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骨關節知識講座課件

教案 時間:2021-08-31 手機版

  人的關節一旦失去關節軟骨的保護,就會引發各種骨關節疾病。數據表明,40歲以后,大多人開始出現骨關節疾??;到了60歲,骨關節疾病人群達到50%;而到了70歲,比例將超過85%。以下是小編整理的骨關節知識講座課件,歡迎閱讀。

什么是關節

  骨與骨之間連接的地方稱為關節,能活動的叫“活動關節”,不能活動的叫“不動關節”。通常我們所說的關節是主要指活動關節,如四肢的肩、肘、指、髖、膝等關節。

2、關節是由哪些結構組成的?

  關節由關節囊、關節面和關節腔構成。關節囊包圍在關節外面,關節內的光滑骨面稱為關節面,關節內的空腔部分為關節腔。正常時,關節腔內有少量液體,即關節滑液,以減少關節運動時摩擦。關節有病時,可使關節腔內液體增多,形成關節積液和腫大。

  關節周圍有許多肌肉附著,當肌肉收縮時,可作伸、屈、外展、內收以及環轉等運動。

3、什么是關節面?

  關節面是關節內骨與骨的接觸面。其中關節凸面為關節頭,關節面凹者為關節窩。關節面上覆蓋有關節軟骨,它光滑、富有彈性,可減少運動的摩擦,并能緩沖震蕩。

4、關節滑液有哪些成分?

  關節滑液是存在于關節腔內的一種液態物質,主要成分有:水、蛋白多糖、粘多糖、血清蛋白等,由關節囊內層滑膜分泌和吸收,形成新陳代謝的動態平衡。它的重要功能除了在關節運動時起潤滑作用外,還能提供軟骨的營養物質,維持軟骨新陳代謝的平衡。

5、軟骨的構造是怎樣的?

  軟骨是人體內一種很特異的組織,軟骨內的細胞成分只占其體積的5—10%。其余90%以上是由軟骨基質構成。軟骨基質中60—70%是水,它的主要構架是由膠元纖維放射狀排列,形成的一個拱形網狀結構。這樣的結構使整個軟骨能均勻的共同分擔某一點受到的壓力,極為有效地降低壓強,避免軟骨局部承受過大的壓強而造成軟骨損傷。充填這個拱形構架空間的是一種粘稠的膠凍樣物質,叫蛋白多糖,蛋白多糖具有很強的親水性,富有彈性,支持膠原纖維組成的軟骨。

6、關節軟骨的主要成分是什么?

  有軟骨細胞和軟骨基質。

  軟骨基質的主要成分為水分、蛋白多糖和膠原纖維,其他成分包括脂肪、蛋白質、糖蛋白和無機鹽等。其中水占70%,膠元纖維占15—20%,蛋白多糖占10%,膠元纖維的主要成分是膠原旦白。蛋白多糖是由粘多糖(聚氨基葡萄糖)和核心蛋白結合而成。

  目前認為膠原旦白、氨糖、粘多糖是軟骨的主要構成原料,又稱軟骨的營養物質。

7、軟骨細胞的代謝周期是多長時間?

  軟骨細胞的代謝周期是120天,所以軟骨的修復與再生往往需要120天的周期,因此,關節疾病的康復也以120天為一個周期。有句老話:傷筋動骨100天,指的就是這個意思。

8、關節軟骨是如何獲得營養物的?

  關節軟骨不含血管、淋巴管和神經,所以它沒有感覺也沒有血液供應。高倍顯微鏡下發現,軟骨表面有無數個六個納米大小的微孔,這就是軟骨新陳代謝的通道。關節活動時,軟骨不斷受到擠壓,通過這種擠壓和軟骨本身的彈性使軟骨完成新陳代謝。其營養由表面覆蓋的滑液和關節滑膜層血管滲透獲得。

9、關節軟骨有什么特點?

  關節軟骨有3個特點:

  (1)具有彈性:能承受負荷和吸收震蕩,減輕運動時的震蕩和沖擊。

 ?。?)不含血管、淋巴管和神經:其營養由表面覆蓋的滑液和關節滑膜層血管滲透獲得。

 ?。?)表面光滑:軟骨間的摩擦系數通常小于0。002,比兩個冰面之間摩擦系數還要小3倍。

10、關節軟骨有哪些功能?

 ?、俪惺芰W負荷:關節軟骨能將作用力均勻分布,使承重面擴大。這樣,不但能最大限度地承受力學負荷,還能保護關節軟骨不易損傷。

 ?、跐櫥饔茫宏P節軟骨非常光滑,關節運動時不易磨損,并且,活動靈活、自如。在關節滑膜有病變時,如類風濕性關節炎等,滑液分泌異常,失去正常的潤滑作用,影響關節功能及關節軟骨的營養。

 ?、哿Φ奈眨喝嗽谝簧袕氖潞芏鄤×一顒佣粨p傷關節,原因之一就是關節軟骨有力的吸收作用。

  關節軟骨不但光滑,還有彈性,能夠最大限度地吸收、緩沖應力作用。關節軟骨損傷后力的吸收作用降低,關節損傷、退變會進行性加重。

11、 什么是退行性骨關節炎?

  退行性骨關節炎是一組具有不同病因學但卻有相似的生物學、形態學及臨床特征的疾病。疾病的整個過程不僅影響到關節軟骨,還涉及整個關節,包括軟骨下骨、韌帶、關節囊、滑膜及關節周圍肌肉。

  退行性骨關節炎是一種慢性關節病,也被稱為骨性關節炎、增生性關節炎、老年性關節炎等。

12、退行性骨關節炎病理改變的特點

  退行性骨關節炎的病變核心是軟骨損傷。該病的第一征象是膠原纖維支架的分離。破損軟骨承受應力的能力下降,導致軟骨下骨承受相對較多的應力而發生微骨折。修復后的骨組織失去正常的彈性,引發關節軟骨的進一步損傷。

13、退行性骨關節炎生化改變的特點

  骨關節炎其原發性生化改變表現為,軟骨基質蛋白多糖生物合成和分解異常,軟骨細胞不能合成正常的透明質酸和氨基葡萄糖,導致關節軟骨局部軟化、失去彈性、磨損及結構破壞。繼發反應有超氧化物自由基、膠原酶和磷脂酶的激活,進一步導致軟骨的損傷并引發關節相鄰骨骼的骨關節炎癥反應。

14、為什么把骨性關節炎稱為“不死的癌癥”

  據世界衛生組織(WHO)統計,骨關節疾病在全球50歲以上的人口中的發病率為50%,在55歲以上的人群發病率為80%。據有關機構統計,骨關節疾病成為缺血性心臟病后導致工作能力喪失的第二疾病。鑒于此,WHO將骨關節疾病與心腦血管疾病以及癌癥并列為威脅人類健康的“三大殺手之一”, 因此人們又把骨性關節炎稱為“不死的癌癥”


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