注：1、本表請用鋼筆或水筆填寫；

　　2、承諾人簽字一欄必須手寫，填寫后打印無效；

　　3、表中“已有子女人數”、“領養子女人數”請用“零壹貳叁肆伍陸柒捌玖拾”填寫。

婚育狀況承諾書范本4

　　本人姓名： ，性別, 年 月 日出生，身份證號碼 ，戶籍地址 ，

　　現居住地 ，工作單位 。

　　本人配偶姓名 ，配偶身份證號碼 。

　　現居住地址 ，工作單位 。

　　本人承諾，截止 年 月 日，（當前日期），本人系（ 初、再）婚，結婚登記日期 年 月 日，未曾生育或抱養子女。現懷孕 月（女方填寫）

　　本人承諾上述內容屬實，如有虛假、隱瞞事實，騙取一孩生育服務證，造成違法后果的，本人愿承擔一切法律責任。

　　承諾人： （簽字、蓋手印）

　　年 月 日

　　聯系電話：