結(jié)核病防治工作計(jì)劃
為切實(shí)做好結(jié)核病防治工作，根據(jù)《湖南省20XX年結(jié)核病防治工作任務(wù)書》(湘衛(wèi)疾控處函〔20XX〕12號)要求，結(jié)合我市實(shí)際，制定本工作計(jì)劃。
一、工作目標(biāo)
1、穩(wěn)固DOTS覆蓋率。以縣(市、區(qū))為單位的DOTS覆蓋率保持100%;
2、加大肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)力度。肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)率達(dá)到70%，即全市共發(fā)現(xiàn)1712例活動性肺結(jié)核患者，其中760例新涂陽肺結(jié)核患者;全市共發(fā)現(xiàn)耐多藥肺結(jié)核患者15例(詳見附件);
3、加強(qiáng)患者治療工作。新涂陽肺結(jié)核患者治愈率≥85%;
4、穩(wěn)步推進(jìn)耐多藥肺結(jié)核規(guī)范化診療工作。以縣市區(qū)為單位，耐多藥肺結(jié)核規(guī)范化診治覆蓋率達(dá)到30%。
二、工作指標(biāo)
1、新涂陽肺結(jié)核患者治愈率達(dá)到85%;
2、涂陽肺結(jié)核患者密切接觸者篩查率達(dá)到88%;
3、報(bào)告的肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者歸口管理總體到位率達(dá)到88%;追蹤到位率達(dá)到85%以上;
4、跨區(qū)域流動的肺結(jié)核患者信息反饋率達(dá)到80%;
5、流動人口肺結(jié)核患者成功治療率達(dá)到73%;
6、縣級結(jié)核病痰培養(yǎng)工作覆蓋率達(dá)到40%;
7、耐多藥肺結(jié)核可疑者篩查率達(dá)到30%;
8、在艾滋病病毒感染者中結(jié)核病的篩查率達(dá)到83%。
三、培訓(xùn)和會議計(jì)劃
1、會議：共計(jì)5次。包括全市結(jié)核病防治工作會議1次;全市結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)測算工作計(jì)劃研討會1次;全市醫(yī)防合作現(xiàn)場經(jīng)驗(yàn)交流會1次;召開縣市區(qū)結(jié)防科主任或資料員工作例會2次。
2、培訓(xùn)：共計(jì)3期。痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)培訓(xùn)班1期;門診醫(yī)生肺結(jié)核診斷治療原則及耐多藥患者篩查培訓(xùn)班1期;縣級以上醫(yī)院肺結(jié)核歸口管理及結(jié)核病防治培訓(xùn)班1期。
四、保障措施
1、貫徹落實(shí)防治規(guī)劃，加大經(jīng)費(fèi)投入。要按照《湘潭市“十二五”結(jié)核病防治規(guī)劃》的要求，結(jié)合各單位各地實(shí)際情況，逐一落實(shí)各項(xiàng)工作和配套措施。
建立和完善“政府投入為主、分級負(fù)責(zé)、多渠道籌資”的結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制，將結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)納入政府的.財(cái)政預(yù)算，保證規(guī)劃的順利實(shí)施。
2、學(xué)習(xí)宣傳《結(jié)核病防治管理辦法》，協(xié)調(diào)各方關(guān)系，推動服務(wù)體系建設(shè)。各地各單位要認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部修訂的《結(jié)核病防治管理辦法》及其配套文件，因地制宜、穩(wěn)步推進(jìn)，繼續(xù)加強(qiáng)和完善結(jié)核病防治一體化服務(wù)體系。縣級衛(wèi)生行政部門要協(xié)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的之間的關(guān)系。
3、完善結(jié)核病醫(yī)療保障政策。全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療肺結(jié)核輔助診療單病種定額付費(fèi)工作，肺結(jié)核患者每人每療程報(bào)銷800-1000元。隨著新農(nóng)合籌資增加，逐步增加報(bào)銷金額。積極推行難治性(耐藥性)結(jié)核病大病救助政策。進(jìn)一步貫徹落實(shí)湖南省衛(wèi)生廳、民政廳、財(cái)政廳《關(guān)于進(jìn)一步提高全市農(nóng)村重大疾病醫(yī)療救治保障水平的意見》(湘衛(wèi)合醫(yī)發(fā)〔20XX〕3號)和省結(jié)核病控制項(xiàng)目《湖南省提高農(nóng)村居民耐多藥肺結(jié)核醫(yī)療保障水平實(shí)施方案》(湘結(jié)控辦〔20XX〕2號)文件精神。
4、加大宣傳力度，深入開展健康促進(jìn)。各地要按照湘潭市衛(wèi)生局《關(guān)于組織開展20XX年世界防治結(jié)核病日宣傳活動的通知》要求，認(rèn)真開展世界防治結(jié)核病日宣傳活動。
5、努力做好結(jié)核病人的歸口管理工作，減少肺結(jié)核及可疑肺結(jié)核病人的漏報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。結(jié)核病人歸口管理實(shí)行疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)行政一把手負(fù)責(zé)制及責(zé)任追究制。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)組織相關(guān)科室醫(yī)技人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)和政策，指定專人負(fù)責(zé)結(jié)核病疫情登記、報(bào)告和結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作，縣市區(qū)疾控中心要指定專人每天或每周對縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)核病疫情登記、報(bào)告、轉(zhuǎn)診和規(guī)范治療進(jìn)行督查。確保肺結(jié)核病人或疑似肺結(jié)核病人的疫情報(bào)告率達(dá)到100﹪，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率達(dá)到95﹪，追蹤到位率大于85﹪。
6、突出工作重點(diǎn)，加大督導(dǎo)力度，講究督導(dǎo)方法。在注重工作目標(biāo)和工作指標(biāo)督導(dǎo)的基礎(chǔ)上，將痰培養(yǎng)、耐多藥肺結(jié)核可疑患者篩查、艾滋病病毒感染者中結(jié)核病篩查、歸口管理、轉(zhuǎn)診追蹤和問題督導(dǎo)作為重點(diǎn)，在督導(dǎo)方法、督導(dǎo)形式、數(shù)據(jù)的抽查、督導(dǎo)對象的選擇上將以實(shí)效為考量，杜絕弄虛作假。
7、加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)管和項(xiàng)目物資管理。按照項(xiàng)目《財(cái)務(wù)管理手冊》和《物資采購與資產(chǎn)管理手冊》要求，加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)和物資的管理，及時(shí)報(bào)送經(jīng)費(fèi)使用報(bào)表。對調(diào)撥的設(shè)備、物資要專物專用，及時(shí)入賬，每半年對項(xiàng)目物資進(jìn)行盤點(diǎn)，做到帳物相符。
8、規(guī)范藥品管理。繼續(xù)做好抗結(jié)核固定復(fù)合制劑的使用和管理，要嚴(yán)格按照《抗結(jié)核藥品管理手冊》的要求，做好藥品計(jì)劃，調(diào)節(jié)和分發(fā)等工作，及時(shí)上報(bào)藥品管理報(bào)表。
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