結核病防治工作計劃

　　去年，在各級黨委政府的大力支持，在上級業務部門的指導下，XX的肺結核病防治工作取得了一定的成績。為更好的開展今年XX的肺結核病防治工作，提高人群免疫力，使每一位患者都得到更好的治療，在治療過程中得到較好的指導。根據XX的實際情況，特制定本年度結核病防治工作計劃。

　　一、結核病防治工作目標

　　更好的開展XX的肺結核病防治工作，提高人群免疫力，使每一位患者都得到更好的治療，在治療過程中得到較好的指導。

　　二、結核病防治策略和措施

　　(一)、做好肺結核病知識的宣傳，提高XX人口結核病知識知曉率。

　　(二)、加強人群免疫力，主要提高新生兒卡介苗的接種率達90%

　　(三)、降低XX結核病人的患病率和死亡率，實現并保持至少70%的病人發現和85%的病人、的.治愈率。

　　(四)、對肺結核病人的督導管理

　　1、治療原則：

　　(1)以管理病人為管理的主要對象。

　　(2)對所有管理肺結核病人實行在醫護人員面視下服藥為主的全程督導化療。

　　(3)鄉結核病防治醫生和村級醫生分級負責。

　　2、管理的內容

　　指導病人服用每劑抗結核藥物，確保病人做到全療程規律服藥。

　　掌握病人用藥后有無毒副反應，如有應及時采取措施，最大限度地保證病人完成規定的療程。

　　督導病人定期復查，掌握其痰菌變化情況并做好記錄。

　　采取多種形式，對病人及家屬進行結核病防治知識的健康教育，提高病人的治療依從性及家屬的責任心。爭取痰菌盡早轉陰，減少傳播。

　　3、管理的分工

　　肺結核病人不住院條件下落實化療管理的組織與分工如下：

　　衛生院

　　設專職或兼職結防醫生，負責指導村醫或家庭督導員對病人的治療管理。

　　接到市結防科確診的管理肺結核病人治療管理通知后，應立即對病人進行訪視，并落實治療管理。

　　每個病人全療程至少訪視4次，了解病人治療情況，督導村醫生實施DOST。

　　在村醫生實施督導化療有困難的地區，就選擇具備一定文化水平的志愿者、家庭成員進行培訓，以代替醫務人員實施督導化療。

　　社區醫生

　　是實施督導化療的執行者，每次督導服藥后按要求填寫“肺結核病人治療記錄卡”。

　　病人如未按時服藥，應及是時采取補救措施，防止聞人中斷服藥。

　　一旦發現病人出現毒副反應或中斷用藥等情況及時報告上級主管醫師并采取相應措施。

　　組織、督促病人定期復查，協助收集痰標本。

　　病人完成全程治療后，應將“治療記錄卡”上交鄉衛生院，轉送至市結核病防治科歸檔保存。

　　4、具體措施

　　一年至少出一期關于肺結核知識的版報。

　　加強新生兒的上卡接種率

　　鄉結防醫生接到病人管理通知單后，立即填寫村級通知單把責任落實到村醫或其家屬成員身上并把“肺結核病人落實治療管理反饋單”反饋到市結防科。實行家庭督導的要對其家屬進行培訓。

　　村醫接到通知后立即進行督導管理，逢雙日須到患者處督導，看病人服藥到口，并做好治療記錄。

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