創建平安工地專項方案

　　編制人：

　　審核人：

　　審批人:

　　xx市路橋工程總公司

　　xx省道xx縣城至xx省界段工程Lm1標項目經理部

　　xx年6月

　　xx省道xx縣城至xx省界段工程

　　承包單位xx路橋工程總公司合同號xxx

　　監理單位xx工程咨詢監理有限公司編號

　　創建“平安工地”專項方案報審表

　　A－A－1

　　致（總監理工程師）xx先生：

　　我方已根據施工合同的有關規定完成了創建“平安工地”專項方案的編制，并經我單位技術負責人審查批準，請予以審查。

　　附：創建“平安工地”專項方案

　　承包人：年月日

　　安全監理工程師審查意見：

　　□同意□修改后再報□不同意

　　安全監理工程師：年月日

　　駐地監理工程師審查意見：

　　□同意□修改后再報□不同意

　　駐地監理工程師：年月日

　　總監理工程師審查意見：

　　□同意□修改后再報□不同意

　　總監理工程師：年月日

　　說明：根據《建設工程安全生產管理條例》（2003年國務院令第393號）第26條、《公路水運工程安全生產監督管理辦法》（交通部令2007年第1號）第23條規定程序報審。

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