【關(guān)鍵詞】 實(shí)習(xí)護(hù)士 教育

　　臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的重要階段，是理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要環(huán)節(jié)。我科通過對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士各階段的心理特點(diǎn)進(jìn)行分析，采取有針對(duì)性的帶教措施，取得良好的教學(xué)效果，為護(hù)生快速成長(zhǎng)為優(yōu)秀護(hù)士奠定了基礎(chǔ)。

　　1 第一階段(實(shí)習(xí)早期)

　　焦慮、恐懼、困惑的特點(diǎn)。

　　1.1 原因 護(hù)生剛從校門走進(jìn)醫(yī)院的大門，對(duì)陌生的環(huán)境和人群感到無所適從，對(duì)患者經(jīng)受的痛苦感到恐懼，所學(xué)的理論知識(shí)與實(shí)踐銜接不上，對(duì)此感到困惑。

　　1.2 帶教措施

　　1.2.1 做好人員介紹 護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該熱情迎接實(shí)習(xí)同學(xué)，將護(hù)生逐一介紹給每一位工作人員，讓護(hù)生感覺自己很受關(guān)注，在集體的氛圍中樹立起學(xué)習(xí)與工作信心，第一印象將影響實(shí)習(xí)護(hù)士的整個(gè)實(shí)習(xí)心態(tài)。

　　1.2.2 介紹環(huán)境 帶領(lǐng)護(hù)生熟悉科室的整個(gè)環(huán)境，包括收治病種、患者各個(gè)房間的作用，如換藥室、被服室等，各種儀器設(shè)備的放置，再介紹相關(guān)科室的位置，如供應(yīng)室、放射科等，消除其焦慮。

　　1.2.3 介紹各項(xiàng)規(guī)章制度 如實(shí)習(xí)制度、查對(duì)制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度等，使學(xué)生有個(gè)初步的制約觀念，為以后的實(shí)習(xí)生活設(shè)定警鐘。

　　1.2.4 介紹帶教老師 帶教老師應(yīng)選擇具有護(hù)師及以上職稱的高年資護(hù)士擔(dān)任。要求有愛心、耐心、親和力、語言有藝術(shù)性，對(duì)工作負(fù)責(zé)、富有熱情的護(hù)士帶教。美好的護(hù)士形象，和善的護(hù)理語言，規(guī)范的技術(shù)操作，寬容的處世態(tài)度，良好的人際溝通都會(huì)潛移默化地影響著護(hù)生。

　　2 第二階段(實(shí)習(xí)中期)

　　注重操作，急于求成，不重視人文護(hù)理的特點(diǎn)。

　　2.1 原因 實(shí)習(xí)生活步入正軌后，護(hù)生急著學(xué)會(huì)各種操作，主要精力放在靜脈輸液、導(dǎo)尿、鼻飼、心電監(jiān)護(hù)等操作上，而不注意評(píng)估周圍環(huán)境、患者感受，不注重與患者的溝通與交流，缺乏經(jīng)驗(yàn)性的疾病指導(dǎo)，缺乏健康宣教知識(shí)。

　　2.2 帶教措施

　　2.2.1 帶教老師制訂嚴(yán)密的教學(xué)計(jì)劃 注意滿足護(hù)生的求知欲，操作時(shí)讓學(xué)生多看多記，待其熟悉后，再放手不放眼，指導(dǎo)其正規(guī)操作。并可以采取放錄像、看圖片等形式以加深印象。

　　2.2.2 重視評(píng)估環(huán)境 帶教老師應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生如何評(píng)估環(huán)境，如周圍環(huán)境是否有妨礙因素，患者的'身心狀態(tài)能否耐受此時(shí)操作，應(yīng)學(xué)會(huì)觀察與思考，加強(qiáng)評(píng)判性思維的能力。而不是被動(dòng)地執(zhí)行醫(yī)囑，機(jī)械性的動(dòng)作。

　　2.2.3 護(hù)理當(dāng)中貫穿健康宣教知識(shí) 健康宣教越來越受到患者及家屬的歡迎，拉近了護(hù)患之間的距離。帶教老師應(yīng)言傳身教，具體給學(xué)生示范，如與患者說話的眼神、語氣、手勢(shì)等應(yīng)親切平和，語言通俗易懂，應(yīng)注意詢問患者的感受與理解程度。其一言一行在潛移默化中感染著學(xué)生。并加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的禮儀培訓(xùn)。

　　3 第三階段(實(shí)習(xí)后期)

　　厭煩、大膽、心理狀態(tài)不穩(wěn)定的特點(diǎn)。

　　3.1 原因 經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)習(xí)，護(hù)生已了解了疾病的護(hù)理常規(guī)及基本操作，再加上護(hù)理工作本身的平凡與重復(fù)，使護(hù)生感到厭煩與焦慮，再加上即將到來的就業(yè)問題，使護(hù)生注意力不集中。

　　3.2 帶教措施

　　3.2.1 注重安全教育 在實(shí)習(xí)后期，帶教老師更應(yīng)當(dāng)注重安全護(hù)理，使護(hù)生一舉一動(dòng)在視線范圍之內(nèi)，避免其獨(dú)立操作。與護(hù)生加強(qiáng)交流，強(qiáng)化各種規(guī)章制度，并引申出現(xiàn)差錯(cuò)事故的實(shí)例教育護(hù)生，增強(qiáng)安全意識(shí)與慎獨(dú)精神，避免出現(xiàn)差錯(cuò)事故。

　　3.2.2 重視素質(zhì)教育 用生動(dòng)的實(shí)例給護(hù)生講述護(hù)理工作的重要與偉大，以及護(hù)士的平凡與奉獻(xiàn)精神，增強(qiáng)護(hù)生以“以病人為中心”的理念，增強(qiáng)其職業(yè)榮譽(yù)感。

　　3.2.3 提供就業(yè)指導(dǎo) 可以請(qǐng)新畢業(yè)護(hù)士講述其應(yīng)聘經(jīng)歷，進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)，也可以幫助護(hù)生參考招聘啟事，提出意見與建議，使護(hù)生減輕心理壓力，增強(qiáng)工作信心，穩(wěn)定情緒。

　　3.2.4 考核與考評(píng) 帶教老師認(rèn)真對(duì)待學(xué)生的工作表現(xiàn)，通過理論與操作考核，嚴(yán)格進(jìn)行評(píng)定，針對(duì)護(hù)生的弱項(xiàng)進(jìn)行輔導(dǎo)，使學(xué)生全面發(fā)展。

　　通過分析實(shí)習(xí)護(hù)士不同階段的不同心理狀態(tài)，采取不同的帶教措施，提高了護(hù)理部與護(hù)生的滿意度，取得事半功倍的效果，為護(hù)生順利走上工作崗位打下了良好基礎(chǔ)。