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上海市工傷認定辦法

工作計劃 時間:2021-08-31 手機版

上海市工傷認定辦法

  上海市工傷認定辦法是怎樣的?那么,下面就隨CN人才公文網小編一起來看看吧。

  認定材料

  申請表

  填寫完整的工傷認定申請表;

  勞動關系證明

  傷亡人員與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料的原件和復印件;

  診斷證明書

  包括初次的醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)的原件和復印件;

  其他

  根據不同傷害情形,另需分別提供:

  (1)屬于履行工作職責受到暴力等意外傷害的,提交公安部門或者人民法院出具的證明材料;

  (2)屬于因工外出期間由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的,提交用人單位出具的因工外出證明材料;其中發生事故下落不明的還需提交相關部門出具的下落不明證明材料;

  (3)屬于交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故的,提交公安機關交通管理、交通運輸、鐵道等部門或司法機關出具的相關法律文書;

  (4)屬于從事搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的,提交相關部門出具的證明材料;

  (5)屬于因戰、因公負傷致殘的復員轉業軍人舊傷復發的,提交革命傷殘軍人證及本市工傷保險定點醫療機構出具的舊傷復發診斷證明材料;

  (6)委托他人申請的,應當同時提交被委托人的身份證明;

  (7)其他特殊情況需提交的證明材料。

  認定流程

  1、用人單位應當在從業人員發生事故傷害或者被診斷、鑒定患職業病30日之內提出申請,如用人單位未在規定時間內提出申請的,從業人員或其近親屬、工會組織可攜帶申請工傷認定的相關材料,在事故發生之日或者被診斷、鑒定患職業病起的1年內提出認定申請。

  2、人力資源和社會保障行政部門對提交的申請材料進行審核,材料完整的,應當在10個工作日內作出受理與否的決定,并發出通知書。

  3、對于工傷認定申請人提供的申請材料不完整的,人力資源和社會保障行政部門應當自收到工傷認定申請之日起10個工作日內,一次性書面告知其需要補正的全部材料。工傷認定申請人應當在30日內,按照要求補正材料,逾期不補正但未超過法定申請期限的,可以重新提出工傷認定申請。

  認定地點

  用人單位工商注冊地的區(縣)人力資源和社會保障行政部門。

  認定時限

  人力資源和社會保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定決定,其中對受理事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請,應當在15日內作出工傷認定決定。作出認定決定后,在10個工作日內將工傷認定決定送達申請工傷認定的從業人員或者其近親屬和該從業人員所在單位,同時告知勞動能力鑒定的申請程序。

  附:

  上海市工傷保險實施辦法

  (2012年11月27日上海市人民政府令第93號公布)

  第一章總則

  第一條(依據)

  根據《中華人民共和國社會保險法》和《工傷保險條例》,結合本市實際,制定本辦法。

  第二條(適用范圍)

  本辦法適用于本市行政區域內的企業、事業單位、國家機關、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶(以下統稱“用人單位”)及其從業人員。

  第三條(征繳管理)

  工傷保險費的征繳,按照《中華人民共和國社會保險法》和《社會保險費征繳暫行條例》的有關規定執行。

  第四條(公示與救治)

  用人單位應當將參加工傷保險的有關情況在本單位內公示。

  從業人員發生工傷時,用人單位應當采取措施使工傷人員得到及時救治。

  第五條(管理部門)

  市人力資源社會保障局是本市工傷保險工作的行政主管部門,負責本市工傷保險工作的統一管理。

  區、縣人力資源社會保障局負責本行政區域內工傷保險的具體管理工作。

  市社會保險事業基金結算管理中心(以下簡稱“社保經辦機構”)具體負責工傷保險經辦事務。市醫療保險事務管理中心和區、縣醫療保險事務中心(以下統稱“醫保經辦機構”)在職責范圍內,配合做好工傷保險經辦事務。

  第六條(監督)

  市人力資源社會保障局等部門制定工傷保險的政策、標準,應當征求工會組織、用人單位代表的意見。

  工會組織依法維護工傷人員的合法權益,對用人單位的工傷保險工作實行監督。

  第二章工傷保險基金

  第七條(基金來源和儲備金)

  工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構成。

  工傷保險基金按照國家有關規定留有一定比例的儲備金,用于本市重大事故的工傷保險待遇支付;儲備金不足支付的,由市財政墊付。儲備金的提取比例和使用,按照本市有關規定執行。

  第八條(繳費原則)

  用人單位應當按時繳納工傷保險費。從業人員個人不繳納工傷保險費。

  工傷保險費根據以支定收、收支平衡的原則,確定費率。

  第九條(繳費基數)

  用人單位繳納工傷保險費的基數,按照本單位繳納城鎮基本養老保險費的基數確定。

  第十條(費率)

  用人單位繳納工傷保險費實行基礎費率,基礎費率統一為繳費基數的0.5%。

  對發生工傷事故的用人單位,在基礎費率的基礎上,按照規定實行浮動費率。

  浮動費率根據用人單位工傷保險費使用、工傷事故發生率等情況確定。浮動費率分為五檔,每檔幅度為繳費基數的0.5%,向上浮動后的最高費率(基礎費率加浮動費率)不超過繳費基數的3%,向下逐檔浮動后的最低費率不低于基礎費率。浮動費率每年核定一次。

  工傷保險費率浮動的具體辦法,由市人力資源社會保障局會同市財政、衛生、安全生產監督管理等部門擬訂,報市人民政府批準后執行。

  第十一條(支付范圍)

  工傷保險基金用于本辦法規定的工傷保險待遇,勞動能力鑒定,工傷預防的宣傳、培訓等費用,以及法律、法規規定的用于工傷保險的其他費用的支付。

  工傷預防費用的提取比例、使用和管理,按照國家有關規定執行。

  第十二條(基金管理和監督)

  工傷保險基金實行全市統籌,存入本市市級社會保障基金財政專戶,專款專用,任何單位和個人不得擅自動用。

  市人力資源社會保障局依法對工傷保險費的征繳和工傷保險基金的支付情況進行監督檢查。

  市財政、審計部門依法對工傷保險基金的收支、管理情況進行監督。

  第十三條(經辦機構經費)

  社保經辦機構、醫保經辦機構開展工傷保險所需經費,由財政部門按照規定核定,納入預算管理。


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