有關健康管理服務啟動申請報告

篇一：健康管理服務內容

　　健康管理是連續的、長期的、循環往復、始終貫穿的過程。

　　在近幾年我國相應出現的健康管理機構經過實踐總結認為，健康管理服務可分為健康檔案管理、健康體檢管理、健康風險分析與評估管理、生活方式管理、亞臨床管理、疾病管理、健康需求管理、健康知識管理、動態跟蹤管理等九部分內容(圖1—3)。

一、健康檔案管理

　　(一)健康檔案的定義建立健康檔案是健康管理中所必需的。

　　健康檔案是用來記錄客戶生命體征以及自身所從事過的與健康相關的行為與事件。它主要包括健康現狀、既往病史、診斷治療情況、家族病史、歷次體檢結果及個體的生理、心理、社會、文化、壓力調適、生活行為等。它是一個動態連續且全面的過程，通過詳細完整的健康記錄為客戶提供全方位的健康服務。

　　(二)健康檔案的內涵

　　健康檔案管理服務包括：

　　1．個人歷史醫療資料的收集、整理、建檔  包括生活方式、行為習慣、體格檢查、疾病狀態等與健康相關的信息資料。個人健康信息資料收集被評估者提供的個人的家族史、健康史、生活方式、膳食結構、體格報告以及相關實驗室檢查報告。

　　2．個人健康狀況動態跟蹤和記錄  包括過去健康狀況、曾患病史、現在健康狀況、現病史、家族疾病史等狀況的演變、警示和全面的動態跟蹤與全程的記錄與更新維護。

　　3．疾病治療方案及效果評估存檔  包括既往病史、現病史的治療情況與效果評價及調整，促進疾病治療學上的觀察意義。

　　(三)做好健康檔案管理的目的

　　做好健康檔案管理的目的是通過個人既往健康歷史、現在健康狀況以及健康未來走向的預測分析來幫助客戶更加了解自身的健康，從多方面去避免疾病的發生、發展，提供可供參考的健康信息依據資料，為延緩衰老、延長壽命做一個自我健康完整記錄。

　　(四)健康檔案信息化管理是健康管理的基礎

　　隨著人們物質生活水平的不斷提高，因各種不良生活方式導致人們患病的概率和風險增高，引發健康需求的加大，造成臨床醫療負擔加重，醫療費用支出增加，致使居民“看病難，看病貴”的問題日益嚴重。面對這一嚴峻現實，有關專家指出：中國必須建立一個以預防為主的健康管理體系，衛生改革要“戰略前移，重心下移”。健康管理是從上游解決民眾“看病難，看病貴”的問題。現在的中國面臨著同美國一樣的困境，而出路也必然是健康管理。  為了充分利用社區衛生服務機構網點多、服務遍及、醫療費用低廉等優勢，實行門診首診在社區，通過雙向轉診，保證患者得到及時有效的醫療服務，減少醫療費用成本支出，北京市衛生局從2008年率先“改版升級”，給市民帶來更多的便利。家庭醫生走人每個家庭，健康檔案人人享有，“能量干預設備”進入城八區，三個區試點戶籍婦女免費開展子宮頸、乳腺疾病篩查。

　　生老病死是人生的頭等大事，而人的一生都離不開醫院。有人開玩笑說：人生其實是在進行著“從醫院到醫院”的環形運動。由此可見，醫院在人類社會生活中的重要地位。而隨著整個人類社會進入信息化時代，醫療系統的信息化也成為一種必然的趨勢。

　　2003年春季的一場SARS疫情，更讓人們認識到信息化醫療體系的優勢。在防治 SARS的過程中，信息技術在幫助我們戰勝SARS的過程中發揮了非常重要的作用。

　　在轟轟烈烈的醫療衛生體制改革中，社區衛生服務作為緩解“看病難，看病貴”的重要手段備受重視。而社區衛生機構如何做到不辱使命，其中關鍵一環就是能與大醫院之間實現雙向轉診。為加速社區衛生服務的信息化建設，更好地為社區群眾提供方便快捷而又有針對性的基本醫療服務，健康檔案信息化管理將是社區醫療服務的重要舉措。最終將實現：一健康檔案信息的數字化、網絡化；二健康檔案信息接收、傳遞、存儲和提供利用的一體化；三健康檔案信息高度共享；四將引發健康檔案管理模式的變革。這就意味著，您將來利用健康檔案，不用再親自到醫院病案室或檔案室來查閱卷宗，而是可以通過網絡查閱利用開放檔案，不受時間、地域和文件數量的限制，您可以在任何時間、任何地點瀏覽檔案全文，您面對的將是“永不關門”的電子健康檔案信息庫。

　　健康檔案是社區衛生信息化建設的一項重要內容。健康檔案可為健康管理中疾病預防控制工作提供可靠的參考和依據，是疾病預防控制工作不可或缺的重要組成部分。推進健康檔案信息化，對于開發利用疾病預防控制檔案信息資源，實現資源共享，極大地提高健康管理與醫療救治工作效率等有著重要意義。

　　1．對于社區醫生的意義  可為醫生提供病人全面的基礎資料，是醫生全面了解居民個體及其家庭問題、做出正確臨床決策的重要基礎；保障了社區醫生為居民提供針對性和連續性的服務，體現了生物—心理—社會醫學模式在健康檔案中的應用；為開展三級預防提供基礎性資料；利用家庭健康檔案，掌握家庭衛生問題和衛生資源情況，更好地實現慢病管理；可以建立健康教育、預防保健數據庫，普及推廣健康教育知識。

　　2．對于社區居民的意義  通過建立社區居民健康檔案，能夠了解社區居民的整體健康狀況，為社區診斷提供依據。掌握社區的疾病分類情況，通過流行病學調查，得出危害居民健康的危險因素，從而能夠有針對性地開展工作。通過建立社區居民健康檔案，能夠更多地了解社區居民的綜合情況，從而更有針對性地為居民提供預防、治療、保健、康復、健康教育和計劃生育指導等多方位的社區衛生服務。

　　3．對于社區管理人員的意義  使社區服務站日常工作更加方便、快捷、規范，提高了工作效率，使其能為居民提供更好的服務；使其從大量的手工工作解脫出來，快速、方便、準確地找到需要的數據，強化了社區的管理。

　　對于轉診，在社區醫院看完病后，患者不用拿轉診單，到任何一家醫院，醫師在電腦上輸入一個密碼，患者在各醫療機構的歷史診斷信息就展現在醫師面前。

　　的確，要實現雙向轉診的重要一點就是信息共享與溝通，這有賴于信息化建設。

　　沒有電子病歷、健康檔案等基礎信息，信息化支撐轉診可謂無源之水。只有有了基礎信息，才能夠說得上轉診時各類醫療機構之間共享信息，才能談以此實現“提高質量，降低費用”，的目的。

　　在20xx年新奧爾良颶風中，美國丟失了50多萬人的紙質醫學檔案，當地的州政府認為這是一個巨大的事故。從這件事反過來看，我們可以認識到建立病歷電子化的緊迫性和重要性，因為電子病歷的存放、利用會更加安全。

　　布什在2004年的國情咨文中提出，為了提高醫療質量，降低醫療費用，方便患者就醫，美國準備用10年的時間，為每個美國公民建立自己的電子病歷。

　　據相關資料統計顯示，通過電子病歷可以將病人人院的時間縮短了10％，可大大優化病床管理，接納入院病人的能力可提高40％，并可降低賬單的差錯率。

　　對醫生來講，病歷信息不再是勞力勞財的庫存，而成為研究資源。醫生可以徹底從手工病歷的工作中解放出來；而對整個醫療行業，可以使醫改真正進入實質性進程。