第1篇：淺談中醫(yī)飲食養(yǎng)生的原則

　　養(yǎng)生，又稱攝生，是保養(yǎng)身體的各種方法的總稱，包括精神、運動、功法、飲食等方面。所謂“自古名醫(yī)多長壽”歷代名醫(yī)們在養(yǎng)生保健方面，都有自身獨特的經(jīng)驗。其中，飲食養(yǎng)生是與人們?nèi)粘Ｉ钭顬橄⑾⑾嚓P(guān)的養(yǎng)生方法。因為飲食是人體補充營養(yǎng)、維持生命的一個基本手段，是人體生長發(fā)育的基本源泉，中醫(yī)認為“藥補不如食補”也就是提倡在日常飲食中進行飲食養(yǎng)生，對身體進行調(diào)養(yǎng)。因此在中醫(yī)理論中，飲食養(yǎng)生是早已有之。

1飲食養(yǎng)生淵藪

　　中醫(yī)的飲食養(yǎng)生與中華文明的飲食文化是共生共存的。在夏朝時期，就已開始有了釀酒工藝，而商王湯的宰相伊尹所制作的具有治療功效的湯液，成為了中醫(yī)湯劑的鼻袓。

　　春秋戰(zhàn)國時期，飲食在養(yǎng)生保健中占有重要的地位，在《《五十二病方》中，應(yīng)用的近250種藥物中就包括了谷、菜、果、禽、獸、魚、蟲等食物。《內(nèi)經(jīng)?藏氣法時論》記載：“毒藥攻邪，五谷為食，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服，以補益精氣。”明確對藥物（毒藥）和食物的功用做出了區(qū)分，對于日常飲食在養(yǎng)生保健中的作用進行了分類，形成了類似于今天營養(yǎng)金字塔的飲食養(yǎng)生指導(dǎo)方案。

　　漢代出現(xiàn)了我國最早的飲食學(xué)專著《神農(nóng)食經(jīng)》，據(jù)《漢書?藝文志》記載《神農(nóng)黃帝食禁》共七卷，可惜早已失傳。在其他醫(yī)學(xué)著作中也有很多關(guān)于飲食養(yǎng)生的記載《神農(nóng)本草經(jīng)》中記載了50余種藥用食物。

　　隨著飲食養(yǎng)生的逐漸發(fā)展，到了晉隋時期，葛洪的〈(肘后方》、巢元方的《諸病源候論》都出現(xiàn)了用動物內(nèi)臟輔助治療相關(guān)疾病的“以臟補臟”的篇章。唐?孫思邈在《千金要方》中有“養(yǎng)老食方”其弟子孟說在其學(xué)術(shù)思想的基礎(chǔ)上，著有《補養(yǎng)方》，收入食藥治法138條。

　　宋元時期，隨著社會科學(xué)的進一步發(fā)展，在醫(yī)藥衛(wèi)生、養(yǎng)生保健方面也有了長足的進步。宋代官方出版的方劑專書《太平圣惠方》中也收載了許多攝生保健的內(nèi)容，尤其注意藥物與食物相結(jié)合的方法，如記述了各種藥粥、藥酒等。金元時期，許多著名的養(yǎng)生家和醫(yī)家，總結(jié)新經(jīng)驗，提出新見解。劉元素重在養(yǎng)氣，張子和祛邪扶正，李東垣注重調(diào)理脾胃，朱丹溪強調(diào)陰氣保養(yǎng)。無論在理論上，還是在養(yǎng)生方法上，都有了新的進展，充實和完善了中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的內(nèi)容。養(yǎng)生學(xué)在宋元時期最大的發(fā)展是對老年醫(yī)學(xué)的充實和發(fā)展以及食養(yǎng)學(xué)的進一步發(fā)展。

　　元朝太醫(yī)忽思慧，用漢文編寫了《飲膳正要》，書中有養(yǎng)生避忌、妊娠食忌、飲酒避忌、服藥食忌、食物相反、食物中毒等專門章節(jié)，共載藥膳菜肴94種，它是我國第一部營養(yǎng)學(xué)專著，也是一部飲食養(yǎng)生的重要的著作。

　　明清時期，隨著養(yǎng)生學(xué)的進一步發(fā)展，飲食養(yǎng)生的理論也得到進一步完善，同時也出現(xiàn)了許多飲食治療的書籍。王孟英的《隨息居飲食譜》就是這一類書籍的代表。

　　可見，飲食養(yǎng)生的源遠流長，甚至早于中醫(yī)學(xué)理論而出現(xiàn)，當人類懂得用火煮熟食物開始，就已經(jīng)開始了飲食養(yǎng)生經(jīng)驗的積累，經(jīng)過幾千年的沉淀，中醫(yī)飲食養(yǎng)生已經(jīng)蓬勃發(fā)展。

2飲食養(yǎng)生的原則

　　2.1飲食有節(jié)飲食有節(jié)是飲食養(yǎng)生的基本要求。“節(jié)”有兩個含義，一是節(jié)制，即不可過飽過饑，二是節(jié)律，即進食時間要有節(jié)律，不可時間過長或過短，以免損傷脾胃。

　　絕大多數(shù)的名老中醫(yī)在提到養(yǎng)生經(jīng)驗時，都提到飲食有節(jié)，尤其在老年階段，脾胃虛弱，更要注意顧護脾胃。名老中醫(yī)王樂善2認為，一旦脾胃受傷，氣血生化不足，抵抗力下降，必然會生病，而飲食不節(jié)，暴飲暴食最容易文傷脾胃認因，此要想長壽能力就有限注意飲是有養(yǎng)價值高的食物，過食之則傷腸胃，進而損及脾腎。因此，日常生活必須注意飲食調(diào)節(jié)，避免進食太過，才能保養(yǎng)正氣，預(yù)防病菌侵入。

　　2.2謹和五味謹和五味是《黃帝內(nèi)經(jīng)》中重要的飲食養(yǎng)生觀點。所謂五味是通過五味入五臟，泛指食物的各種性味。謹和五味即是強調(diào)飲食必須多樣化，不可偏嗜，才能營養(yǎng)均衡。《素問?生氣通天論篇》提至IJ：“謹和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則骨氣以精。謹?shù)廊绶ǎL有天命。”可見，謹和五味對于身體氣血、腠理、筋骨都要重要的意義。名老中醫(yī)謝昌仁2將自己的飲食養(yǎng)生方法歸納為“五步”：一不過飽、二不過咸、三不過甜、四不過肥、五不偏食。可見，謹和五味是重要的飲食養(yǎng)生的原則。

　　2.3寒溫適度寒溫適度有指食物的溫度和性味兩重意思。《靈樞?師傳》提到：“食飲者，熱無灼灼，寒無滄滄。寒溫中適，故氣將持，乃不至邪僻也。”說明飲食要寒溫中適，才能夠更好地為脾胃化生水谷精微提供一個好的前提條件。

　　首先，在飲食過程中，過燙或者過涼的食物溫度都會對身體造成一定的損傷，尤其是口腔、食道、胃的表面黏膜都會受到損害。其次，食物的性味過于溫熱或寒涼，對于人體脾胃是一個不良刺激。過于寒涼的食物，容易使脾胃運化失司，出現(xiàn)完谷不化，過于溫熱的食物，容易使脾胃火旺，灼傷陰液，都是對脾胃和身體的損害，更是養(yǎng)生的大忌。

　　2.4清淡飲食《素問?生氣通天論篇》指出：“膏粱之變，足生大疔。意思是說過食肥甘厚膩的食物容易引起癰疽瘡瘍等疾病。經(jīng)常過食酒肉、油膩、煎炸、辛辣之品，能助濕生痰，助熱生風，誘發(fā)疾病。因而，程鐘齡在《醫(yī)學(xué)心悟》中明確提出：“莫嗜膏粱，淡食為最”[3]。古往今來的長壽者，基本上關(guān)于飲食的經(jīng)驗，都提到了清淡飲食。清淡飲食不等于素食或者偏嗜，只是在營養(yǎng)均衡的前提下，避免過多食用肥甘厚膩之品。秦亮甫2老中醫(yī)堅持清淡飲食，以容易消化的軟食為主，極少進食油膩、煎炸等堅硬、肥膩的食物。葷素搭配，素的占60%，葷的占40%。

　　一日三餐是日常生活所必需。在日常生活中，加強保健意識，飲食養(yǎng)生是養(yǎng)生保健中一個重要的方面，也是方便可行的方法之一。飲食養(yǎng)生自上古已有之，自《五十二病方》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》以降，各類醫(yī)書、養(yǎng)生學(xué)著作都有詳細論述，其基本原則飲食有節(jié)、謹和五味、寒溫適度、清淡飲食更是歷代醫(yī)家身體力行的養(yǎng)生措施，所以才出現(xiàn)了‘‘自古名醫(yī)多長壽”的說法。