第1篇：淺談中醫(yī)飲食養(yǎng)生的原則

　　養(yǎng)生，又稱攝生，是保養(yǎng)身體的各種方法的總稱，包括精神、運(yùn)動(dòng)、功法、飲食等方面。所謂“自古名醫(yī)多長(zhǎng)壽”歷代名醫(yī)們?cè)陴B(yǎng)生保健方面，都有自身獨(dú)特的經(jīng)驗(yàn)。其中，飲食養(yǎng)生是與人們?nèi)粘Ｉ钭顬橄⑾⑾嚓P(guān)的養(yǎng)生方法。因?yàn)轱嬍呈侨梭w補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、維持生命的一個(gè)基本手段，是人體生長(zhǎng)發(fā)育的基本源泉，中醫(yī)認(rèn)為“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”也就是提倡在日常飲食中進(jìn)行飲食養(yǎng)生，對(duì)身體進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。因此在中醫(yī)理論中，飲食養(yǎng)生是早已有之。

1飲食養(yǎng)生淵藪

　　中醫(yī)的飲食養(yǎng)生與中華文明的飲食文化是共生共存的。在夏朝時(shí)期，就已開(kāi)始有了釀酒工藝，而商王湯的宰相伊尹所制作的具有治療功效的湯液，成為了中醫(yī)湯劑的鼻袓。

　　春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，飲食在養(yǎng)生保健中占有重要的地位，在《《五十二病方》中，應(yīng)用的近250種藥物中就包括了谷、菜、果、禽、獸、魚(yú)、蟲(chóng)等食物。《內(nèi)經(jīng)?藏氣法時(shí)論》記載：“毒藥攻邪，五谷為食，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服，以補(bǔ)益精氣。”明確對(duì)藥物（毒藥）和食物的功用做出了區(qū)分，對(duì)于日常飲食在養(yǎng)生保健中的作用進(jìn)行了分類，形成了類似于今天營(yíng)養(yǎng)金字塔的飲食養(yǎng)生指導(dǎo)方案。

　　漢代出現(xiàn)了我國(guó)最早的飲食學(xué)專著《神農(nóng)食經(jīng)》，據(jù)《漢書(shū)?藝文志》記載《神農(nóng)黃帝食禁》共七卷，可惜早已失傳。在其他醫(yī)學(xué)著作中也有很多關(guān)于飲食養(yǎng)生的記載《神農(nóng)本草經(jīng)》中記載了50余種藥用食物。

　　隨著飲食養(yǎng)生的逐漸發(fā)展，到了晉隋時(shí)期，葛洪的〈(肘后方》、巢元方的《諸病源候論》都出現(xiàn)了用動(dòng)物內(nèi)臟輔助治療相關(guān)疾病的“以臟補(bǔ)臟”的篇章。唐?孫思邈在《千金要方》中有“養(yǎng)老食方”其弟子孟說(shuō)在其學(xué)術(shù)思想的基礎(chǔ)上，著有《補(bǔ)養(yǎng)方》，收入食藥治法138條。

　　宋元時(shí)期，隨著社會(huì)科學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展，在醫(yī)藥衛(wèi)生、養(yǎng)生保健方面也有了長(zhǎng)足的進(jìn)步。宋代官方出版的方劑專書(shū)《太平圣惠方》中也收載了許多攝生保健的內(nèi)容，尤其注意藥物與食物相結(jié)合的方法，如記述了各種藥粥、藥酒等。金元時(shí)期，許多著名的養(yǎng)生家和醫(yī)家，總結(jié)新經(jīng)驗(yàn)，提出新見(jiàn)解。劉元素重在養(yǎng)氣，張子和祛邪扶正，李東垣注重調(diào)理脾胃，朱丹溪強(qiáng)調(diào)陰氣保養(yǎng)。無(wú)論在理論上，還是在養(yǎng)生方法上，都有了新的進(jìn)展，充實(shí)和完善了中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的內(nèi)容。養(yǎng)生學(xué)在宋元時(shí)期最大的發(fā)展是對(duì)老年醫(yī)學(xué)的充實(shí)和發(fā)展以及食養(yǎng)學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展。

　　元朝太醫(yī)忽思慧，用漢文編寫了《飲膳正要》，書(shū)中有養(yǎng)生避忌、妊娠食忌、飲酒避忌、服藥食忌、食物相反、食物中毒等專門章節(jié)，共載藥膳菜肴94種，它是我國(guó)第一部營(yíng)養(yǎng)學(xué)專著，也是一部飲食養(yǎng)生的重要的著作。

　　明清時(shí)期，隨著養(yǎng)生學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展，飲食養(yǎng)生的理論也得到進(jìn)一步完善，同時(shí)也出現(xiàn)了許多飲食治療的書(shū)籍。王孟英的《隨息居飲食譜》就是這一類書(shū)籍的代表。

　　可見(jiàn)，飲食養(yǎng)生的源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，甚至早于中醫(yī)學(xué)理論而出現(xiàn)，當(dāng)人類懂得用火煮熟食物開(kāi)始，就已經(jīng)開(kāi)始了飲食養(yǎng)生經(jīng)驗(yàn)的積累，經(jīng)過(guò)幾千年的沉淀，中醫(yī)飲食養(yǎng)生已經(jīng)蓬勃發(fā)展。

2飲食養(yǎng)生的原則

　　2.1飲食有節(jié)飲食有節(jié)是飲食養(yǎng)生的基本要求。“節(jié)”有兩個(gè)含義，一是節(jié)制，即不可過(guò)飽過(guò)饑，二是節(jié)律，即進(jìn)食時(shí)間要有節(jié)律，不可時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短，以免損傷脾胃。

　　絕大多數(shù)的名老中醫(yī)在提到養(yǎng)生經(jīng)驗(yàn)時(shí)，都提到飲食有節(jié)，尤其在老年階段，脾胃虛弱，更要注意顧護(hù)脾胃。名老中醫(yī)王樂(lè)善2認(rèn)為，一旦脾胃受傷，氣血生化不足，抵抗力下降，必然會(huì)生病，而飲食不節(jié)，暴飲暴食最容易文傷脾胃認(rèn)因，此要想長(zhǎng)壽能力就有限注意飲是有養(yǎng)價(jià)值高的食物，過(guò)食之則傷腸胃，進(jìn)而損及脾腎。因此，日常生活必須注意飲食調(diào)節(jié)，避免進(jìn)食太過(guò)，才能保養(yǎng)正氣，預(yù)防病菌侵入。

　　2.2謹(jǐn)和五味謹(jǐn)和五味是《黃帝內(nèi)經(jīng)》中重要的飲食養(yǎng)生觀點(diǎn)。所謂五味是通過(guò)五味入五臟，泛指食物的各種性味。謹(jǐn)和五味即是強(qiáng)調(diào)飲食必須多樣化，不可偏嗜，才能營(yíng)養(yǎng)均衡。《素問(wèn)?生氣通天論篇》提至IJ：“謹(jǐn)和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則骨氣以精。謹(jǐn)?shù)廊绶ǎL(zhǎng)有天命。”可見(jiàn)，謹(jǐn)和五味對(duì)于身體氣血、腠理、筋骨都要重要的意義。名老中醫(yī)謝昌仁2將自己的飲食養(yǎng)生方法歸納為“五步”：一不過(guò)飽、二不過(guò)咸、三不過(guò)甜、四不過(guò)肥、五不偏食。可見(jiàn)，謹(jǐn)和五味是重要的飲食養(yǎng)生的原則。

　　2.3寒溫適度寒溫適度有指食物的溫度和性味兩重意思。《靈樞?師傳》提到：“食飲者，熱無(wú)灼灼，寒無(wú)滄滄。寒溫中適，故氣將持，乃不至邪僻也。”說(shuō)明飲食要寒溫中適，才能夠更好地為脾胃化生水谷精微提供一個(gè)好的前提條件。

　　首先，在飲食過(guò)程中，過(guò)燙或者過(guò)涼的食物溫度都會(huì)對(duì)身體造成一定的損傷，尤其是口腔、食道、胃的表面黏膜都會(huì)受到損害。其次，食物的性味過(guò)于溫?zé)峄蚝疀觯瑢?duì)于人體脾胃是一個(gè)不良刺激。過(guò)于寒涼的食物，容易使脾胃運(yùn)化失司，出現(xiàn)完谷不化，過(guò)于溫?zé)岬氖澄铮菀资蛊⑽富鹜苽幰海际菍?duì)脾胃和身體的損害，更是養(yǎng)生的大忌。

　　2.4清淡飲食《素問(wèn)?生氣通天論篇》指出：“膏粱之變，足生大疔。意思是說(shuō)過(guò)食肥甘厚膩的食物容易引起癰疽瘡瘍等疾病。經(jīng)常過(guò)食酒肉、油膩、煎炸、辛辣之品，能助濕生痰，助熱生風(fēng)，誘發(fā)疾病。因而，程鐘齡在《醫(yī)學(xué)心悟》中明確提出：“莫嗜膏粱，淡食為最”[3]。古往今來(lái)的長(zhǎng)壽者，基本上關(guān)于飲食的經(jīng)驗(yàn)，都提到了清淡飲食。清淡飲食不等于素食或者偏嗜，只是在營(yíng)養(yǎng)均衡的前提下，避免過(guò)多食用肥甘厚膩之品。秦亮甫2老中醫(yī)堅(jiān)持清淡飲食，以容易消化的軟食為主，極少進(jìn)食油膩、煎炸等堅(jiān)硬、肥膩的食物。葷素搭配，素的占60%，葷的占40%。

　　一日三餐是日常生活所必需。在日常生活中，加強(qiáng)保健意識(shí)，飲食養(yǎng)生是養(yǎng)生保健中一個(gè)重要的方面，也是方便可行的方法之一。飲食養(yǎng)生自上古已有之，自《五十二病方》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》以降，各類醫(yī)書(shū)、養(yǎng)生學(xué)著作都有詳細(xì)論述，其基本原則飲食有節(jié)、謹(jǐn)和五味、寒溫適度、清淡飲食更是歷代醫(yī)家身體力行的養(yǎng)生措施，所以才出現(xiàn)了‘‘自古名醫(yī)多長(zhǎng)壽”的說(shuō)法。