護理專業中高職分段培養研究論文
1護理專業中高職銜接的必要性
隨著醫藥衛生事業的發展，中職護理畢業生已經滿足不了醫藥衛生行業的要求，中職學校出現招生和就業困難的現象。因此，開展中高職分段培養項目，可以充分發揮中高職院校的各自優勢，深化中職學校專業建設、人才培養模式改革，進而拉動中等職業教育的發展，增強中等職業教育服務經濟社會的能力。
1.1培養高素質護理人才的需求
隨著社會的進步及物質生活和精神文明水平的提高，人們對健康的需求日益增強，對護士的要求也越來越高。一方面，護士角色將向多元化發展，除了護理照顧者外，還承擔管理協調者、教育者、科研者等角色，因此護士不但要學會打針發藥、生活護理等基本技能，還要掌握各種醫療設備和計算機等高科技護理技術。通過中高職課程體系銜接，可以為患者提供優質護理服務，為醫療衛生事業深入改革提供人才支持。
1.2為護理人員分級管理制度奠定基礎
中高職培養目標不同，可以為社會培養不同層次的護理人員，從而可以合理配置護理人力資源，充分發揮不同層次護理人員的作用，做到人盡其才、才盡其用，實現醫院發展與護士發展的和諧統一。因此，從專業層面上講，可以通過中高職課程體系銜接，促進護理專業科學發展。
1.3滿足社會成員多樣化學習和全面發展的需要
中高職4+2分段培養項目可以使學生通過連續學習來實現知識、技能水平的提高，優化學生的知識和能力結構，發揮職業教育面向人人、服務區域、促進就業、改善民生的'作用。從個人層面上講，可以使護理專業中職畢業生擁有接受高層次教育的機會，滿足學生多樣化學習和全面發展的需要。
2護理專業中高職分段培養實踐與成效
2012年試點項目方案獲江蘇省教育廳批準后，合作院校深入開展行業調研，了解醫療衛生事業發展趨勢和護理人才需求，分析護理崗位需要的能力和素質要求，根據學生年齡特點，以“總體設計、分段實施、合理銜接、避免重復、減少學層、提高實效”為目標，確定中職護理和高職護理在培養目標上實施階梯遞進，實現中職階段培養職業情感，掌握基本護理技能，勝任助理護士工作；高職階段提升能力，培養專業方向，勝任專科護士工作。同時比較目前護理專業中職和高職人才培養方案，找出各自培養目標、課程與教材、教學與評價等方面存在脫節、斷層或重復的問題，提出中高職“五個銜接”的建設思路。
2.1校際合作銜接
自項目獲批后，雙方院校均高度重視，強化組織領導，將現代職教體系納入學校的發展規劃，成立現代職教體系領導小組和工作組，明確合作雙方的職責分工，不斷完善護理專業人才協同培養機制。2013年由蘇州衛生職業技術學院牽頭組建了江蘇醫藥衛生職教集團，下設護理、藥學等專業建設委員會，產學研工作委員會和招生就業工作委員會等。學院充分依托職業教育集團，切實發揮集團的資源整合優化作用，實現資源共享和優勢互補，形成教學鏈、產業鏈、利益鏈的融合體，將中高職有效銜接模式在集團成員內部進行宣傳,擴大中職銜接學校主體范圍。目前，中高職合作院校已經增加到3個，2013年江蘇省教育廳正式批準南京醫科大學牽頭與蘇州衛生職業技術學院共同申報的護理專業“高職-普通本科3+2分段培養試點項目”立項建設。
2.2課程體系銜接
合作雙方定期開展專業和課程建設研討，課程體系充分體現學生系統培養、分段負責的原則，初步形成了護理專業“合格+專長”的中高職銜接課程體系。（1）根據護理崗位需求和系統培養技能型人才原則，建設“合格+專長”課程體系。中職階段在完善公民教育的基礎上，開設專業基本核心課程，如護理基本技術、成人護理、兒童護理、母嬰護理等。具體包括通識能力模塊、職業基礎能力模塊、職業核心能力模塊3個模塊，通過4年培養，讓學生熱愛專業，能通過國家護士執業資格考試，獲得護士執業資格證書。高職階段以夯實專業基礎，加強人文教育，兼顧社區、助產、老年等專科發展為主要目標，開設助產護理、社區護理及老年護理等模塊化課程，具體包括護理人文模塊和職業拓展能力模塊，學生畢業后能夠勝任專科護士工作，提高崗位勝任力。（2）以護理崗位勝任力培養為主線構建實踐教學體系。實踐教學是護理教育的核心，根據護理崗位能力和素質要求，以護理崗位勝任力培養為主線，以“三個轉變”構建護理中高職實踐教學體系，即在實踐教學模式上由三段式向虛實交替式轉變，教學內容上由技能的規范和熟練向解決臨床實際問題轉變，考核評價由專科技能向綜合技能轉變。具體為中職階段探索“實訓室-模擬病房-醫院”三段式教學模式，即學生通過實施訓練—仿真模擬—臨床實習來掌握護理基本技能。高職階段探索“模擬病房-醫院”虛實交替教學模式，學生通過床邊案例教學、情景教學掌握復雜的專科技能和臨床綜合技能。另外，在實踐教學內容上，按照護理工作任務設計實踐教學項目，盡可能貼近臨床護理工作一線，中職階段注重護理技術的規范和熟練，高職階段注重培養學生解決臨床實際問題的能力。在實踐考核評價中，中職階段構建以專科技能和素質考核為主的評價指標體系，高職階段注重綜合技能和素質的考核評價。
2.3教學過程銜接
合作雙方多次加強教學銜接，主要是教學目標、教學要求、教學計劃、教學內容、教學評價的對接。通過定期召開校際協調會、舉辦聯合教研活動及公開教學活動等形式加強聯系，就師資隊伍、教學實施、實驗室建設和教學方法的改革進行廣泛研討。同時，對學生轉段要求進行專題性研討，明確規定以國家護士執業資格考試作為轉段升學的重要依據之一。認真組織實施教學及過程管理，安排教學水平高、經驗豐富的教師授課，抓好教學進度檢查，做好教學質量監控，堅持教考分離，把好教學質量關，建立中高職一體化質量監控體系，制訂中高職銜接護理專業教學標準、專業核心課程教學標準等。合作院校多次召開教師和學生座談會，及時了解教學實施情況。
2.4師資培養銜接
整合合作院校優質師資，建立“定期研討、專項培訓、常態溝通”的中高等職業學校教師一體化培養工作機制。合作雙方積極開展豐富多彩的學術活動，如邀請職教專家開辦關于構建現代職教體系建設的專題講座，開闊中職教師視野，提升高等職業教育理論水平。牽頭院校選派專家到合作院校就我院在示范校申報和建設過程中取得的管理改革方面的成功經驗、人才培養模式改革的突出成果和專業教學資源成果等與合作院校教學管理部門共享，提升管理人員的水平。指導護理專業建設，擔任護理專業帶頭人遴選工作的評審專家，開辦課堂教學能力提升講座。同時，每學期選派護理專業核心課程負責人進行課程說課示范，將高等職業教育理念與中職教師進行分享。高職院校將教學改革成果共享，開設了基于高仿真模擬人的臨床護理綜合實訓課程的示范課，有效提高了教師各方面的能力。
2.5學生管理銜接
雙方共同協商制訂招生計劃，相互配合做好招生宣傳工作，首屆學生報考踴躍，新生質量優于同類學校的同類專業，入學分數全部超過江蘇省衛生廳規定的護理中專錄取線（當地中考成績的65%），招生范圍覆蓋江蘇省11個市。牽頭院校派教師在新生入學時就對學生進行專業思想教育，設計調查問卷，了解學生對高職學習的意愿、對專業的了解程度等。為了加強學生管理，雙方學校共同制訂中高職銜接學籍管理規定。目前，學生專業思想穩定，學習積極性極高，成績優良。
3結語
通過兩年的探索與實踐，我院不斷總結經驗、完善措施、優化方案，但是中高職銜接還是一個新事物，還有許多在理論、實踐層面上需要研究的問題。因此，應進一步加強現代職教體系研究，深入開展廣泛調查研究，積極吸收國內外先進理念和經驗，聯合江蘇省醫藥衛生職教集團內的職業院校、行業和企業開展中高職銜接的協同探索，為教育行政部門出臺相關政策做好支撐，推動現代職教體系構建。
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