【摘要】 目的 制作出內(nèi)容豐富、直觀的多媒體課件，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，方便學(xué)生記憶。方法 使用各種醫(yī)學(xué)影像設(shè)備和電子器材采集多媒體素材，運(yùn)用多種軟件加工和處理多媒體素材，制成多媒體課件。結(jié)果 結(jié)合本科大綱要求采集大量國內(nèi)外先進(jìn)神經(jīng)病學(xué)教學(xué)示意圖、CT圖片、MRI圖片、DSA圖片、解剖標(biāo)本圖片，制成多媒體教學(xué)課件，并實(shí)際應(yīng)用在本科教學(xué)中，師生普遍反應(yīng)良好。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)的神經(jīng)病學(xué)多媒體課件制作首先需要收集好的素材，掌握多種軟件制作方法，結(jié)合教學(xué)實(shí)際需要，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，跟蹤目前神經(jīng)病學(xué)最新理論和電子科技發(fā)展。教學(xué)實(shí)踐說明多媒體教學(xué)是傳統(tǒng)教學(xué)方法的輔助和補(bǔ)充。

　　【關(guān)鍵詞】 神經(jīng)病學(xué)；多媒體課件

　　神經(jīng)病學(xué)的學(xué)習(xí)對醫(yī)學(xué)生來講普遍認(rèn)為比較抽象，特別是結(jié)合大量的神經(jīng)血管解剖，加之神經(jīng)影像學(xué)發(fā)展，同時要掌握、理解比較困難，我們結(jié)合多年的教學(xué)實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，運(yùn)用多種電腦技術(shù)手段，豐富的直觀化多媒體教學(xué)課件，應(yīng)用于本科生的課堂學(xué)習(xí)，獲得滿意效果。

　　1 材料和方法

　　1.1 材料

　　數(shù)字化X射線攝影手段、數(shù)字減影血管減影Ｘ線機(jī)（ＤＳＡ）、ＣＴ機(jī)、MRI機(jī)、數(shù)碼相機(jī)、電腦、本科教材，近期神經(jīng)病學(xué)相關(guān)期刊。軟件：①CT、MRI的處理軟件；②DICDM看圖軟件；③平面圖像處理軟件；④動畫圖像處理軟件；⑤初步編輯軟件；⑥課件制作軟件。

　　1.2 方法

　　1.2.1 方案設(shè)計(jì)

　　根據(jù)神經(jīng)病學(xué)本科教學(xué)大綱的內(nèi)容，確定多媒體素材的內(nèi)容，包括文字、示意線圖、解剖圖片、X線圖片、CT圖片、MRI圖片、DSA圖片、病理標(biāo)本圖片。

　　1.2.2 多媒體素材的采集

　　對于數(shù)字化X線片攝影手段及DSA攝取的腦血管病平片、CT圖像、MRI圖像經(jīng)轉(zhuǎn)化復(fù)制用數(shù)碼相機(jī)拍攝經(jīng)USB接口傳入電腦。對于書本的示意圖和音像圖可用掃描儀直接輸入電腦。對于各種神經(jīng)系統(tǒng)檢查分析過程，又用攝影機(jī)拍攝后輸入電腦。

　　1.2.3 素材加工

　　對用各種方法收集來的圖像，其大小、比例、色彩、對比度、格式需要改變或需要添加標(biāo)識者用photoshop進(jìn)行處理。

　　1.2.4 課件制作

　　根據(jù)神經(jīng)病學(xué)本科教學(xué)大綱的內(nèi)容安排合理的順序和篇幅，使用powerpoint的母版功能按章節(jié)將文字輸入并在合理的區(qū)域插入各種素材，使版式背景、文字、圖片和諧統(tǒng)一，最后定義如幻燈片放映的動畫方式和切換方式［1］。

　　1.2.5 教學(xué)實(shí)踐

　　本研究中隨機(jī)選擇四個班，共210人。分為傳統(tǒng)教學(xué)組和傳統(tǒng)教學(xué)配合多媒體教學(xué)組各105人，分別給予傳統(tǒng)教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)配合多媒體教學(xué)。

　　1.2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

　　課程結(jié)束后給予同一考試試卷評分標(biāo)準(zhǔn)，考試成績數(shù)據(jù)用±s表示，兩組比較應(yīng)用t分析，多組分析運(yùn)用方差分析。

　　2 結(jié)果

　　考試成績：傳統(tǒng)教學(xué)組為(90.46±4.53)分，傳統(tǒng)教學(xué)配合多媒體組為(93.71±4.47)分，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組差異有高度顯著性(t=5.23，P<0.01)。從2005年起神經(jīng)病學(xué)多媒體課件應(yīng)用于河南科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院本科學(xué)生的教學(xué)實(shí)踐中。其內(nèi)容符合教學(xué)大綱要求，教學(xué)目的明確，內(nèi)容正確，能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，保持學(xué)生課堂的注意力，素材選擇恰當(dāng)，注意解決重點(diǎn)和難點(diǎn)問題，講究生動性和啟發(fā)性，課堂設(shè)置問題，課后留復(fù)、預(yù)習(xí)內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)教學(xué)互動式教學(xué)，收到了非常好的教學(xué)效果。學(xué)生反映此課件易用、易理解，其生動的多媒體展示特別是動態(tài)圖像和視頻，是課本和板書教學(xué)無法比擬的。

　　3 討論

　　神經(jīng)病學(xué)復(fù)雜抽象，腦血管病更是教學(xué)難點(diǎn)，CT與頭顱MRI如不結(jié)合圖像更是難以被初次接觸的學(xué)生理解。多媒體課件又把教科書中許多靜態(tài)的文字、圖像轉(zhuǎn)化成具體生動的動畫和視頻，揭示其豐富內(nèi)涵，使其直觀化、形象化，從而深刻的挖掘出問題本質(zhì)［2］。制作多媒體課件如軟件工具可因人而異，選擇自己熟悉的軟件，圖像處理應(yīng)用photoshop。課件制作用powerpoint，容易操作，只要通過合理的圖文搭配，也可制作內(nèi)容引人入勝的多媒體課件。總之，神經(jīng)病學(xué)多媒體課件制作，要收集好的素材，緊跟國內(nèi)外神經(jīng)病學(xué)發(fā)展，不斷更新內(nèi)容，熟練掌握多種相關(guān)軟件，充分發(fā)揮多媒體教學(xué)的優(yōu)勢，滿足本科醫(yī)學(xué)生的要求。經(jīng)多媒體教學(xué)我們體會如下：①通過了解和掌握多媒體技術(shù)方便啟發(fā)式、類比式、聯(lián)想式教學(xué)，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性提高教學(xué)效果；②多媒體教學(xué)有極豐富的表現(xiàn)力和增強(qiáng)動態(tài)效果，能把許多抽象難懂的內(nèi)容變得生動有趣，把復(fù)雜的內(nèi)容簡化，把時間拉長和縮短，對難點(diǎn)和重點(diǎn)任意更改，可反復(fù)觀察深刻理解，增強(qiáng)了學(xué)生的認(rèn)識和理解能力；③能把多種信息用不同的表現(xiàn)形式如聲音、圖像、動畫、視頻展示出來，啟發(fā)學(xué)生的形象思維和邏輯思維能力，由于其豐富的表現(xiàn)力和吸引力，創(chuàng)造出最佳教學(xué)環(huán)境；④多媒體教學(xué)可通過多種形式操作學(xué)習(xí)，主動地介入到教學(xué)活動中，學(xué)生可根據(jù)自己的興趣去自由選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容，自行調(diào)整學(xué)習(xí)進(jìn)度，選擇適合自己的教學(xué)內(nèi)容；⑤當(dāng)然多媒體教學(xué)具有傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)無法比擬的優(yōu)勢，但它們不能取代傳統(tǒng)教學(xué)方式，它是傳統(tǒng)教學(xué)的輔助和補(bǔ)充，我們既要充分利用傳統(tǒng)教學(xué)獨(dú)有的優(yōu)勢，同時又要積極接受多媒體教學(xué)這一新的教學(xué)方式，更好地降低教師講課難度，提高學(xué)生理解能力，增加教學(xué)的靈活性、實(shí)效性、趣味性。

　　【參考文獻(xiàn)】

　　［1］譚浩強(qiáng).CAI與課件制作技術(shù)［M］.北京：電子工業(yè)出版社，2002：27.

　　［2］史東輝.多媒體技術(shù)在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用［J］.醫(yī)學(xué)信息，1998，11（9）：39.