勞動爭議仲裁申請書書寫規(guī)范(2016版)
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勞動爭議仲裁申請書書寫規(guī)范:
一、根據(jù)《勞動人事爭議仲裁辦案規(guī)則》第二十九條規(guī)定,仲裁申請書應(yīng)當載明下列事項:
(一)勞動者信息:姓名、性別、年齡(出生日期)、身份證件號碼、住址、通訊地址(文書送達地址)和聯(lián)系電話等;
(二)用人單位信息:名稱、住所(注冊地址)、通訊地址(主要辦公經(jīng)營場所地址,即文書送達地址)、聯(lián)系電話和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務(wù);
(三)仲裁請求事項和所依據(jù)的事實、理由;
(四)與請求事項相關(guān)的證據(jù)和證據(jù)來源,證人姓名和住所(身份證明、通訊地址和聯(lián)系電話等)。
二、請求事項應(yīng)當明確,涉及期間、數(shù)額的均需列明。
三、事實和理由簡明扼要,一般應(yīng)包括勞動關(guān)系起始時間、解除終止勞動合同時間和理由、勞動報酬、發(fā)生爭議的.事實、與請求相關(guān)的理由、相應(yīng)證據(jù)等。
四、勞動人事爭議仲裁申請書必須用鋼筆或水筆填寫;或按格式提供打印文本。
五、勞動人事爭議仲裁申請書應(yīng)當由申請人本人簽名或蓋章并注明申請日期,申請人為用人單位的應(yīng)蓋公章或者由法定代表人(單位負責人)簽名蓋章。
勞動爭議仲裁申請書格式
申請人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(申請人如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
被申請人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被申請人如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
請求事項:(寫明申請仲裁所要達到的目的)
事實和理由:(寫明申請仲裁或提出主張的事實依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)
此致
XXXX仲裁委員會
申請人:(簽名或蓋章)
XXXX年XX月XX日
附:一、申請書副本X份(按被申請人人數(shù)確定份數(shù));
二、證據(jù)XX份;
三、其他材料XX份。
勞動爭議仲裁申請書范文
申請人:張××,男,1xxx年5月7日,漢族,工人,原宿遷××有限公司職工,住宿遷市xx小區(qū)2號,聯(lián)系電話139×××××。
被申請人:宿遷××有限公司,住所地在宿遷經(jīng)濟開發(fā)區(qū)xx路×號;法定代表人王××,董事長,電話0527——84×××××。
請求事項:
一、裁決被申請人支付申請人xxx9年10月到xxx0年7月的延長工作時間加班工資1241.4 元(1xxx÷21.75÷8×120×150%);休息日加班工資4413.8元(1xxx÷21.75×40×xxx%);法定節(jié)假日加班工資331元(1xxx÷21.75×2×300%),共計5986.2元。
二、裁決被申請人支付違法解除勞動合同的經(jīng)濟賠償金2400元。(1xxx元×1月×2倍)
三、裁決被申請人支付xxx9年11月至xxx0年7月未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額10800元。(1xxx元×9月)
事實與理由:
本人于xxx9年10月到被申請人處工作,在采購部門做采購相關(guān)工作,雙方約定每月工資1xxx元。但公司一直未與本人簽訂書面勞動合同,未為本人繳納社會保險。
因公司業(yè)務(wù)繁忙,本人平時經(jīng)常需要超時加班,xxx9年10月至xxx0年7月共加班120小時。而且每周工作六天,xxx9年8月至xxx0年7月法定休息日加班一共40天。在xxx9年10月1日和2日兩天,因為公司訂單較多,安排本人和部門副經(jīng)理兩人在公司加班。以上加班時間由所附的《加班申請表》加以證明,且公司均未支付本人加班工資。
單位上述行為違反了勞動法的相關(guān)規(guī)定,故請求仲裁委裁決被申請人支付本人雙倍工資、加班工資。
在xxx0年7月30日,部門主管突然通知本人,第二天不用來上班了,并給本人一張解除勞動關(guān)系的書面通知,上面寫著“因張××同志嚴重違反本單位的規(guī)章制度,公司經(jīng)研究決定,于xxx0年7月31日起與其解除勞動關(guān)系”。實際上公司從未告知本人其規(guī)章制度,而且本人事實上沒有違反單位的規(guī)章制度。后與單位協(xié)商未果。故請求仲裁委裁決被申請人解除勞動合同的行為違法,并支付本人違法解除勞動合同的經(jīng)濟賠償金。
此致
宿遷市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人:張××
xxx1年1月1日
附:本申請書副本 1 份
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