張仲景廣泛收集醫方，寫出了傳世巨著《傷寒雜病論》。它確立的辨證論治原則，是中醫臨床的基本原則，是中醫的靈魂所在。下面是小編整理的傷寒論原文及解釋，歡迎來參考！

　　【原文】

　　四時八節二十四氣七十二候決病法

　　立春正月節斗指艮雨水正月中指寅

　　驚蟄二月節指甲春分二月中指卯

　　清明三月節指乙谷雨三月中指辰

　　立夏四月節指巽小滿四月中指巳

　　芒種五月節指丙夏至五月中指午

　　小暑六月節指丁大暑六月中指未

　　立秋七月節指坤處暑七月中指申

　　白露八月節指庚秋分八月中指酉

　　寒露九月節指辛霜降九月中指戌

　　立冬十月節指乾小雪十月中指亥

　　大雪十一月節指壬冬至十一月中指子

　　小寒十二月節指癸大寒十二月中指丑

　　二十四氣，節有十二，中氣有十二，五日為一候氣亦同，合有七十二候，決病生死，此須洞解之也。

　　《陰陽大論》①云：春氣溫和，夏氣暑熱，秋氣清涼，冬氣冰列②，此則四時正氣③之序也。冬時嚴寒，萬類深藏，君子④固密⑤，則不傷于寒，觸冒⑥之者，乃名傷寒耳。其傷于四時之氣，皆能為病，以傷寒為毒⑦者，以其最成殺厲之氣也。

　　【注釋】

　　①《陰陽大論》：古代醫學典籍之一，今佚。

　　②冰列：“列”通“冽”，嚴寒的意思。

　　③正氣：四時正常的氣候。

　　④君子：能注意攝生的人。

　　⑤固密：保護周密的意思。

　　⑥觸冒：感觸冒犯之意。

　　⑦毒：危害的意思。

　　【譯文】

　　《陰陽大論》說：春天氣候溫暖，夏天氣候炎熱，秋天氣候涼爽，冬天氣候嚴寒，這是四季正常氣候的變化規律。冬季嚴寒，自然界萬種生靈深深地潛藏、伏匿，懂得養生之道的人們，順應自然之規律而防護固密，所以寒邪不會傷害到他們。倘若不慎感受了寒邪，這就叫傷寒。四時之氣皆能傷人而致病，但傷寒這種邪氣，是最為凜冽、肅殺的邪氣，所以危害最烈。

　　【評析】

　　本條指出外感病與四時氣候的關系，特舉冬時傷寒為例，揭示預防的重要性。

　　春夏主陽，秋冬主陰，陽主生長，陰主收藏，隨著四時的變化更替，萬物也不斷地發展變化。《素問·四時調神大論》：“春三月，此謂發陳。天地俱生，萬物以榮……夏三月，此謂蕃秀。天地氣交，萬物華實……秋三月，此謂容平。天氣以急，地氣以明……冬三月，此謂閉藏。水冰地坼，毋擾乎陽。”這是古人從自然界寒暑替變，陰陽消長的現象，認識到人體生長收藏的生理動態，必須隨著氣候的轉變而調節適應，才不致受到六淫的影響而發生疾病。冬三月陽氣潛藏，純陰用事，地坼水冰，寒風凜冽，在這時候，必須根據冬季氣候嚴寒的特點，注意攝養身體，不使陽氣外泄，庶不致被寒邪所傷。按照冬季養生御寒，以預防疾病的原則，推論到其他季節，當然也不例外。只有適應每個季節氣候的特點，才不致被外邪所侵襲，不然的話，春風、夏暑、秋燥，無不可以致病，不但冬寒如此。

　　【原文】

　　中而即病者，名曰傷寒。不即病者，寒毒藏于肌膚，至春變為溫病，至夏變為暑病。暑病者，熱極重于溫也。是以辛苦之人，春夏多溫熱病者，皆由冬時觸寒而致，非時行之氣①也。

　　【注釋】

　　①時行之氣：四時不正常的氣候。凡由氣候不正，引起很多人發生癥狀相似的疾病，稱為時行病。

　　【譯文】

　　受寒以后，即時發病的叫做傷寒。如果未即時發病，寒毒藏在人體肌肉皮膚之間，到了春天發病的，就變成為溫病；到了夏天發病的，就變成為暑病。暑病的熱勢最高，重于溫病。所以勞苦的人，在春夏多患溫熱病，正是由于冬天受寒，寒毒蘊藏而致，它不是時行之邪所致的疾病。

　　【評析】

　　本條以冬日感寒，隨著發病季節的不同，區別傷寒、溫病和暑病。

　　冬季觸冒寒邪，有感而即發與伏而后發的不同：感寒即病者，邪客皮膚，傷及營衛，以致惡寒發熱，頭痛項強的，稱為傷寒。其感而不即病者，因鑒于邪自皮毛而受，因推斷為“寒毒藏于肌膚”，其實并非真是寒毒內藏，但是人體陽氣為寒邪所遏，已伏下以后為溫病、暑病的遠因，及至次年春季陽氣升浮，于是發生溫病。也有春季未病，至夏季暑熱之時，郁遏已久的陽氣隨炎暑而外發，即為暑病。暑病和溫病，除了發病季節的區分，還有暑病的熱勢重于溫病，也可作為參考。正由于勞苦的人，缺食少衣，冬季觸冒霜雪，涉水履冰，受寒的機會極多，所以春夏多患溫熱疾病，當然，這只是一種推論，不必拘泥。然而，這類溫病、暑病，人體內已先有變化，與單純的感受溫邪、暑邪而病，確實有所差異，所以又提出此“非時行之氣也”的論斷。無論在病因學上還是在診斷學上，仍具有一定的研究價值和現實意義。

　　【原文】

　　凡時行者，春時應暖而反大寒，夏時應熱而反大涼，秋時應涼而反大熱，冬時應寒而反大溫，此非其時而有其氣，是以一歲之中，長幼之病多相似者，此則時行之氣也。

　　【譯文】

　　所謂時行之氣，是指反常于時令的氣候，如春季天氣應該溫暖卻反而很冷，夏季天氣應該炎熱卻反而很涼爽，秋季天氣應該涼爽卻反而酷熱，冬季天氣應該寒冷卻反而溫暖異常。人們若感受了時行邪氣，不論男女老幼，都會患相似的病癥，即時行病。

　　【評析】

　　本條提出時行病的特點。

　　時行病的成因和四時正氣為病不同，乃由四時氣候反常，或者太過、不足所致，所以大都是流行性的，在同一個時令內，不論長幼，病多類似。只要能掌握不正常的氣候變化與病狀相似的特點，還是不難鑒別的。

　　【原文】

　　夫欲候四時正氣為病，及時行疫氣之法，皆當按斗歷①占②之。九月霜降節后，宜漸寒，向冬大寒，至正月雨水節后，宜解也。所以謂之雨水者，以冰雪解而為雨水故也。至驚蟄③二月節后，氣漸和暖，向夏大熱，至秋便涼。

　　【注釋】

　　①斗歷：“斗”是星宿中的北斗，“歷”是歷法。古人根據觀察斗柄所指方向，以決定季節。

　　②占：測也，候也。

　　③霜降、雨水、驚蟄（zhé）：均是農歷的節氣名稱，詳見篇首二十四節氣表。

　　【譯文】

　　如果要了解四季正常氣候所導致的疾病，和不正常的疫氣所造成疾病的方法，都應當按照斗歷來測候、推算。農歷九月霜降節以后，天氣就應該逐漸寒涼，到了冬天就要更加寒冷，一直到了第二年正月雨水節以后，方才漸漸解除。所以稱為雨水節，因這時冰雪已經融解而成雨水的緣故。到了二月驚蟄節后，氣候逐漸暖和起來，到夏季轉為炎熱，到了秋季便又開始涼爽。

　　【評析】

　　本條講根據斗歷推算節氣變化，借以測知四時發病的因素。

　　四時各有主氣，在四時氣候正常情況下，感受其主氣而發病的，稱為正氣病，因四時氣候反常，而造成疾病流行，稱為時行疫氣，兩者雖然同屬于外感病，但臨床證治卻有很大不同，必須正確區分。

　　【原文】

　　從霜降以后，至春分①以前，凡有觸冒霜露，體中寒即病者，謂之傷寒也。九月十月寒氣尚微，為病則輕。十一月十二月寒冽已嚴，為病則重。正月二月寒漸將解，為病亦輕。此以冬時不調，適有傷寒之人，即為病也。其冬有非節之暖者，名曰冬溫，冬溫之毒與傷寒大異，冬溫復有先后更相重沓②，亦有輕重，為治不同，證如后章。

　　【注釋】

　　①春分：是農歷二月中節氣名稱之一。

　　②重沓：重復、雜沓的意思。

　　【譯文】

　　從霜降節以后，至春分節以前，凡是因觸冒霜露，身體感受寒邪而即時發病的，叫做傷寒。九月、十月之間，氣候還不太冷，發病比較輕淺；十一月、十二月間，氣候已經非常寒冷，發病必然嚴重；正月、二月之間，寒冷逐漸解除，發病也較輕微。這都因冬時調攝不當，恰巧感受寒邪，而即時發作的疾病。如果是因感受冬季非時之暖而發病的，就名叫冬溫。冬溫的病邪和傷寒完全不同，而且冬溫的發病有遲有早，更是相互重復雜沓，病勢有輕有重，所以治法也不相同，它的癥候可參考以下篇章內容。

　　【評析】

　　本條講討論冬溫與傷寒的區別。

　　本條指出冬季的時病，不但有傷寒，而且有冬溫，傷寒是感受冬季當令之寒邪而病，屬于正氣為病，冬溫由于感受冬季非時之暖而病，屬于時行之氣為病，二者在病因上截然不同，所以說“冬溫之毒與傷寒大異”，這一論斷無疑是正確的。

　　【原文】

　　從立春節后，其中無暴大寒，又不冰雪，而有人壯熱為病者，此屬春時陽氣，發于冬時伏寒，變為溫病。

　　【譯文】

　　在立春節以后，若未突然出現嚴寒天氣而又沒有結冰下雪，卻有高熱的疾病發生，這是春天的陽氣升發，引動了冬季伏藏的寒邪，變成了溫病。

　　【評析】

　　本條講春季伏氣溫病的發病機制。

　　立春節以后，天氣由寒冷逐漸轉為溫暖，這時發生的高熱疾病，既不同于感寒即病的傷寒，也不都是春時正氣為病的溫病，有些是由于冬季感受寒邪，沒有即時發病，而伏藏體內，至次年春季陽氣升發之際，激活伏寒外發，而變為溫病，這就是后世所說的伏氣溫病。感寒之因雖同，而發病的季節和病的性質已經改變，所以特提出“變為溫病”，以期引起注意。

　　【原文】

　　從春分以后，至秋分節前，天有暴寒者，皆為時行寒疫也。三月四月或有暴寒，其時陽氣尚弱，為寒所折①，病熱猶輕。五月六月陽氣已盛，為寒所折，病熱則重。七月八月陽氣已衰，為寒所折，病熱亦微，其病與溫及暑病相似，但治有殊耳。

　　【注釋】

　　①為寒所折：折，傷害的意思，即被寒邪所傷害。

　　【譯文】

　　從春分節以后到秋分節以前這一時期，天氣如果驟然寒冷，由此而得的熱病，都是時行寒疫。三、四月間或有天氣驟寒，這時陽氣還較微弱，如被寒邪傷害而生病，發熱還是比較輕微。五、六月間，陽氣已經旺盛，被寒邪傷害而生病，發熱就必嚴重。七八月間陽氣已經漸衰，受了寒邪傷害而生病，發熱也必輕微。寒疫與溫病、暑病有些相似，但治法卻有顯著的區別。

　　【評析】

　　本條指出寒疫病的原因，并說明其熱勢的輕重與季節氣候的關系。

　　【原文】

　　十五日得一氣，于四時之中，一時有六氣，四六名為二十四氣。然氣候亦有應至仍不至，或有未應至而至者，或有至而太過者，皆成病氣也。但天地動靜，陰陽鼓擊①者，各正一氣耳。是以彼春之暖，為夏之暑；彼秋之忿，為冬之怒。是故冬至之后，一陽爻升，一陰爻降②也；夏至之后，一陽氣下，一陰氣上也。斯則冬夏二至，陰陽合也；春秋二分，陰陽離也。陰陽交易，人變病焉。此君子春夏養陽、秋冬養陰，順天地之剛柔也。小人觸冒，必嬰暴疹③。須知毒烈之氣，留在何經，而發何病，詳而取之。是以春傷于風，夏必飧泄④；夏傷于暑，秋必痎瘧；秋傷于濕，冬必咳嗽；冬傷于寒，春必病溫。此必然之道，可不審明之。

　　【注釋】

　　①陰陽鼓擊：陰陽相互推動、促進。

　　②一陽爻（yáo）升，一陰爻降：“爻”是八卦中的基本符號。“一”代表陽爻；“--”代表陰爻。十月六爻均屬陰，而為坤卦。陰極則陽生，所以到了十一月冬至節后，陽氣漸生，陰氣始降，故一陽爻上（升），一陰爻下（降），形成復卦。

　　③必嬰暴疹：嬰，遭受。暴疹，急性疾病。

　　④飧泄：脾胃虛弱的泄瀉。

　　【譯文】

　　在一年四季中，每十五天為一節氣，每一季度有六個節氣，一年共有二十四個節氣。一般說來，氣候應相應于節氣。但是氣候的變化異常復雜，有時節氣已到，而此時的氣候卻未到；有時節氣未到，而此時的氣候卻提前來到；有時氣候雖應時而至，但表現太過，這些皆可成為致病的邪氣。然而，天地之間的陰陽之氣互相鼓動推進，各自稟受一氣。故氣候會由春天的溫暖，變為夏天的炎熱；由秋天的涼爽，轉變為冬季的嚴寒。冬至以后，陰氣最盛，陰極則陽生，所以陽氣開始上升，陰氣開始下降。夏至以后，陽氣最盛，陽極則陰生，所以陽氣開始下降，陰氣開始上升。這樣，到了冬至夏至，為陰陽二氣相合之時；春分秋分，是陰陽二氣相離之期。當陰陽轉換之時，人若適應不了則會生病。故熟知養生之道的人們，在春夏季養陽、秋冬季養陰，適應于自然界的變化。不懂養生的人，則順應不了自然界的變化，觸冒四時邪氣，就會患急性熱病。若要知道這些毒烈的邪氣侵害哪一經，產生什么病，就必須詳細診察，才能得出正確結論。所以，春季感受風邪，夏天就發生泄瀉；夏天感受暑邪，秋冬就會發瘧疾；秋天感受濕邪，冬天就會發咳嗽；冬天受寒，春天則會產生溫病。此為正常的規律，醫者務須明白深究。

　　【評析】

　　本條講討論季節氣候變化的規律，及與外感疾病的關系。

　　在二十四氣中，二至、二分尤為緊要，夏至一陰生，開始陽降陰升，冬至一陽生，開始陰降陽升，所以稱為陰陽相合；春分陽氣開始超過陰氣，于是氣候轉溫，秋分陰氣開始超過陽氣，于是氣候轉涼，所以稱為陰陽相離。由于二至、二分是節氣變化的主要環節，所以特舉八卦的爻象來說明，其余節氣可以類推。當節氣變換的時候，如果不能適應，就容易感觸而病。因此，養生的原則，首先要適應時令變化，《內經》說：“養生者，必順于時。”就是對養生原則的概括。

　　【原文】

　　傷寒之病，逐日淺深，以施方治。今世人傷寒，或始不早治，或治不對病，或日數久淹①，困乃告醫②，醫人又不依次第而治之，則不中病。皆宜臨時消息制方，無不效也。今搜采仲景舊論，錄其癥候，診脈聲色，對病真方有神驗者，擬防世急也。

　　【注釋】

　　①日數久淹：病期拖延的時間太長。

　　②困乃告醫：病勢危重時，才請醫生診治。

　　【譯文】