社區(qū)應(yīng)該要注重公共衛(wèi)生方面的管理。以下是小編為大家精心整理的社區(qū)公共衛(wèi)生管理論文，歡迎大家閱讀。

　　社區(qū)公共衛(wèi)生管理論文【1】

　　一、我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金管理中存在的問題及原因分析

　　自2009年以來，我縣針對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的資金管理，召集相關(guān)部門制定了管理制度，并組織政府機關(guān)、各級醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)工作人員進行了培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并根據(jù)實際運行情況進行整改，截至目前取得了一定的成效，基本能夠保障公共衛(wèi)生服務(wù)順利開展，惠及我縣人民群眾。但從財政管理的角度，對這一部分的資金管理仍存在一些問題。

　　1.財政部門缺乏對資金的監(jiān)管

　　我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)的專項資金在每年年初時先撥付給衛(wèi)生主管部門70%，再由衛(wèi)生主管部門轉(zhuǎn)撥給基層醫(yī)療機構(gòu)，脫離了縣級財政的監(jiān)管。而在每年度的考核中，由于衛(wèi)生部門是項目實施、資金使用、服務(wù)考核的主要職能部門，因此其占有主動及主導(dǎo)地位，使得財政及審計部門對資金的監(jiān)管缺乏力度，從而出現(xiàn)衛(wèi)生部門擠占挪用資金、遲撥緩撥、超范圍撥付等情況。另一方面，各級財政配套資金由于諸多原因?qū)е虏荒芗皶r到位，逐年拖后，影響了年度收支的準(zhǔn)確核算，也使得縣級監(jiān)管難度加大。

　　2.資金核算方式不規(guī)范

　　資金在撥付方式和使用過程中缺乏統(tǒng)一的統(tǒng)計核算要求，資金撥付時由于渠道多樣化，沒有專項賬戶進行收支結(jié)算，有些資金到位后基層單位并不明確資金名目，因此在使用中與其他撥入資金無區(qū)別，視同本單位正常經(jīng)費支出核算，導(dǎo)致項目服務(wù)的資金收入、實際支出無法對應(yīng)，部分項目由于內(nèi)容類似還存在賬目交叉重疊現(xiàn)象，影響了資金的有效監(jiān)督。

　　3.年度考核流于形式，對次年預(yù)算意義不大

　　一方面由于財政撥款到位時間延遲，使得年度收支核算不準(zhǔn)確，另外財政部門對項目的服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量缺乏了解，加上年度考核需多部門聯(lián)動進行，因此制定的績效考核辦法難以實施，對項目經(jīng)費出現(xiàn)的資金結(jié)余如何處理、對服務(wù)單位第二年度的資金預(yù)算做何改動均缺乏完善的規(guī)定和指導(dǎo)。衛(wèi)生部門和財政部門在思想認(rèn)識、決策制定及監(jiān)管執(zhí)行方面不能很好的協(xié)調(diào)，衛(wèi)生部門以完成衛(wèi)生體系建設(shè)和服務(wù)為指導(dǎo)思想，而財政部門的職責(zé)僅停留在預(yù)算撥款、有專戶核算等方面，對資金的預(yù)算和實際使用并不關(guān)心。

　　二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金管理工作實踐中的幾點思考

　　對于基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的資金管理問題，相關(guān)部門還應(yīng)提高認(rèn)識，聯(lián)合起來共同商討制定新的方案，以保證資金的有效使用。筆者根據(jù)多年的工作經(jīng)驗，認(rèn)為可從以下幾個方面進行改進：

　　1.明確各相關(guān)部門的責(zé)任和管理重點

　　為了避免多個部門同時管又無人管的現(xiàn)象，在資金管理上，應(yīng)召集相關(guān)部門一起制定詳細(xì)的管理制度，明確各部門責(zé)任，并建立交叉監(jiān)管的機制。例如，衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)編制年度預(yù)算，制定項目績效考核方案，明確服務(wù)的數(shù)量、內(nèi)容和補助標(biāo)準(zhǔn)，同時建立各級機構(gòu)會計制度;財政部門負(fù)責(zé)統(tǒng)籌資金，上傳下達及時安排資金撥付，制定賬目規(guī)范，對專項賬戶進行核算。同時，財政部門要對衛(wèi)生部門制定的考核方案、分配方案、使用臺賬等進行定期的嚴(yán)格審查，對不符合資金使用情況的及時清點并反饋衛(wèi)生部門，對違法違規(guī)行為給予處罰。

　　2.減少資金撥付環(huán)節(jié)，提高撥付效率

　　由于資金撥付中間環(huán)節(jié)多，導(dǎo)致資金到位效率低，影響了項目的正常開展，也影響了年度收支核算。因此財政預(yù)算除足額配套到位，還應(yīng)采取財政直接配發(fā)給基層醫(yī)療機構(gòu)的方式，減去配發(fā)給衛(wèi)生部門再由衛(wèi)生部門轉(zhuǎn)撥的環(huán)節(jié)，可提到資金到位效率。同時，財政直接配發(fā)有利于資金記賬格式的規(guī)范統(tǒng)一，能夠?qū)Y金實行直接有效的監(jiān)管。

　　3.加強對預(yù)算的監(jiān)管

　　年初各基層醫(yī)療機構(gòu)編制的項目計劃和資金預(yù)算，應(yīng)報衛(wèi)生局和財政局共同審核。財政局應(yīng)完善預(yù)算監(jiān)管制度，審查其編制的合理性。例如若按照地區(qū)的戶籍人口撥款，那么流動人口對預(yù)算的影響就很大，因此在預(yù)算編制時應(yīng)完善方法，盡可能的準(zhǔn)確覆蓋當(dāng)前情況，使預(yù)算分配更具合理性。

　　4.項目專賬、管理專人

　　為了避免基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的資金與其他類似項目資金重疊，應(yīng)建立項目專賬，由專人負(fù)責(zé)管理，專款專用。財政部門撥款時明確款項名稱及來源，各機構(gòu)會計人員嚴(yán)格按照專項資金賬務(wù)規(guī)范進行賬務(wù)處理，分戶專賬核算，每月或每季度上報使用情況和收支明細(xì)，嚴(yán)格與其他資金賬目區(qū)分開。

　　三、結(jié)語

　　基本公共衛(wèi)生服務(wù)的資金管理決定著服務(wù)能夠持續(xù)健康發(fā)展，因此各級政府都十分重視這一問題，也多次下發(fā)文件對資金管理辦法進行指導(dǎo)。我縣在多年的實踐中積累了寶貴的經(jīng)驗，也存在諸多問題。只有挖掘問題的實質(zhì)，進行深入的分析，才能有效解決。本文認(rèn)為可從明確政府相關(guān)部門的責(zé)任入手，加強財政局和衛(wèi)生局之間的溝通，加強預(yù)算管理，減少資金撥付環(huán)節(jié)，落實考核機制，實行項目專賬、管理專人，希望能對以后的.工作有指導(dǎo)意義。

　　社區(qū)公共衛(wèi)生管理論文【2】

　　摘要：近些年來，公共衛(wèi)生突發(fā)事件層出不窮， 社會危害性極大，究其深層次的原因主要有：生存問題與 發(fā)展問題的背離， 經(jīng)濟增長與經(jīng)濟發(fā)展的背離，專業(yè)知識分子隊伍薄弱。因此，從加強對貧困地區(qū)的支援，做好“三網(wǎng)”建設(shè)，加大相關(guān) 教育投入是最好的解決途徑。

　　關(guān)鍵詞：公共衛(wèi)生;突發(fā)事件;教育

　　近年來，公共衛(wèi)生突發(fā)事件層出不窮，從2003年的“非典”至2009年的“H1N1”，無一不牽動著公眾的神經(jīng)。為了控制公共衛(wèi)生突發(fā)事件的嚴(yán)重危害，本文擬就在厘清公共衛(wèi)生突發(fā)事件內(nèi)涵和特點的基礎(chǔ)上找出癥結(jié)所在，進而探尋出良好的預(yù)防和治理措施。

　　一、公共衛(wèi)生突發(fā)事件的含義及其特征

　　根據(jù)國務(wù)院頒布的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，公共衛(wèi)生突發(fā)事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和 職業(yè)中毒以及其它嚴(yán)重影響公眾健康的事件。如果得不到及時有效的解決就會引發(fā)諸多社會問題，對癥下藥須先應(yīng)該厘清公共衛(wèi)生突發(fā)事件的特性。

　　第一，發(fā)生的突然性。公共衛(wèi)生突發(fā)事件的發(fā)生難以預(yù)測，有的甚至不能預(yù)測，而且常在較短的時間內(nèi)集中發(fā)生。 例如“非典”，僅幾個月間全國各個省區(qū)全部有了“非典”的侵入，并嚴(yán)重威脅著人們的生存，考驗著我們黨和政府的應(yīng)變能力。

　　第二，結(jié)果的危害性。就人群而言，公共衛(wèi)生突發(fā)事件往往涉及廣泛，甚至波及整個 工作與生活群體，甚至可能導(dǎo)致跨地區(qū)、跨國界傳播。經(jīng)濟危害更是不言而喻，由于其發(fā)生突然，罹及數(shù)眾，因此往往會帶來巨大的經(jīng)濟損失，甚至顛覆了整個經(jīng)濟秩序的運行。

　　第三，處理的綜合性。由于公共衛(wèi)生突發(fā)事件對公眾健康威脅極其嚴(yán)重，對造成的社會負(fù)面影響極大，而且往往涉及 政治、經(jīng)濟、 文化等各個方面，其搶救干預(yù)、原因調(diào)查和善后處理常常需要多個系統(tǒng)、多個部門密切配合，必須在黨和政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下才能綜合協(xié)調(diào)解決。

　　第四，決策的時效性。公共衛(wèi)生突發(fā)事件往往具有突然的發(fā)生性和事件演變過程的難以預(yù)測性，救治機會稍縱即逝，如果干預(yù)過晚往往會造成難以估量的巨大后果，這就要求黨和政府必須果斷作出決策，迅速干預(yù)。

　　第五，結(jié)果發(fā)生的人為性。雖然公共衛(wèi)生突發(fā)事件往往是發(fā)生突然，難以預(yù)測，但是一般情況下，只要遵守操作規(guī)程和規(guī)章制度，能達到很好的控制效果。公共衛(wèi)生突發(fā)事件的發(fā)生和擴散就常與違法行為、責(zé)任心不強有著直接的關(guān)聯(lián)。