有關(guān)健康管理服務(wù)啟動(dòng)申請(qǐng)報(bào)告

篇一：健康管理服務(wù)內(nèi)容

　　健康管理是連續(xù)的、長(zhǎng)期的、循環(huán)往復(fù)、始終貫穿的過(guò)程。

　　在近幾年我國(guó)相應(yīng)出現(xiàn)的健康管理機(jī)構(gòu)經(jīng)過(guò)實(shí)踐總結(jié)認(rèn)為，健康管理服務(wù)可分為健康檔案管理、健康體檢管理、健康風(fēng)險(xiǎn)分析與評(píng)估管理、生活方式管理、亞臨床管理、疾病管理、健康需求管理、健康知識(shí)管理、動(dòng)態(tài)跟蹤管理等九部分內(nèi)容(圖1—3)。

一、健康檔案管理

　　(一)健康檔案的定義建立健康檔案是健康管理中所必需的。

　　健康檔案是用來(lái)記錄客戶生命體征以及自身所從事過(guò)的與健康相關(guān)的行為與事件。它主要包括健康現(xiàn)狀、既往病史、診斷治療情況、家族病史、歷次體檢結(jié)果及個(gè)體的生理、心理、社會(huì)、文化、壓力調(diào)適、生活行為等。它是一個(gè)動(dòng)態(tài)連續(xù)且全面的過(guò)程，通過(guò)詳細(xì)完整的健康記錄為客戶提供全方位的健康服務(wù)。

　　(二)健康檔案的內(nèi)涵

　　健康檔案管理服務(wù)包括：

　　1．個(gè)人歷史醫(yī)療資料的收集、整理、建檔  包括生活方式、行為習(xí)慣、體格檢查、疾病狀態(tài)等與健康相關(guān)的信息資料。個(gè)人健康信息資料收集被評(píng)估者提供的個(gè)人的家族史、健康史、生活方式、膳食結(jié)構(gòu)、體格報(bào)告以及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告。

　　2．個(gè)人健康狀況動(dòng)態(tài)跟蹤和記錄  包括過(guò)去健康狀況、曾患病史、現(xiàn)在健康狀況、現(xiàn)病史、家族疾病史等狀況的演變、警示和全面的動(dòng)態(tài)跟蹤與全程的記錄與更新維護(hù)。

　　3．疾病治療方案及效果評(píng)估存檔  包括既往病史、現(xiàn)病史的治療情況與效果評(píng)價(jià)及調(diào)整，促進(jìn)疾病治療學(xué)上的觀察意義。

　　(三)做好健康檔案管理的目的

　　做好健康檔案管理的目的是通過(guò)個(gè)人既往健康歷史、現(xiàn)在健康狀況以及健康未來(lái)走向的預(yù)測(cè)分析來(lái)幫助客戶更加了解自身的健康，從多方面去避免疾病的發(fā)生、發(fā)展，提供可供參考的健康信息依據(jù)資料，為延緩衰老、延長(zhǎng)壽命做一個(gè)自我健康完整記錄。

　　(四)健康檔案信息化管理是健康管理的基礎(chǔ)

　　隨著人們物質(zhì)生活水平的不斷提高，因各種不良生活方式導(dǎo)致人們患病的概率和風(fēng)險(xiǎn)增高，引發(fā)健康需求的加大，造成臨床醫(yī)療負(fù)擔(dān)加重，醫(yī)療費(fèi)用支出增加，致使居民“看病難，看病貴”的問(wèn)題日益嚴(yán)重。面對(duì)這一嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí)，有關(guān)專家指出：中國(guó)必須建立一個(gè)以預(yù)防為主的健康管理體系，衛(wèi)生改革要“戰(zhàn)略前移，重心下移”。健康管理是從上游解決民眾“看病難，看病貴”的問(wèn)題。現(xiàn)在的中國(guó)面臨著同美國(guó)一樣的困境，而出路也必然是健康管理。  為了充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)點(diǎn)多、服務(wù)遍及、醫(yī)療費(fèi)用低廉等優(yōu)勢(shì)，實(shí)行門診首診在社區(qū)，通過(guò)雙向轉(zhuǎn)診，保證患者得到及時(shí)有效的醫(yī)療服務(wù)，減少醫(yī)療費(fèi)用成本支出，北京市衛(wèi)生局從2008年率先“改版升級(jí)”，給市民帶來(lái)更多的便利。家庭醫(yī)生走人每個(gè)家庭，健康檔案人人享有，“能量干預(yù)設(shè)備”進(jìn)入城八區(qū)，三個(gè)區(qū)試點(diǎn)戶籍婦女免費(fèi)開(kāi)展子宮頸、乳腺疾病篩查。

　　生老病死是人生的頭等大事，而人的一生都離不開(kāi)醫(yī)院。有人開(kāi)玩笑說(shuō)：人生其實(shí)是在進(jìn)行著“從醫(yī)院到醫(yī)院”的環(huán)形運(yùn)動(dòng)。由此可見(jiàn)，醫(yī)院在人類社會(huì)生活中的重要地位。而隨著整個(gè)人類社會(huì)進(jìn)入信息化時(shí)代，醫(yī)療系統(tǒng)的信息化也成為一種必然的趨勢(shì)。

　　2003年春季的一場(chǎng)SARS疫情，更讓人們認(rèn)識(shí)到信息化醫(yī)療體系的優(yōu)勢(shì)。在防治 SARS的過(guò)程中，信息技術(shù)在幫助我們戰(zhàn)勝SARS的過(guò)程中發(fā)揮了非常重要的作用。

　　在轟轟烈烈的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為緩解“看病難，看病貴”的重要手段備受重視。而社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)如何做到不辱使命，其中關(guān)鍵一環(huán)就是能與大醫(yī)院之間實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診。為加速社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信息化建設(shè)，更好地為社區(qū)群眾提供方便快捷而又有針對(duì)性的基本醫(yī)療服務(wù)，健康檔案信息化管理將是社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的重要舉措。最終將實(shí)現(xiàn)：一健康檔案信息的數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化；二健康檔案信息接收、傳遞、存儲(chǔ)和提供利用的一體化；三健康檔案信息高度共享；四將引發(fā)健康檔案管理模式的變革。這就意味著，您將來(lái)利用健康檔案，不用再親自到醫(yī)院病案室或檔案室來(lái)查閱卷宗，而是可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)查閱利用開(kāi)放檔案，不受時(shí)間、地域和文件數(shù)量的限制，您可以在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)瀏覽檔案全文，您面對(duì)的將是“永不關(guān)門”的電子健康檔案信息庫(kù)。

　　健康檔案是社區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。健康檔案可為健康管理中疾病預(yù)防控制工作提供可靠的參考和依據(jù)，是疾病預(yù)防控制工作不可或缺的重要組成部分。推進(jìn)健康檔案信息化，對(duì)于開(kāi)發(fā)利用疾病預(yù)防控制檔案信息資源，實(shí)現(xiàn)資源共享，極大地提高健康管理與醫(yī)療救治工作效率等有著重要意義。

　　1．對(duì)于社區(qū)醫(yī)生的意義  可為醫(yī)生提供病人全面的基礎(chǔ)資料，是醫(yī)生全面了解居民個(gè)體及其家庭問(wèn)題、做出正確臨床決策的重要基礎(chǔ)；保障了社區(qū)醫(yī)生為居民提供針對(duì)性和連續(xù)性的服務(wù)，體現(xiàn)了生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式在健康檔案中的應(yīng)用；為開(kāi)展三級(jí)預(yù)防提供基礎(chǔ)性資料；利用家庭健康檔案，掌握家庭衛(wèi)生問(wèn)題和衛(wèi)生資源情況，更好地實(shí)現(xiàn)慢病管理；可以建立健康教育、預(yù)防保健數(shù)據(jù)庫(kù)，普及推廣健康教育知識(shí)。

　　2．對(duì)于社區(qū)居民的意義  通過(guò)建立社區(qū)居民健康檔案，能夠了解社區(qū)居民的整體健康狀況，為社區(qū)診斷提供依據(jù)。掌握社區(qū)的疾病分類情況，通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查，得出危害居民健康的危險(xiǎn)因素，從而能夠有針對(duì)性地開(kāi)展工作。通過(guò)建立社區(qū)居民健康檔案，能夠更多地了解社區(qū)居民的綜合情況，從而更有針對(duì)性地為居民提供預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)等多方位的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

　　3．對(duì)于社區(qū)管理人員的意義  使社區(qū)服務(wù)站日常工作更加方便、快捷、規(guī)范，提高了工作效率，使其能為居民提供更好的服務(wù)；使其從大量的手工工作解脫出來(lái)，快速、方便、準(zhǔn)確地找到需要的數(shù)據(jù)，強(qiáng)化了社區(qū)的管理。

　　對(duì)于轉(zhuǎn)診，在社區(qū)醫(yī)院看完病后，患者不用拿轉(zhuǎn)診單，到任何一家醫(yī)院，醫(yī)師在電腦上輸入一個(gè)密碼，患者在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的歷史診斷信息就展現(xiàn)在醫(yī)師面前。

　　的確，要實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診的重要一點(diǎn)就是信息共享與溝通，這有賴于信息化建設(shè)。

　　沒(méi)有電子病歷、健康檔案等基礎(chǔ)信息，信息化支撐轉(zhuǎn)診可謂無(wú)源之水。只有有了基礎(chǔ)信息，才能夠說(shuō)得上轉(zhuǎn)診時(shí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間共享信息，才能談以此實(shí)現(xiàn)“提高質(zhì)量，降低費(fèi)用”，的目的。

　　在20xx年新奧爾良颶風(fēng)中，美國(guó)丟失了50多萬(wàn)人的紙質(zhì)醫(yī)學(xué)檔案，當(dāng)?shù)氐闹菡J(rèn)為這是一個(gè)巨大的事故。從這件事反過(guò)來(lái)看，我們可以認(rèn)識(shí)到建立病歷電子化的緊迫性和重要性，因?yàn)殡娮硬v的存放、利用會(huì)更加安全。

　　布什在2004年的國(guó)情咨文中提出，為了提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費(fèi)用，方便患者就醫(yī)，美國(guó)準(zhǔn)備用10年的時(shí)間，為每個(gè)美國(guó)公民建立自己的電子病歷。

　　據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計(jì)顯示，通過(guò)電子病歷可以將病人人院的時(shí)間縮短了10％，可大大優(yōu)化病床管理，接納入院病人的能力可提高40％，并可降低賬單的差錯(cuò)率。

　　對(duì)醫(yī)生來(lái)講，病歷信息不再是勞力勞財(cái)?shù)膸?kù)存，而成為研究資源。醫(yī)生可以徹底從手工病歷的工作中解放出來(lái)；而對(duì)整個(gè)醫(yī)療行業(yè)，可以使醫(yī)改真正進(jìn)入實(shí)質(zhì)性進(jìn)程。