診所社會(huì)實(shí)踐報(bào)告

診所社會(huì)實(shí)踐報(bào)告1

　　作為醫(yī)學(xué)生的第一個(gè)暑假學(xué)校便布置了社會(huì)實(shí)踐，由于我學(xué)的是臨床，所以就近找了診所去實(shí)習(xí)。雖然學(xué)什么不一定非要實(shí)踐于那一行，即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷，可這樣可以學(xué)以致用也值了。大二學(xué)得粗淺，專業(yè)課雖學(xué)了幾門呢，但還只是略懂皮毛，而這次實(shí)習(xí)卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西。

　　在xxx診所里我首先學(xué)會(huì)了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應(yīng)充分休息，勿吸煙喝酒喝咖啡，不可憋尿。被測者應(yīng)采取坐位或臥位，氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3，不可過松，也勿過緊，否則血壓值會(huì)降低。注氣速度要慢，水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。聽診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處，再放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓（高壓），繼續(xù)放氣至聲音消失（或變調(diào)）時(shí)為舒張壓（低壓）。

　　此外我還學(xué)會(huì)了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”，繃緊皮膚，針梗與皮膚成30～40°角快速刺入皮下（針梗的1/2～2/3）注射時(shí)用力不能過大，以免注射液向注射點(diǎn)內(nèi)的四周迅速擴(kuò)散。同時(shí)將無菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方，在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。第一次給別人打針，怎么也不敢下針，還是李姨助我一臂之力，扎下去了……第二個(gè)給一個(gè)中年婦女打的，我怕扎不進(jìn)去就稍微用力了一點(diǎn)，結(jié)果人家哎吆了一聲，嚇的我一身冷汗，忙給人家道歉，還好人家沒有責(zé)怪我，可嚇?biāo)牢伊恕?/p>

　　靜脈注射，進(jìn)針后見回血即松開止血帶，緩慢注入藥液。在注射過程中，要試抽回血，以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長期反復(fù)作靜脈注射的患者，應(yīng)注意保護(hù)靜脈，不要總在一處。靜脈注射方法是：病人垂腕，由于重力血管容易充盈，只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié)，既可以順著血管走行方向繃緊皮膚，血管這樣顯得更直，更明顯，充盈度更好，穿刺成功率增高。

　　雖然我寫的頭頭是道，但是也只給幾個(gè)病人注射過，他們的血管都是很直的，難度系數(shù)最低，難度系數(shù)高了我可不敢上……

　　我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0。3—0。6克l次，一天3次，飯后半小時(shí)服。除了藥物降溫外，還可用物理方法降溫，常用的方法有：①酒精擦浴，以30%—50%酒精，輕擦患者頸項(xiàng)，胸、腋下、上肢、手心手背，腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15—30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫和，不像藥物降溫那樣難控制、有副作用，而且可以隨時(shí)進(jìn)行；②冷敷：常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部，也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。

　　雖然在診所實(shí)習(xí)很辛苦，但是我還是非常喜歡那些實(shí)習(xí)的日子。

　　通過這次實(shí)習(xí)，我充分體會(huì)到了醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。”因此，醫(yī)學(xué)生掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時(shí)，還要具有愛崗敬業(yè)，廉潔奉獻(xiàn)，全心全意為人民服務(wù)的品格，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，才能更好的為國家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻(xiàn)。

診所社會(huì)實(shí)踐報(bào)告2

　　隨著國家對鄉(xiāng)醫(yī)政策的改變，借著暑期這個(gè)好的契機(jī)，榮幸到五斗江車坳衛(wèi)生所社會(huì)調(diào)查。深切感受鄉(xiāng)村診所在國家新政策的改變，看到了新農(nóng)村建設(shè)下的新鄉(xiāng)村診所。

　　五斗江車坳衛(wèi)生所還為五斗江鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)。接著國家對鄉(xiāng)醫(yī)政策的改革，農(nóng)村衛(wèi)生所有著很大的改變和改善。在該所與該所長醫(yī)師了解調(diào)查一整天，深深體會(huì)了鄉(xiāng)村醫(yī)生的想法和鄉(xiāng)村醫(yī)療的未來。體會(huì)甚多，感慨甚深，作為醫(yī)學(xué)生信心滿滿，遂晚上回家后整理今天調(diào)查內(nèi)容整理成報(bào)告。

　　今日借著天公作美的好意，來到五斗江車坳村。村街上一排排整齊規(guī)劃的平房首先映入我的眼簾，各式各樣的店鋪熠熠生輝，人來人往，車水馬龍，頓時(shí)心生是不是來錯(cuò)了地方。這是那個(gè)當(dāng)年的小村落么？繼78年改革開放以來，祖國發(fā)生著翻天覆地的變化，新農(nóng)村建設(shè)更是給農(nóng)村帶來了一股新的生氣，我眼前所見便是最好不過的證明。經(jīng)濟(jì)是提高了，再看看村民們個(gè)個(gè)精氣神充足，龍騰虎躍，身高體壯，東亞病夫早已經(jīng)成為屈辱的歷史。我們不得不承認(rèn)這也是我們祖國發(fā)展帶來的成就————醫(yī)療發(fā)展。言歸正傳，當(dāng)我踏進(jìn)村衛(wèi)生所是，看到的是坐在候診室里的幾位老奶奶和幾位小朋友，這已經(jīng)不是原來的模樣了，現(xiàn)在的證所已經(jīng)分為診療室，候診室，藥房，留觀室，注射室。這無疑已經(jīng)是頗具規(guī)模的帶有現(xiàn)代化氣息的醫(yī)療診所。走進(jìn)診療室，看見楊醫(yī)生正在給一位患者把脈，旁邊還放有體溫計(jì)、聽診計(jì)、血壓計(jì)等。案邊還放有身高體重計(jì)等體檢必要設(shè)施。還聽楊醫(yī)生介紹現(xiàn)在所有醫(yī)療衛(wèi)生早已經(jīng)規(guī)范嚴(yán)格，使用的所有注射用品全都是一次性的。另外楊醫(yī)生中醫(yī)出生，還備有針灸和火罐等中醫(yī)特設(shè)治療器材。候診室里布置溫馨，病患們處之怡然。藥房有楊醫(yī)生夫人坐堂，中西藥基本藥物齊全，同時(shí)可見楊醫(yī)生夫婦共同為農(nóng)村醫(yī)療奉獻(xiàn)，精神可嘉，更可見診所里所洋溢的獨(dú)特的家的氣息。注射室里更加是干凈整齊，消毒嚴(yán)謹(jǐn)。縱觀全部，診所已經(jīng)符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和硬件基礎(chǔ)。可見，此乃人民之福。

良好的醫(yī)療狀況

　　楊醫(yī)生閑暇之時(shí)，與其交談得知，楊醫(yī)生為市醫(yī)專畢業(yè)生，主修中醫(yī)，畢業(yè)后又投名中醫(yī)學(xué)習(xí)數(shù)年，加之其平時(shí)對中醫(yī)書籍涉獵甚多。對于中醫(yī)的獨(dú)特?zé)崆椋又J(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，中醫(yī)對于楊醫(yī)生來說運(yùn)用的是炙手可熱。眾所周知，中醫(yī)藥對于病患副作用較之西醫(yī)少得多，且對病患有較好的根治作用。本著醫(yī)者的大醫(yī)精誠之心，楊醫(yī)生盡自己最大的力為患者付出，得取得時(shí)最卑微的報(bào)酬。由于和楊醫(yī)生交流時(shí)間甚短，不能一一了解其光輝的事跡，但從墻壁上那一面面代表著依著赤子之心的“紅”錦旗上，我想我沒有必要了。醫(yī)者有此殊譽(yù)，也不枉行醫(yī)一場。楊醫(yī)生只是對此淡淡地默然一笑。在采訪前輩的時(shí)候，工作的案邊總是放著一個(gè)出診箱，里面的藥品總是齊全的，整裝待發(fā)，因?yàn)檫@樣，在患者一個(gè)電話過來時(shí)，好以最快的速度趕去解除痛苦。楊醫(yī)生為人前輩，醫(yī)術(shù)精湛，受鄉(xiāng)人敬仰，實(shí)乃我輩敬仰之楷模。雖為鄉(xiāng)村診所，但醫(yī)藥絕對不能馬虎，醫(yī)術(shù)精湛還要配合藥品純正正宗。看到藥房掛著的各種許可證，我想不用說，老百姓能夠吃上的定是放心藥。讓患者放心，醫(yī)者才能安心，也許這也是我等晚輩所必須學(xué)習(xí)。今天雖說社會(huì)調(diào)查，但感慨受益最多還是自己的這顆并未成熟的醫(yī)者之心。

就診人數(shù)

　　當(dāng)談到就診人數(shù)時(shí)，前輩的臉上出現(xiàn)了比較嚴(yán)肅的表情。我當(dāng)時(shí)不明白當(dāng)一位醫(yī)生做出這樣的表情到底是意味著什么東西，我的心弦也隨之繃緊。然后在我們的談話之中才明白，這樣的一種表情做出來，原來是帶著一種多么沉重的心情和多么成熟的責(zé)任感，這種責(zé)任感只有懷著一顆大醫(yī)精誠之心的醫(yī)者才會(huì)具有的。商人也許會(huì)因?yàn)轭櫩腿藬?shù)太少而表情沉重嚴(yán)肅，但一位有責(zé)任的`醫(yī)者卻會(huì)因?yàn)榛颊咛喽鴳n慮沉重嚴(yán)肅，這是世間少有的情懷，這時(shí)，我明白了前輩的心情。由于季節(jié)氣候影響，春冬環(huán)境較惡劣，病患較多，夏秋相對較少。但是縱觀全年，病患就診人數(shù)是不容客觀的。純粹是看病的人數(shù)，全年平均每天10多20人。這只是一部分，因?yàn)榍拜吘ㄖ嗅t(yī)，對身體的調(diào)養(yǎng)和養(yǎng)生更是輕車熟道。被越來越好的生活水平拖累的違背作息規(guī)律的人成為了亞健康人群之中，對身體調(diào)養(yǎng)也受到重視。這也成為了另一部分登門拜訪診所的人群。看到如此情況，不得不承認(rèn)，生活水平提高帶來的副作用。對醫(yī)術(shù)的精湛使前輩在該地域小有名氣，外地來求醫(yī)者也是不少。