現在近視的情況越來越嚴重，尤其是學生，隨著文化程度的增高，近視發生率也越來越高。學生怎么預防近視眼?
“人的眼球是個球體，這個球體越圓，視力越正常，這個圓球如果變成了橄欖球，平行光線過來，物體影像就會落在視網膜的前面，造成近視。”談到影像近視的因素，褚仁遠從孕期保健開始講起。
“湯圓越搓越圓，眼球也是一樣的道理，而眼球的鍛煉從在母體時就開始了。大家都知道航天員的眼睛要好，楊利偉的母親接受采訪的時候說，她生楊利偉的時候，還在田里干活。咱們劉洋，也是普通勞動者家庭出身。航天員的媽媽一定是勞動者。天天躺著像養大熊貓一樣養起來的孕婦，孩子更容易近視。所以，孕期要有適當的運動，對孩子視力有好處。”
早產兒(7個月之前生產的孩子)、小樣兒(出生時體重不到5斤的孩子)近視的情況比普通孩子高一倍，這些孩子在母體中沒有完成發育過程，所以視覺系統不完善或更脆弱。
褚仁遠還強調，近視跟遺傳確實有一定的關聯，但是，目前近視的遺傳基因還沒有找到，所以，所謂靠基因療法治療近視的方法都是忽悠人的。
開燈睡、長劉海、倒睫 都會導致孩子近視
很多家長都知道，在很弱的光線下看書寫字、劉海過長遮住眼睛都容易讓孩子近視，因為光線弱，孩子的視覺調節就要增強，就像看不清就要使勁兒看，視覺容易疲勞。2011年的一個調查顯示，開燈睡覺的孩子比關燈睡覺的孩子近視多一倍，開燈睡覺讓孩子眼睛始終有光線進來，眼球始終處于調節狀態，得不到休息。
另外，其他因素也會導致近視：在行進的車廂中閱讀、經常看電視電腦、倒睫等，都會導致圖像不穩定，比如電腦顯示器一直在高頻率地閃動，眼睛需要一直調節，非常容易疲勞，久而久之，近視就形成了。
另外，讀寫姿勢不當是孩子近視的一個主要原因，這一點雖然很多家長都知道，但不知道怎么糾正。褚仁遠說，有些產品，宣傳說孩子坐得正、不彎腰駝背就能不近視，實際上，預防近視坐的姿勢遠不如握筆寫字的姿勢重要。正確的握筆姿勢是大拇指與食指相對，大拇指不能伸出太長超出食指，否則，大拇指會擋住視線，孩子還得彎腰勾頭去看寫過的字，會造成視疲勞。
打乒乓球、放風箏、練對眼 可以預防近視
有媽媽問，孩子看電視、看電腦是不是每天只能有半個小時?褚仁遠說，大家不要太死搬教條了，不超過半個小時是指不要連續看近物超過半個小時，包括讀書寫字，看近物30分鐘后就讓孩子玩半小時調節一下，這樣一天看個兩三次電視也沒啥大問題。大家注意，預防孩子近視，要讓孩子看近物多久就看遠處多久。
孩子近視，并非是視力調節減弱，而是調節遲緩，就是比正常人慢半拍，所以，一切預防、治療近視的產品，宣傳說可以放松視神經、放松調節的都是忽悠人的，本來已經遲緩了，再放松視力會更差。這個時候要做的是調動孩子自主調節的機能，提高調節速度。打乒乓球、放風箏都是很好的預防方法，可以讓眼睛不斷地看近、看遠，鍛煉調節能力。
練習對眼也是調節視力的好方法。方法是：伸展手臂，向上豎起食指。眼睛一直盯住食指尖，手先慢慢拉回至鼻梁處10cm的地方停下來，使雙眼形成斗雞眼，再慢慢推出去。這樣反復練習。很多眼科也有這樣練習忽遠忽近的設備，這樣增加調節靈敏度的預防措施都是正確的。
在飲食上，褚仁遠認為，多吃膠原蛋白和含葉黃素多的食物總是有益無害的。比如胡蘿卜、花菜、玉米、西藍花都富含葉黃素。如果家有近視的孩子，胡蘿卜也沒法頓頓吃，那可以用胡蘿卜切絲，炒菜前先炒胡蘿卜，然后把胡蘿卜絲丟掉不吃，用剩下的油炒菜，因為葉黃素是油溶性的，多數葉黃素已經溶解在油里了。
12歲以下孩子不散瞳驗光 配鏡起碼高出100度
導致孩子近視不斷加深的一個主要原因是驗光配鏡不當。
“科研人員用猴子做實驗，給出生一個月的猴子的一只眼睛戴上500度的近視鏡片，一段時間后，拿下鏡片做散瞳驗光，果然有500度左右的近視。這說明，不正確的驗光配鏡導致了近視度數的增加。”褚仁遠說。
如上面所說，孩子的視力調節能力很強，讓一個剛剛看完電腦的孩子去驗光，90%以上都有100度的近視，所以，12歲以下的孩子，必須散瞳驗光，讓他的調節放松下來，這樣驗光才更準確。如果不散瞳，孩子配鏡百分之百偏高，最少偏高100度。有些家長擔心，配鏡以后經常要監測視力，反復用散瞳的藥物會不會對健康不利?褚仁遠告訴家長，用散瞳藥以后六七個小時就恢復了，藥物很快就代謝掉了，不會影響身體健康。
給孩子散瞳驗光一定要去找有醫師資格的人來做。褚仁遠說，在美國，一個本科畢業的學生才能去考眼科，再用4年才能畢業，8年才能培養出來一個驗光師，而在我國，很多眼鏡店里配眼鏡的連小學都不需要畢業。散瞳是一個醫療行為，眼鏡店里也可以做，但必須是有醫生資質的人來做。
常見錯誤執筆姿勢
3歲要給孩子驗光 視力超過0.6就要預防近視
3歲之前，是視力的快速發展期，3歲以后，是緩慢發展期，這個階段，眼球會不斷長大，眼球小，物體影像容易落在眼球后面，形成遠視，所以，孩子有遠視是正常的。
有些幼兒園給孩子檢查視力，看到檢查結果，媽媽們還會比較：“我的孩子怎么才0.6，你的孩子就有0.8，視力比我們好。”實際上，3歲的孩子裸眼視力0.6、200度近視是正常的，8歲的孩子裸眼視力0.8、150度遠視是正常的，12歲時，裸眼視力1.0、100度遠視是正常的。
“家長們一定要知道，年齡小的孩子裸眼視力越高越不好，如果3歲的時候裸眼視力就有0.8，只有100度遠視，這樣長大了是一定會近視的。預防就要從這個時候開始了。”褚仁遠說。
假性近視、弱視易誤診 不要隨意給孩子扣帽子
“別給孩子亂戴假性近視、弱視的`帽子。”褚仁遠說，“很多配鏡的地方，給孩子看一看，就告訴家長，你的孩子是假性近視，只需要用用什么產品或者儀器就能糾正過來。實際上，假性近視的比例非常小，只占近視人群的2.4%。
家長怎樣判斷孩子是假性近視呢?不散瞳驗光有近視，散瞳以后驗光就沒有了，這種情況就屬于假性近視。而弱視不弱視，看的也不是裸眼視力，而是驗光矯正后的視力。如果5歲以下孩子驗光矯正后視力達不到0.5，6歲以下達不到0.6，7歲以下達不到0.7，8歲以上達不到0.8，才是弱視。
褚仁遠指出，弱視沒有特效藥，比較好的鍛煉原則就是捂住好眼，用弱視眼。因為弱視絕大多數都是單眼，而弱視產生的原因主要是對它的刺激不夠，用眼罩遮住好眼，盡量用弱視的眼睛，多鍛煉它。但是要注意的是，一定要到專業的眼科去配眼罩，普通的遮眼罩遮蓋不完全，四面漏光，這樣效果就會差很多。
他還指出，弱視的孩子近視度數增加不要緊，矯正視力好才重要，控制好矯正視力，到了18歲以后就可以做準分子了。
漸進多焦點鏡片 防治青少年近視絕大多數無效
目前有一種叫“漸進多焦點”的鏡片，據了解，該鏡片在很多眼鏡店都有銷售，它宣傳：防治青少年近視，能把近視度數控制在150度以內，美國青少年推廣使用等。
漸進多焦點鏡片到底是個什么東西呢?褚仁遠教授介紹，這種鏡片是法國人發明的，它是為老年人設計的，針對老年人看遠、看近需要換眼鏡的問題，設計了這個不需要換的多焦點的鏡片，用對了，它是很好的東西，美國有51%的老年人、歐洲有60%~70%的老年人佩戴這種鏡片，河南才不足2%，但它的銷量又很大，寶視達號稱連續三年全國銷量冠軍，主要就是靠這種鏡片，那賣給誰了呢?賣給青少年了。
到底它能不能防治青少年近視呢?褚仁遠很肯定地說：國內外的資料都顯示基本無效。美國研究結果顯示，對內隱斜近視兒童或許有效，對外隱斜近視兒童反而有害，而青少年近視內隱斜近視患者最多只有10%。而且國外基本上不把這種鏡片用在青少年近視的防治上。
在場的一位中學生咨詢褚仁遠教授說：“我戴的就是漸進多焦點鏡片，配的時候沒人給我測內隱斜，您能幫我看看嗎?”她讓褚仁遠一檢查，果然是外隱斜，褚仁遠建議她趕快換鏡片。
“我曾經見過法國這家鏡片公司的董事長，我問他為什么法國自己不在年輕人中間推廣，而且問他為什么不在產品上標注適合內隱斜的近視兒童，他說有標注，拿給我看，字體小得拿放大鏡才能看清楚，一個月以后，這行小字也在產品上消失了。”褚仁遠說。
他告訴《大河健康報》記者，內隱斜和外隱斜是醫學驗光的內容之一，正常人看前方時，兩個眼球是平行處于眼睛正中央位置上，如果看正前方的時候，一個眼球居中，另外一個眼球不在中間，而是靠外，就是外隱斜，而眼球位置靠內，就是內隱斜，更準確的診斷要到眼科醫學機構做。
角膜塑形鏡和RGP鏡能有效預防青少年近視
那么什么手段能有效預防青少年近視呢?褚仁遠指出，300度以下的近視，散光度數不是很高的，用角膜塑形鏡是有效的選擇，佩戴之前還需要做專業醫學驗光，因為如果角膜彎度過大或過小，也不宜佩戴。如果高度散光的孩子，適合戴RGP鏡(硬性透氧性角膜接觸鏡)。
他指導家長說，因為角膜塑形鏡是戴在眼睛里，所以特別要注意衛生條件，每天晚上佩戴以及早上取出時都要做好手的清潔，否則很容易造成感染。
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