體育運(yùn)動(dòng)中踝關(guān)節(jié)損傷的預(yù)防和治療論文

　　【摘要】體育運(yùn)動(dòng)中踝關(guān)節(jié)的損傷比較常見。本文采用文獻(xiàn)資料分析法系統(tǒng)的分析體育運(yùn)動(dòng)中踝關(guān)節(jié)損傷的機(jī)理，給出預(yù)防踝關(guān)節(jié)損傷的方法，以及治療踝關(guān)節(jié)損傷的方法和手段。結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療方法，有效的預(yù)防和治療踝關(guān)節(jié)的損傷，為健身健康做準(zhǔn)備。

　　【關(guān)鍵詞】體育運(yùn)動(dòng) 踝關(guān)節(jié) 損傷 預(yù)防 治療

　　一、前言

　　體育運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)人的體質(zhì)，增進(jìn)健康，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，提高機(jī)體抵抗疾病的能力，因此，越來(lái)越多的加入到體育運(yùn)動(dòng)的大軍當(dāng)中，在運(yùn)動(dòng)中，無(wú)論是專業(yè)隊(duì)員的訓(xùn)練，還是非專業(yè)人員的活動(dòng)，難免有受傷的現(xiàn)象，特別是踝關(guān)節(jié)損傷較為常見。常見的踝關(guān)節(jié)損傷有韌帶撕裂，關(guān)節(jié)脫臼，踝關(guān)節(jié)骨折等，多見于籃球、足球、田徑、滑雪等多種運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，在大眾運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目中，如踢毽子、跳繩等大眾游戲當(dāng)中也常有發(fā)生。因此，我們應(yīng)當(dāng)了解踝關(guān)節(jié)的構(gòu)造，知道其損傷的原因，預(yù)防為本，對(duì)癥治療，本文對(duì)踝關(guān)節(jié)損傷的原因，預(yù)防和治療的原則和方法進(jìn)行有益的探討，供熱愛體育的朋友參考和商榷。

　　二、研究對(duì)象和方法

　　1.研究對(duì)象。踝關(guān)節(jié)的損傷較為普通，本為在面向大眾的基礎(chǔ)上，多側(cè)重對(duì)專業(yè)運(yùn)動(dòng)員踝關(guān)節(jié)損傷的原因進(jìn)行探討和分析。

　　2.研究方法。文獻(xiàn)資料法。通過(guò)查閱山東科技大學(xué)資料室運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)方面的資料，對(duì)文獻(xiàn)資料的分析，得到預(yù)防和治療踝關(guān)節(jié)損傷的方法。

　　三、分析討論

　　1.踝關(guān)節(jié)的構(gòu)造和引起踝關(guān)節(jié)損傷的原因

　　(1)踝關(guān)節(jié)的構(gòu)造

　　踝關(guān)節(jié)大體位置在小腿以下，足以上，關(guān)節(jié)頭為距骨滑車，關(guān)節(jié)窩是由小腿脛骨下關(guān)節(jié)面和內(nèi)踝關(guān)節(jié)面，小腿的外踝關(guān)節(jié)面構(gòu)成。踝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)頭距骨滑車，關(guān)節(jié)窩是由脛骨下關(guān)節(jié)面，內(nèi)踝關(guān)節(jié)面，脛骨外踝關(guān)節(jié)面構(gòu)成。關(guān)節(jié)囊前后部松弛而兩側(cè)由副韌帶增強(qiáng)。在內(nèi)側(cè)為三角韌帶，外側(cè)韌帶有三條，它們完全獨(dú)立，前方為距腓前韌帶，中衛(wèi)跟腓韌帶，后為距腓后韌帶。上述后韌帶都起于久踝，然后向前、下、后分別止于距骨和跟骨。在運(yùn)動(dòng)中，踝部損傷時(shí)，大多都累及外側(cè)的韌帶。

　　(2)引起踝關(guān)節(jié)損傷的原因

　　①直接原因。在運(yùn)動(dòng)時(shí)，思想不夠集中，缺乏合理的準(zhǔn)備活動(dòng)，做運(yùn)動(dòng)時(shí)，技術(shù)上發(fā)生錯(cuò)誤，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的量過(guò)大，身體功能的心理狀態(tài)不良，組織方法不當(dāng)，動(dòng)作粗野或違反規(guī)則，場(chǎng)地設(shè)施以及不良?xì)夂虻挠绊懚伎赡苤苯訉?dǎo)致運(yùn)動(dòng)過(guò)程中踝關(guān)節(jié)的損傷。

　　②間接原因。各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)的技術(shù)特點(diǎn)，局部解剖生理特點(diǎn)，如運(yùn)動(dòng)不當(dāng)，也可導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)損傷。

　　2.預(yù)防與治療

　　(1)遵循人體運(yùn)動(dòng)規(guī)律，做好準(zhǔn)備活動(dòng)。前邊已經(jīng)提過(guò)，準(zhǔn)備活動(dòng)做的好壞是直接原因，人體從安靜狀態(tài)進(jìn)入劇烈運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)，需要一定的時(shí)間，而不是一開始就能夠達(dá)到最高的水平，要通過(guò)進(jìn)入工作狀態(tài)這一環(huán)節(jié)，在開始運(yùn)動(dòng)前，做一些有利于專項(xiàng)活動(dòng)的準(zhǔn)備活動(dòng)，以便從生理上和心理上逐步適應(yīng)運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度，預(yù)防踝關(guān)節(jié)損傷的'發(fā)生。

　　(2)了解運(yùn)動(dòng)形成規(guī)律，掌握正確動(dòng)作。各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，各有其自身的特點(diǎn)。掌握該項(xiàng)目正確的技術(shù)動(dòng)作，可以減少踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷。如跳遠(yuǎn)落地時(shí)，必須雙腿并攏，而不是內(nèi)翻，以增強(qiáng)身體的穩(wěn)定性。

　　(3)學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)知識(shí)，進(jìn)行科學(xué)訓(xùn)練。應(yīng)根據(jù)訓(xùn)練原則，合理安排運(yùn)動(dòng)量，循序漸進(jìn)，科學(xué)練習(xí)，防止踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的發(fā)生。尤其在過(guò)度疲勞、緊張、傷病后身體機(jī)能未恢復(fù)正常，生理、心理狀態(tài)不佳時(shí)，更應(yīng)科學(xué)安排運(yùn)動(dòng)量，并加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督。

　　(4)重視環(huán)境條件，保證訓(xùn)練安全。體育活動(dòng)中，因場(chǎng)地不平導(dǎo)致踝關(guān)扭傷，骨折的并不多見，必須高度注視場(chǎng)地、器材、環(huán)境、氣候等條件，避免傷害事故的發(fā)生。

　　(5)應(yīng)急突變情況，加強(qiáng)保護(hù)。在體操，技巧項(xiàng)目中，教師應(yīng)采用有效的方法加強(qiáng)保護(hù)，防止發(fā)生運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷。學(xué)員或運(yùn)動(dòng)者應(yīng)學(xué)會(huì)自我保護(hù)的方法，加強(qiáng)緊急情況下的自我保護(hù)。

　　(6)增強(qiáng)踝關(guān)節(jié)力量。平時(shí)注意加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)的力量練習(xí)，發(fā)展肌肉力量，韌帶的韌性，提高踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。可采用肩扛杠鈴動(dòng)作的足尖著地雙腳跳，來(lái)發(fā)展踝關(guān)節(jié)的力量，增加踝關(guān)節(jié)韌帶強(qiáng)度，有利于減少踝關(guān)節(jié)骨折的發(fā)生。

　　3.治療踝關(guān)節(jié)損傷

　　踝關(guān)節(jié)的損傷中閉合型軟組織損傷多為常見，當(dāng)人的踝部受到較大的外力作用后，細(xì)胞容易受損，發(fā)生組織撕裂，應(yīng)及時(shí)治療。

　　(1)韌帶損傷的治療

　　三角韌帶、距腓前韌帶、距腓后韌帶和跟腓韌帶是加固踝關(guān)節(jié)的韌帶，韌帶的損傷一般都涉及這四組韌帶，平期，即傷后24小時(shí)到48小時(shí)內(nèi)，癥狀為出現(xiàn)血腫和水腫，發(fā)生創(chuàng)傷性炎癥。表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙，該期的處理原則是止血、禁動(dòng)、鎮(zhèn)痛、防腫和消除炎癥，處理方法為傷后立即冷敷，加壓包扎，抬高傷肢并休息，以減壓出血。24小時(shí)后，拆除包扎固定，根據(jù)傷情可采用中藥外敷，痛點(diǎn)藥物注射，理療和按摩等，但熱療在開始時(shí)只能施于傷部周圍，3天后才可用于局部。韌帶完全撕裂者，經(jīng)急救處理后把傷員送至醫(yī)院，以爭(zhēng)取早期手術(shù)縫合和固定。關(guān)節(jié)韌帶損傷時(shí)，在關(guān)節(jié)腫脹和疼痛減輕后不引起疼痛或疼痛加重的原則下，應(yīng)盡早進(jìn)行傷肢功能性活動(dòng)，防止發(fā)生肌肉萎縮和組織粘連而阻礙功能恢復(fù)。

　　(2)踝關(guān)節(jié)脫臼，骨折的治療方法

　　①非手術(shù)療法。即采用手法復(fù)位，夾縛或石膏固定，襪套或繃帶牽引，內(nèi)附或外敷藥物，功能鍛煉療法，手法復(fù)位時(shí)，注意踝背伸90度下擠壓糾正下脛腓分離，在維持骨位的基礎(chǔ)上，采用超踝夾板固定于足旋后，旋前或中立位，若不是內(nèi)、外翻位性骨折，應(yīng)采用長(zhǎng)襪套懸吊牽引，且避免早期負(fù)重。藥物內(nèi)服，外敷與功能鍛煉方面，應(yīng)按期治療。

　　②手術(shù)治療。切開復(fù)位與內(nèi)固定與外固定相比，突出的特點(diǎn)是準(zhǔn)確復(fù)位，最大恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整維持復(fù)位的位置，避免非生理位置的固定影響患足，使患足能早期活動(dòng)，有利于損傷軟硬組織和關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。

　　四、結(jié)論

　　踝關(guān)節(jié)的損傷是比較常見的運(yùn)動(dòng)損傷，只要我們注意踝關(guān)節(jié)的損傷原因，加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，就能避免踝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生，損傷后，及時(shí)治療，且方法恰當(dāng)，也是需要我們注意的。

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