一鄉鎮新農合作醫療工作計劃
20XX年是完成“十二五”規劃的收官之年,也是國家醫藥衛生體制改革的關鍵之年。20XX年,我縣新型農村合作醫療工作要以黨的十八大和十八屆三中、四中全會精神為指導,認真貫徹落實國家醫藥衛生體制改革精神和省、市新農合工作會議精神,堅持“保基本、強基礎、建機制”和“鞏固提高、惠民安全”的基本要求,以醫療保障惠民為主線,以加強基金監管為重點,以深化支付方式改革為關鍵,進一步鞏固新農合參合率,進一步提高新農合基金使用效益,增強新農合制度保障能力,進一步強化基金監管,規范定點醫院服務行為,全力支持醫改工作,切實提高參合農民受益度,不斷提升新農合管理水平,促進我縣新型農村合作醫療工作持續健康發展。
一、主要工作目標
1、確保20XX年度全縣新型農村合作醫療參合率達95%以上,力爭達到98%以上。
2、調整優化新型農村合作醫療補償方案,繼續鞏固鄉鎮衛生院住院費用起付線外全報銷政策。
3、努力提高新農合受益度,力爭新農合實際住院補償率不低于55%,縣鄉兩級政策范圍內住院補償率達65%以上。(具體以省市下達的指標為準)4、努力提高新農合信息化管理水平,全面做好醫院管理系統、農衛系統和新農合管理系統的無縫對接,全面完成“新農合醫療卡”的發放和系統調置等工作。5、嚴格控制五項指標:①基金使用率控制在預算范圍內,基金節余率不超過10%;②住院率控制在11.5%以內;③縣外轉診率較上年下降,力爭控制在10%以內;④住院總費用增長控制在5%以內;⑤次均住院費用增長不超過與各醫療機構的新農合服務協議上限。6、加強隊伍培訓,堅持群眾路線,切實轉變工作作風,改進服務態度,提升服務能力,更好地為廣大參合農民提供優質便捷的服務。
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