實用的安全自查報告范文合集五篇

　　在經濟飛速發展的今天，報告十分的重要，要注意報告在寫作時具有一定的格式。我敢肯定，大部分人都對寫報告很是頭疼的，以下是小編精心整理的安全自查報告5篇，歡迎大家分享。

安全自查報告 篇1

　　一、危急值報告制度

　　1、 “危急值”是指輔助檢查結果與正常預期偏離較大，當這種檢查結果出現 時，表明患者可能處于生命危險的邊緣狀態，此時如果臨床醫生能及時得到檢查結 果信息，迅速給予患者有效的干預措施或治療，可能挽救患者生命，否則就可能出現嚴重后果，甚至危及生命，失去最佳搶救機會。

　　2、口腔科在確認檢查結果出現“危急值”后，應立即報告所在臨床科室，不得 瞞報，漏報或延遲報告，并詳細做好相關記錄。

　　3、口腔科科室醫務人員在接到“危急值”報告后，必須嚴格按照登記表的內容 認真填寫，字跡清晰，不得瞞報。醫護雙方簽字確認。

　　4、 口腔科科室護理人員在接到醫技科通知時， 一方面盡快檢查核對標本采集方式、方法正確與否、另一方面應立即報告醫師，采取相應措施。

　　5、 口腔科科室醫師在接到醫技科室通知的結果時， 一方面通知護理人員盡快觀 察患者病情，另一方面立即采取相應措施，并向上級醫師匯報。

　　6、更改治療方案、實施搶救措施前，應及時與患方溝通 ，并記載于病程記錄中。

二、危急值處置流程

　　1、當檢查結果出現“危機值”時，口腔科溝通檢查科室，要求檢查者首先要確 認儀器和檢查過程是否正常，在確認儀器及檢查過程各

　　環節無異常的情況下，立即 復查，復查結果與第一次結果吻合無誤后，要求檢查者立即電話通知患者所在臨床 科室，并在《醫技科室檢查“危機值”結果登記本》上詳細記錄。

　　2、口腔科室接到“危機值”報告時，需緊急通知主管醫師、值班醫師或科主任、 臨床醫師需立即采取相應診治措施，并于2 小時內在病程中記錄接收到的危機值檢 查報告結果和診治措施。

　　3、口腔醫師和護士在接到“危機值”報告后，如果認為該結果與患者的臨床病 情不符或標本的采集有問題，應重新留取標本送檢進行復查。如果復查結果與上一 次一致或誤差在許可范圍內，檢查科室應重新向臨床科室報告“危機值” ，并在報告 單上注明已復查。報告與接收均 遵循“誰報告（接收） ，誰記錄”的原則。

　　4、 “危機值”報告科室包括：檢驗科（輸血科） 、核醫學科、影像中心、放射科、超聲診斷科、藥劑科、電生理檢查等醫技科室。對危急值報告的檢查制度， 規定檢驗科每月檢查，反饋，每半年至少有一次回顧程序。包括項目的設置， 報告的情況， 提出改進的要求，上報醫務部。

　　三、危急值的項目、內容口腔科室如對危急值標準有修改要求，或申請新增危急值項目，請將要求書面成文。科主任簽字后交醫技科室修改。

　　附件：目前口腔科提供的危急值項目和范圍：

一、下列情況暫停小手術，請上級醫生及相關科室會診。

　?。ㄒ唬┬呐K病

　　1 有近期心肌梗死病史者。主張在經治療好轉后 6 個月，臨床癥狀及心電圖變化皆已穩定 后方可考慮手術。疼痛、恐懼、緊張等可誘使再次發生心梗，極為危險。如必須手術，需經專 科醫師全面檢查并密切合作。

　　2 近期心絞痛頻繁發作。

　　3 心功能 3—4 極或有端坐呼吸、紫紺、頸靜脈怒張、下肢浮腫等癥狀。

　　4 心臟病合并高血壓，血壓≥180/110mmHg，應先治療其高血壓后手術。

　　5 有 3 度或 4 度型房室傳導阻滯、雙束支阻滯、阿斯綜合征（突然神志喪失合并心傳導阻滯）史者。

　?。ǘ└哐獕?收縮壓高于 160—180mmHg，或舒張壓高于 100—110mmHg 時，應先行治療高血壓，待血壓降 至 180/100mmHg 后再行手術。

　?。ㄈ┰煅到y疾病

　　1、貧血 血紅蛋白在 80g/L（8g/dl）以上一般可手術。

　　2 白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥 如中性粒細胞在 20xx～2500/L， 或白細胞總數在 4000/L 以上，患者可耐受手術及手術。

　　3 白血病 急性白血病為手術的禁忌癥。多數慢?；颊呓浿委煻幱诜€定期者，如必須手術，應與?？漆t師合作，并預防感染及出血。

　　4 惡性淋巴瘤惡性淋巴瘤必須手術時應與有關專家配合，在治療有效，病情穩定后方可 進行。

　　5 出血性疾病 （1）原發性血小板減少性紫癜 故手術應選擇在（5 萬/ul）以上進行，并應注意預防出血，手術時注意止血。手術或手術最好在血小板記數高于（10 萬/ul）時進行。必要時行?？?會診檢查，與專科醫師合作手術。 （2）血友病 血友病甲如必須手術時，應補充凝血因子Ⅷ。當血漿因子Ⅷ的濃度提高到正常的 30%時，可進行手術或小手術。手術時應力求減少創傷，手術后拉攏縫合牙齦，縮小創口， 手術創內填塞止血藥物。

　　（四）糖尿病 手術時，血糖以控制在 8。88mmol/L（160mg/dl）以下為宜。

　?。ㄎ澹┘谞钕俟δ芸哼M 手術應在本病控制后，靜息脈搏在 100 次/分以下，基礎代謝率在+20%以下方可進行。

　?。┠I疾病 各類急性腎病均應暫緩手術。如處于腎功能代償期，即內生肌酐清除率>50%，血肌酐< 2 133umm/L（1。5mg/dl），臨床無癥狀，則手術無問題。

　?。ㄆ撸└窝?急性肝炎期間應暫緩手術。肝硬化病員如處于肝功能代償期，肝功能檢查在正常范圍內 或僅有輕度異常，手術為非禁忌癥，但應注意出血的可能性。

　　（八）妊娠 在懷孕的 4、5、6 月期間，進行手術或手術較為安全。

　?。ň牛┰陆浧?月經期手術，有可能發生代償性出血，一般認為應暫緩手術。但必要時，簡單的手術仍 可進行，但要防止注意出血。

　?。ㄊ┘毙匝装Y期 應根據炎癥的性質、炎癥發展階段、細菌毒性、手術難易程度（創傷大小） 、全身健康情 況等決定。

　?。ㄊ唬盒阅[瘤 一般認為，在放療后 3～5 年內不應手術，否則可引起放射性骨壞死。

　　（十二）長期抗凝藥物治療 如停藥待凝血酶原時間恢復至接近正常時可手術。

　?。ㄊ╅L期腎上腺皮質激素治療 在手術前應與?？漆t生合作，術前迅速加大皮質激素用量，并需注意減少創傷、消除 病員顧慮及恐懼、保證無痛及預防感染。

　　（十四）神經精神疾患 主要為合作問題。

二、檢驗科

　　檢驗項目 白細胞計數 靜脈血、末梢血 血紅蛋白含量 血小板計數 凝血活酶時間 PT 激活部分凝血活酶時間 APTT 纖維蛋白原定量 酸堿度 PH 二氧化碳分壓 碳酸氫根 氧分壓 血清 氯 鈣 鎂 葡萄糖 尿素 肌酐

三、電生理

　　1、心臟停搏

　　2、急性心肌缺血（不適宜平板）

　　3、急性心肌損傷

　　4、急性心肌梗死

　　5、致命性心率失常

　?。?）心室撲動、顫動

　?。?）室性心動過速

　?。?）多源性、ront 型室性早搏

　?。?）頻發室性早搏并 Q—T 間期延長

　?。?）預激伴快速心房顫動