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普外科出科考試題及答案

試題 時間:2021-08-31 手機版

  單選題

  1、頸部大靜脈損傷出現嚴重的空氣栓塞時的緊急處理是

  A、結扎血管

  B、吻合血管

  C、右心室穿刺

  D、損傷部位局部加壓

  E、氣管插管

  正確答案:C

  2、下列不屬于頸部動脈損傷并發癥的是

  A、假性動脈瘤

  B、皮下血腫

  C、縱隔血腫

  D、呼吸困難

  E、空氣栓塞

  正確答案:E

  3、急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中,錯誤的是

  A、病原菌由外界直接進入腹腔

  B、空腔臟器穿孔

  C、腹腔器官炎癥蔓延擴散

  D、腹壁血栓性靜脈炎

  E、經血運

  正確答案:D

  4、甲狀腺癌的常見病理類型不包括

  A、乳頭狀腺癌

  B、濾泡狀腺癌

  C、未分化癌

  D、鱗癌

  E、髓樣癌

  正確答案:D

  5、關于甲亢術后并發癥的描述,正確的是

  A、呼吸困難和窒息多由于排痰不暢

  B、喉返神經損傷可引起飲水嗆咳

  C、喉上神經損傷可引起聲音嘶啞

  D、甲狀腺危象可出現高熱、脈快

  E、手足抽搐是由于損傷了頸交感神經

  正確答案:D

  6、關于乳腺囊性增生癥的敘述,錯誤的是

  A、與內分泌功能失調有關

  B、0~50歲婦女多見

  C、常見于兩側乳房

  D、乳房疼痛多在月經前和月經期加重

  E、可見腺體組織的增生、萎縮、化生等病變

  正確答案:E

  7、臨床上最常見的腸套疊類型是

  A、空腸套入回腸

  B、回腸套入回腸

  C、回腸套入結腸

  D、盲腸套入回腸

  E、結腸套入結腸

  正確答案:C

  8、血栓閉塞性脈管炎病變主要位于

  A、大、中動脈

  B、中小靜脈

  C、中小動靜脈,而以動脈為主

  D、中小動靜脈,而以靜脈為主

  E、小動脈,而不發生于靜脈

  正確答案:C

  9、判斷血栓閉塞性脈管炎閉塞部位的準確方法是

  A、肢體位置試驗

  B、靜脈注射硫酸鎂10m

  C、仔細檢查肢體各動脈搏動情況

  D、行交感神經阻滯

  E、行動脈造影

  正確答案:E

  10、腹股溝直疝和斜疝的共同點是

  A、都不易嵌頓

  B都應手術治療

  C、疝環都位于腹壁下動脈的內側

  D、疝囊均通過腹股溝管

  E、腹股溝管的外環口均擴大

  正確答案:B

  11、急性化膿性腹膜炎的手術指征中,錯誤的是

  A、彌漫性腹膜炎無局限趨勢

  B、觀察12小時癥狀,體征加重

  C、中毒癥狀明顯,有休克表現

  D、非手術治療無效

  E、原發性腹膜炎

  正確答案:E

  12、下列關于動脈瘤的描述中,正確的是

  A、最典型的臨床表現是搏動性腫塊和舒張期雜音

  B、手術是動脈瘤最有效的治療方

  C、在我國感染是最常見的`病因

  D、穿刺對于動脈瘤的診斷沒有幫助

  E、多發性動脈瘤,包括伴廣泛性動脈粥樣硬化的患者均可手術治療

  正確答案:B

  13、關于肝內膽管結石的描述中,正確的是

  A、屬繼發性膽管結石

  B、一般不合并肝外膽管結石

  C、一側肝管阻塞可不出現黃疸

  D、右側肝較左側肝多見

  E、多有肝區疼痛和右上腹腫物出現

  正確答案:C

  14、下列關于肝損傷的敘述,不正確的是

  A、右側季肋部外傷病史

  B、不一定有休克

  C可肝區叩痛

  D、腹腔穿刺可抽出不凝血

  E、病人均表現腹部壓痛,反跳痛,肌緊張

  正確答案:E

  15、胃十二指腸潰瘍病,不需外科手術治療的情況是

  A、胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻

  B、胃十二指腸潰瘍急性穿孔,腹腔污染嚴重

  C、潰瘍惡變

  D、36歲的男性病人,因十二指腸潰瘍引起嚴重腹痛

  E、復合潰瘍,經正規內科治療無效

  正確答案:D

  16、慢性闌尾炎最主要的體征是

  A、結腸充氣試驗陽性

  B、轉移性右下腹痛

  C、直腸指診直腸右前方觸疼

  D、右下腹局限性壓疼

  E、腰大肌試驗陽性

  正確答案:B

  17、下列導致腸梗阻的原因中,需考慮立即手術治療,除外

  A、小腸扭轉

  B小腸粘連

  C、成年人腸套疊

  D、急性腸系膜上動脈血管閉塞

  E、回盲部腫瘤

  正確答案:B

  18、引起急性胰腺炎最常見的原因是

  A、胰、膽管開口梗阻,膽汁逆流

  B、飲酒

  C、流行性腮腺炎

  D、穿透性消化性潰瘍醫學

  E、胰腺外傷

  正確答案:A

  19、關于脾破裂的敘述,錯誤的是

  A、發病率占腹部損傷的40%~50%

  B、真性破裂占脾破裂的85%

  C、脾破裂的治療原則是緊急處理

  D、成人脾切除術后,暴發型感染的發病率一般不超過1%

  E、脾切除術后暴發型感染以大腸桿菌為主要病原菌

  正確答案:E

  20、上消化道大出血休克時,首選的治療方法是

  A、放置胃管注入止血藥

  B、平臥位下肢抬高并予吸氧

  C、緊急經纖維內窺鏡止血

  D、積極補充血容量

  E、靜脈注入制酸藥

  正確答案:D

  21、患者男性,65歲。腹痛、腹脹、停止排氣排便3天,3年前曾行闌尾切除術,立位腹平片示右下腹可見兩個小腸氣液平面,應診斷為

  A、闌尾殘株炎

  B、克隆病

  C、潰瘍性結腸炎

  D、黏連性腸梗阻

  E、膽囊炎

  正確答案:D

  22、患者男性,36歲。1周前出現化膿性扁桃腺炎,近1天,突然出現左下頜下腫物、劇痛,伴高熱,查體:體溫39℃,左下頜下腫物,直徑2cm,紅腫、壓痛,中央可及波動感。考慮診斷是

  A、急性化膿性淋巴結炎

  B、口底化膿性蜂窩織炎

  C、項癰

  D、淋巴結結核

  E、頸深部化膿性蜂窩織炎

  正確答案:A

  23、患者男性,56歲。有糖尿病病史12年,頸部后方腫痛4天,高熱,查體:體溫38、7度,項部紅腫,突出皮膚明顯,張力大,觸痛明顯,紅腫區有許多膿頭,初步診斷為

  A、急性化膿性淋巴結炎

  B、癤

  C、項癰

  D、丹毒

  E、頸深部化膿性蜂窩織炎

  正確答案:C

  24、患者女性,25歲。發現后背部腫物2年,近1周來腫物明顯增大,伴疼痛,查后背部直徑3cm大小腫物,表面紅腫,有壓痛,波動感陽性,與表皮有粘連,考慮的診斷為

  A皮膚癤腫

  B、交界痣惡變

  C、皮脂腺囊腫繼發感染"正確答案

  D、脂肪瘤

  E、皮膚癌

  正確答案:C

  25、患者男性,45歲。上腹痛伴惡心嘔吐12小時,吐后疼痛不減輕。查體:體溫38℃,上腹部壓痛,白細胞15×109/L,血淀粉酶560索氏單位,尿淀粉酶256索氏單位,可考慮為

  A、急性胰腺炎"正確答案

  B、急性膽囊炎

  C、急性胃炎

  D、急性腸系膜淋巴結炎

  E、潰瘍穿孔

  正確答案:A

  26、患者女性,17歲,因反抗***,頸部被刀割傷,來院時發現:頸部橫切口,可聞呼吸聲,呼吸困難,皮下可觸及捻發音可能診斷是

  A、血管損傷醫

  B、氣管損傷

  C、食管損傷

  D、神經損傷

  E、胸導管損傷

  正確答案:B

  27、患者女性,34歲。因甲亢行手術治療,手術后第2天患者突然出現面部及四肢抽搐,應給予的處理是

  A給激素

  B、抗甲狀腺藥物

  C、鎮靜劑

  D、甲狀腺素

  E、鈣制劑

  正確答案:E

  28、患者女性,43歲。12小時以來嘔吐咖啡樣物約1200ml、查體:脈搏128次/分,血壓80/45mmHg,首要的處理為

  A、抗休克治療

  B、胃鏡檢查

  C、氣管插管術

  D、上消化道造影

  E、腹部B超

  正確答案:A

  29、患者男性,30歲。腹部擠壓傷后6小時。查體:體溫37、2℃,脈率88次/分,血壓110/80mmHg,腹部有壓痛,無反跳痛,腸鳴音可聞及,不合理的處理措施是

  A、腹部B超檢查

  B、腹部穿刺檢查

  C、密切觀察腹部體征及生命體征變化

  D、禁食及輸液治療

  E、盡快剖腹探查,以防延誤治療

  正確答案:E

  30、患者女性,21歲。因心慌伴乏力,消瘦就診。查:心率126次/分,血壓125/60mmHg,雙手細顫,雙眼稍突,頸部明顯增粗,雙甲狀腺III°,光滑,未及結節,活動,聽診有血管雜音,明確診斷可選擇的檢查為

  A、頸部CT

  B、頸部平片

  C、雙甲狀腺核素掃描

  D、頸部多普勒超聲

  E、選擇性血管造影

  正確答案:C

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