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醫院管理制度「」

策劃書 時間:2021-08-31 手機版

醫院管理制度「匯編」

  下面是CN人才網小編盡心為大家整理收集的醫院管理制度【匯編】,歡迎大家閱讀與參考。

醫院管理制度【匯編】

會議制度

  1、院周會:由院長主持,副院長、各科負責人及其他二層骨干參加。每周一次,傳達上級指示,匯報研究及交流醫療、管理等工作情況,小結上周工作,研究和安排本周工作。

  2、科周會:由科室主任主持,全科人員參加。每周一次,傳達上級指示,本周各項制度和工作人員職責的執行情況,總結、研究和布置工作。

  3、護理工作例會:由護士長主持,全體護士參加。每月一次,總結上月護理工作,布置本月護理工作。

  4、門診例會:由業務院長主持,所有在門診工作人員參加,每月一次,研究解決醫療質量、工作人員的服務態度、急診搶救、病人就診以及門、急診管理等有關問題,協調各科工作。

  5、晨會:由住院部主任或護士長主持,全病房人員參加。每晨上班十五分鐘內召開,進行交接班,聽取值班人員匯報,解決醫療、護理以及管理工作中存在的主要問題,布置當日工作。

首問負責制度

  1、為進一步加強職工的作風建設,改進服務態度,提高服務水平,結合鄉鎮衛生院管理活動的實際制定本制度。

  2、首問負責制是指最先受理病人或家屬咨詢的本院職工為第一責任人,負責解答、引領、處理病人或家屬在醫院范圍內提出的醫療服務項目、辦事程序以及尋醫問藥等各類問題,為病人提供優質的服務。

  3、適用于全體職工(含工勤人員)。

  4、凡是接待來院就診人員及陪護人員的第一人為首問責任人。

  5、首問責任人對詢問者要熱情接待,做到文明禮貌、熱情大方、使用文明用語,禁用服務忌語。

  6、對咨詢和所辦事宜屬于自己職責范圍的,首問責任人應認真解答,做到一次性解釋清楚,對能及時辦理的,應當及時辦妥;對手續不全的,應一次性告知有關事項。

  7、對咨詢和所辦事宜不屬于自己職責范圍的,首問責任人應主動告知并引其到其他工作人員解答辦理,并盡自己所能給予指導和幫助。

  8、嚴禁敷衍塞責、推諉扯皮、置之不理的的現象發生。對制度不落實、病人意見大的,甚至引發醫療服務糾紛的,每人次罰款50元。

病案管理制度

  1.醫院必須建立病案室,并配備病案管理的兼職人員1名。負責全院病案(門診、住院)的收集、整理和保管工作。

  2.門診和住院病員應有完整的病案。病員出院(死亡)時,由醫師按規定的格式填寫,病案室應定期回收并注意檢查首頁各欄是否完整,同時要填好分類卡片,依序整理,裝訂成冊,并按號排列后上架存檔。

  3.本院醫師借閱病案,要辦理借閱手續,閱后按期歸還。對借用的病案,應妥善保管和愛護,不得涂改、轉借、拆散和丟失。院外醫療單位一般不予外借,必要時,需持有介紹信,經業務院長批準,可以摘錄復印病史。

  4.住院病案原則上應永久保存,至少保存30年。

差錯事故登記報告處理制度

  1.各科室內均應建立差錯事故登記制度,建立差錯事故及醫療服務投訴登記本。對所發生的差錯事故應定期討論,總結經驗。

  2.發生嚴重差錯或醫療事故后應立即組織搶救,并報告業務院長,對重大事故,做好善后工作。

  3.對已發生的事故應嚴肅處理。

崗前教育制度

  為了加強醫院新招聘的工作人員上崗前的教育管理工作,提高他們的政治業務素質,更好地適應其工作需要,實行崗前教育制度。

  一、對于新招聘工作人員和臨時工上崗前必須進行崗前教育和培訓,對于在職職工調換工種時,也必須進行轉崗前的教育,以便了解醫院和本崗工作情況,切實完成好本職工作。

  二、新招聘的工作人員,必須具備相應的專業技術資格和一定的實際工作能力。

  三、對于新招聘不具備相應專業技術資格的人員,必須經過醫院所需專業的脫產崗前專業培訓,取得相應的專業文憑和資格方可上崗。

  四、崗前教育由業務院長會同有關科室,根據新進人員的具體情況,采取多種形式進行,并有記錄可查。

  五、崗前教育的主要內容

  1、介紹醫院的基本情況和有關規章制度

  2、學習醫務人員醫德規范。

  3、對其將要從事的工作進行介紹,提出具體要求,明確其崗位責任制。

  六、積極配合勞動人事部門對大中專畢業生進行“入門培訓”工作。

集體審核工作制度

  為加強醫院廉政建設,堅持勤儉辦院的方針,抵制各種不正之風,對經營活動過程實行集體審核,以保證醫院管理合法有效,保證國家財產完整安全,根據國家審計條例和上級有關規定,特制定集體審核制度。

  一、內部審核由院委會集體進行,較大項目擴大到主要技術骨干,重大項目報衛生局審批。內部審核的主要任務是:根據國有的財政法規和財經政策及醫院各項規章制度,對醫院經營活動、財務收支、財產、物資實行審計監督。為領導加強合法使用人財物提供決策依據。

  二、對財力收支進行按期審計。在審計時,要參照財政政策標準,醫院內部的定額目標管理,并結合社會調查,開展審計工作。

  三、大型醫療儀器的投入和產出,開展社會和經濟效益審計、促進提高設備的使用效益。

  四、開展藥品、衛生材料等購、銷、存過程的審計,通過審計監督,加強商品流通領域的管理。

  五、凡水、電、土建維修工程在一定數額以上的項目,根據計劃和施工的原始資料,通過審計后才能付款。

勞動紀律

  1、全院所有工作人員,必須服從領導安排,不得無理取鬧和挑剔工作。工作人員上班時要衣帽整潔,儀表端莊,按要求佩戴好胸牌,病房工作穿軟底鞋,不得穿高跟鞋和響底鞋。

  2、工作人員上班時必須堅守崗位,做好本職工作,做到不辦私事,不會客,不聊天,不帶小孩,不在工作場所抽煙、吃飯。

  3、工作人員必須按時上下班,不得遲到早退,不得擅離職守,防止各類醫療差錯、糾紛、事故等責任事故的發生。

  4、嚴格請銷假制度,不得捎口信請假和擅自超假,否則作曠工論處。

  5、工作人員之間,醫患之間不得發生爭吵,打架,醫務人員不得訓斥病人,做到對病人主動,熱情,態度和藹,言語和氣,解釋耐心,有問必答,不說粗活、臟話。

  6、每個工作人員必須愛護公物,嚴格操作規程,做到不損公肥私,不把集體財物居為已有,不私自偷電,不在工作場所用電爐煮食品,不侵占集體利益。

  7、醫護人員進入病房要說話輕,走路輕,開門窗輕,各種檢查操作輕巧、正規,關心體貼病人。

  8、工作人員要廉潔行醫,不接受病陪人禮物禮品,不開“人情方”、“人情假”、“人情診斷證明”。

  9、全院工作人員必須按時參加各種政治、業務學習及會議,不得遲到早退或缺席。

  10、院總值班對每次全院職工大會、政治、業務學習做好檢查紀錄,不定期檢查責任制落實情況。


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