一、指導思想

　　以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面貫徹黨的*精神，堅持科學發展觀，按照醫院確定的發展總體規劃和決策部署，緊緊圍繞醫院改革與發展兩大主題，不斷解放思想，積極抓好隊伍建設，切實提高醫療質量和技術水平，著力改善就醫條件和環境，努力促進醫院向效益型醫院、規模型醫院和和諧型醫院目標邁進，推動醫院全面、協調、可持續發展。

　　二、目標任務

　　醫療業務量和經濟效益邁上新的臺階。

　　基礎設施進一步完善。門診內科綜合大樓土建工程和裝修工程竣工，配套設施基本到位，年底爭取開診；醫院改擴建工程穩步實施，院本部家屬區拆遷工作正式啟動，仁濟新村住宅小區開工建設；臨床必需儀器設備配置到位，ct等大型設備在年內投入使用。

　　醫院管理達到新的水平。各項管理制度和管理程序更加完善，在學科建設、技術創新、經營服務、分配方案改革和人事制度改革等方面取得新突破，服務態度進一步好轉，醫療質量投訴和醫療糾紛賠償繼續下降，病人綜合滿意度進一步提高，醫院管理年活動階段評估取得佳績，醫院綜合實力及可持續發展能力明顯增強，職工待遇進一步提高。

　　三、具體措施

　　（一）以提高醫療質量為重心,以確保醫療安全為基線，強化基礎醫療和護理質量建設，為促（醫院工作計劃）進醫院協調發展構建質量和安全保障系統。

　　醫療質量是立院之本，醫療安全是醫院生存的關鍵，醫療質量與醫療安全是醫院各項工作的重中之重。我們必須樹立以醫療質量為核心的理念，保證醫療行為的安全性和有效性。今年的醫療質量與安全工作要著重抓好“四個三”：一是強化三種意識，即職責意識、風險意識、科學嚴謹意識；二是健全三個體系，即醫療質量管理考評體系、護理管理體系、后勤支持體系；三是重點抓好三項制度的嚴格執行，即醫療質量和醫療安全核心制度、醫療安全責任制和責任追究制、醫療服務質量管理獎懲規定；四是著重落實三項措施，即“三基三嚴”訓練、醫師定期考核、醫療質量定期講評。要進一步完善院、科二級質量控制網絡，加強基礎質量、環節質量、終末質量的全程監控，實施質量實時監控、定期評價、及時整改等綜合措施，使其真正落到各項醫療工作、各個醫療崗位、各個診療環節之中；要加強醫療護理文書書寫的規范，強化病案書寫者自我檢查、科室病案質量小組監控、病案室監控和病案管理委員會監控措施，注重細節，定期組織對有缺陷的病歷進行分析，找出存在的共性問題，做到舉一反三，提高病歷內涵質量；要規范醫療行為，嚴格執行診療常規、護理常規等技術操作規范，切實防范醫療差錯事故的發生；要進一步加強急診急救能力建設，提高急危重癥患者的搶救成功率；要加強手術管理，實施大型手術備案制；要認真組織學習新頒布的《護士條例》，加強護理隊伍建設，規范護理行為；要進一步加強醫院感染的監控措施，按照醫院感染規范要求，認真做好院內感染監測工作；要針對醫院管理年活動督查中存在的薄弱環節，嚴格執行醫療管理法律規范，依法執業，加強處方規范法管理，加強抗菌藥物合理使用，堅決做到“六落實”；要加強全員質量和安全教育，積極預防、妥善化解醫療糾紛，積極開展平安醫院創建活動，維護醫院正常工作秩序。

　　（二）積極實施戰略規劃，強化基礎醫療業務建設，充分挖掘潛力，促進效益提升，全面提高醫院綜合實力，為推動醫院快速發展增添后勁力量。

　　我們要按照“規模適度、做大做強、著眼當前、放眼未來、步步為營、滾動發展”的總體思路，今年要在基礎建設、業務建設、效益提升、管理創新等諸多方面認真做好相關工作，體現出內涵的延伸和競爭的優勢，積極為明年醫院實現跨越式發展打下堅實的基礎。

　　拓展醫療業務。一是要拓展門診業務。門診部作為醫院的門戶與窗口,在吸引患者就醫、引導患者消費、擴展醫院業務等方面起著舉足輕重的作用。根據我院門診現狀，加強門診部建設、實現管理創新勢在必行。我們要把加強門診工作、提高門診量作為實現效益增長的首要任務，要認真落實首診負責制，對門診醫生做到相對固定，對工作量進行單獨核算，經濟分配向門診傾斜；要對門診流程進行科學再造，積極開展全程優質服務；要逐步推行醫生工作站，積極探索門診資源整合模式和新型管理方式；要強化措施增加華新、仁濟兩個門診部的業務量。二是要加快內科床位周轉。要根據內科病人多、床位緊的實情，主動采取有效措施，充分利用院內資源，改善服務流程，提高工作效率，降低平均住院日，提高床位周轉率。三是要將外科做強做大。加強對外科的投入，培養高素質團隊，注重多個科室協作以形成優勢互補，設法推動“薄弱”科室發展。四是要拓寬醫療市場。更新市場觀念，完善市場營銷模式，重點加強農村和社區網絡工作。

　　促進效益增長。對醫院收入結構進行科學調整，合理增加醫技方面收入，增加醫療性收入在業務總收入的比例，控制藥品占總收入比例，提高業務總收入的“含金量”，增強醫院的可用財力；強化化成本核算，降低醫院運行成本，提高資金效益，今年將改變粗放的成本核算方式，推行更精細的成本核算管理辦法，對固定資產項目進行效益審計，實現高效低耗；提高資源利用效率，積極倡導建設節約型醫院，學會花小錢辦大事、辦好事。

　　創新醫院管理。逐步推行績效管理方式，實施成本核算與獎金核算同步開展；加強財務監管，規范各種加班費、補貼、出差補助發放標準；加快后勤社會化改革步伐，規范后勤物資申報、采購、驗收和供應管理；加強儀器設備管理，落實設備效益分析及設備問責制；進一步降低藥品采購成本，實施藥品數量與金額同步管理，減少庫存積壓；加強醫保和農合工作，做好單病種成本核算，積極爭取政策支持，減少不合理扣款。