人的關節(jié)一旦失去關節(jié)軟骨的保護，就會引發(fā)各種骨關節(jié)疾病。數(shù)據(jù)表明，40歲以后，大多人開始出現(xiàn)骨關節(jié)疾病；到了60歲，骨關節(jié)疾病人群達到50％；而到了70歲，比例將超過85％。以下是小編整理的骨關節(jié)知識講座課件，歡迎閱讀。

什么是關節(jié)？

　　骨與骨之間連接的地方稱為關節(jié)，能活動的叫“活動關節(jié)”，不能活動的叫“不動關節(jié)”。通常我們所說的關節(jié)是主要指活動關節(jié)，如四肢的肩、肘、指、髖、膝等關節(jié)。

2、關節(jié)是由哪些結構組成的？

　　關節(jié)由關節(jié)囊、關節(jié)面和關節(jié)腔構成。關節(jié)囊包圍在關節(jié)外面，關節(jié)內的光滑骨面稱為關節(jié)面，關節(jié)內的空腔部分為關節(jié)腔。正常時，關節(jié)腔內有少量液體，即關節(jié)滑液，以減少關節(jié)運動時摩擦。關節(jié)有病時，可使關節(jié)腔內液體增多，形成關節(jié)積液和腫大。

　　關節(jié)周圍有許多肌肉附著，當肌肉收縮時，可作伸、屈、外展、內收以及環(huán)轉等運動。

3、什么是關節(jié)面？

　　關節(jié)面是關節(jié)內骨與骨的接觸面。其中關節(jié)凸面為關節(jié)頭，關節(jié)面凹者為關節(jié)窩。關節(jié)面上覆蓋有關節(jié)軟骨，它光滑、富有彈性，可減少運動的摩擦，并能緩沖震蕩。

4、關節(jié)滑液有哪些成分？

　　關節(jié)滑液是存在于關節(jié)腔內的一種液態(tài)物質，主要成分有：水、蛋白多糖、粘多糖、血清蛋白等，由關節(jié)囊內層滑膜分泌和吸收，形成新陳代謝的動態(tài)平衡。它的重要功能除了在關節(jié)運動時起潤滑作用外，還能提供軟骨的營養(yǎng)物質，維持軟骨新陳代謝的平衡。

5、軟骨的構造是怎樣的？

　　軟骨是人體內一種很特異的組織，軟骨內的細胞成分只占其體積的5—10%。其余90%以上是由軟骨基質構成。軟骨基質中60—70%是水，它的主要構架是由膠元纖維放射狀排列，形成的一個拱形網(wǎng)狀結構。這樣的結構使整個軟骨能均勻的共同分擔某一點受到的壓力，極為有效地降低壓強，避免軟骨局部承受過大的壓強而造成軟骨損傷。充填這個拱形構架空間的是一種粘稠的膠凍樣物質，叫蛋白多糖，蛋白多糖具有很強的親水性，富有彈性，支持膠原纖維組成的軟骨。

6、關節(jié)軟骨的主要成分是什么？

　　有軟骨細胞和軟骨基質。

　　軟骨基質的主要成分為水分、蛋白多糖和膠原纖維，其他成分包括脂肪、蛋白質、糖蛋白和無機鹽等。其中水占70%，膠元纖維占15—20%，蛋白多糖占10%，膠元纖維的主要成分是膠原旦白。蛋白多糖是由粘多糖（聚氨基葡萄糖）和核心蛋白結合而成。

　　目前認為膠原旦白、氨糖、粘多糖是軟骨的主要構成原料，又稱軟骨的營養(yǎng)物質。

7、軟骨細胞的代謝周期是多長時間？

　　軟骨細胞的代謝周期是120天，所以軟骨的修復與再生往往需要120天的周期，因此，關節(jié)疾病的康復也以120天為一個周期。有句老話：傷筋動骨100天，指的就是這個意思。

8、關節(jié)軟骨是如何獲得營養(yǎng)物的？

　　關節(jié)軟骨不含血管、淋巴管和神經(jīng)，所以它沒有感覺也沒有血液供應。高倍顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，軟骨表面有無數(shù)個六個納米大小的微孔，這就是軟骨新陳代謝的通道。關節(jié)活動時，軟骨不斷受到擠壓，通過這種擠壓和軟骨本身的彈性使軟骨完成新陳代謝。其營養(yǎng)由表面覆蓋的滑液和關節(jié)滑膜層血管滲透獲得。

9、關節(jié)軟骨有什么特點？

　　關節(jié)軟骨有3個特點：

　　（1）具有彈性：能承受負荷和吸收震蕩，減輕運動時的震蕩和沖擊。

　　（2）不含血管、淋巴管和神經(jīng)：其營養(yǎng)由表面覆蓋的滑液和關節(jié)滑膜層血管滲透獲得。

　　（3）表面光滑：軟骨間的摩擦系數(shù)通常小于0。002，比兩個冰面之間摩擦系數(shù)還要小3倍。

10、關節(jié)軟骨有哪些功能？

　　①承受力學負荷：關節(jié)軟骨能將作用力均勻分布，使承重面擴大。這樣，不但能最大限度地承受力學負荷，還能保護關節(jié)軟骨不易損傷。

　　②潤滑作用：關節(jié)軟骨非常光滑，關節(jié)運動時不易磨損，并且，活動靈活、自如。在關節(jié)滑膜有病變時，如類風濕性關節(jié)炎等，滑液分泌異常，失去正常的潤滑作用，影響關節(jié)功能及關節(jié)軟骨的營養(yǎng)。

　　③力的吸收：人在一生中從事很多劇烈活動而不損傷關節(jié)，原因之一就是關節(jié)軟骨有力的吸收作用。

　　關節(jié)軟骨不但光滑，還有彈性，能夠最大限度地吸收、緩沖應力作用。關節(jié)軟骨損傷后力的吸收作用降低，關節(jié)損傷、退變會進行性加重。

11、 什么是退行性骨關節(jié)炎？

　　退行性骨關節(jié)炎是一組具有不同病因學但卻有相似的生物學、形態(tài)學及臨床特征的疾病。疾病的整個過程不僅影響到關節(jié)軟骨，還涉及整個關節(jié)，包括軟骨下骨、韌帶、關節(jié)囊、滑膜及關節(jié)周圍肌肉。

　　退行性骨關節(jié)炎是一種慢性關節(jié)病，也被稱為骨性關節(jié)炎、增生性關節(jié)炎、老年性關節(jié)炎等。

12、退行性骨關節(jié)炎病理改變的特點

　　退行性骨關節(jié)炎的病變核心是軟骨損傷。該病的第一征象是膠原纖維支架的分離。破損軟骨承受應力的能力下降，導致軟骨下骨承受相對較多的應力而發(fā)生微骨折。修復后的骨組織失去正常的彈性，引發(fā)關節(jié)軟骨的進一步損傷。

13、退行性骨關節(jié)炎生化改變的特點

　　骨關節(jié)炎其原發(fā)性生化改變表現(xiàn)為，軟骨基質蛋白多糖生物合成和分解異常，軟骨細胞不能合成正常的透明質酸和氨基葡萄糖，導致關節(jié)軟骨局部軟化、失去彈性、磨損及結構破壞。繼發(fā)反應有超氧化物自由基、膠原酶和磷脂酶的激活，進一步導致軟骨的損傷并引發(fā)關節(jié)相鄰骨骼的骨關節(jié)炎癥反應。

14、為什么把骨性關節(jié)炎稱為“不死的癌癥”

　　據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計，骨關節(jié)疾病在全球50歲以上的人口中的發(fā)病率為50%，在55歲以上的人群發(fā)病率為80%。據(jù)有關機構統(tǒng)計，骨關節(jié)疾病成為缺血性心臟病后導致工作能力喪失的第二疾病。鑒于此，WHO將骨關節(jié)疾病與心腦血管疾病以及癌癥并列為威脅人類健康的“三大殺手之一”， 因此人們又把骨性關節(jié)炎稱為“不死的癌癥”