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于工亡補(bǔ)償?shù)膮f(xié)議書(shū)

實(shí)用文 時(shí)間:2021-08-31 手機(jī)版

有關(guān)于工亡補(bǔ)償?shù)膮f(xié)議書(shū)

  甲方:____________________________

  乙方:____________________________(工亡職工的父母,配偶和成年子女)

  身份證號(hào):________________________

  乙方的.親屬________________于________年________月進(jìn)入甲方單位工作,其間于________年________月發(fā)生工傷過(guò)世?,F(xiàn)工傷處理達(dá)成如下協(xié)議:

  1.補(bǔ)償金計(jì)算:?jiǎn)试嵫a(bǔ)助金,按照上一年職工月平均工資________個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā);一次性工亡補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為工亡職工本人工資________個(gè)月的金額。供養(yǎng)直系親屬撫恤金。

  2.補(bǔ)償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方一次性補(bǔ)助乙方及乙方家屬人民幣_(tái)_______萬(wàn)元。

  3.支付時(shí)間:在本協(xié)議簽訂當(dāng)天,由甲方一次性付給乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認(rèn)。

  4.其他責(zé)任:甲方支付上述款項(xiàng)后乙方無(wú)其他的義務(wù),乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,

  5.協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份.另一份由甲方法律顧問(wèn)備檔。

  甲方(簽章):________________

  ________年________月________日

  乙方(簽章):________________

  ________年________月________日

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