調(diào)解申請書

申請書時間：2021-08-31 手機版

調(diào)解申請書2篇

　　篇一：人民調(diào)解申請書

　　人民調(diào)解申請書

　　申請人姓名性別民族年齡職業(yè)或職務(wù)聯(lián)系方式單位或住址被申請人姓名性別民族年齡職業(yè)或職務(wù) 聯(lián)系方式單位或住址糾紛簡要情況當(dāng)事人申請事項1、 2、 3、人民調(diào)解委員會已將申請人民調(diào)解的相關(guān)規(guī)定告知我，現(xiàn)自愿申請人民調(diào)解委員會進行調(diào)解。

　　申請人（簽名蓋章或按指?。?/p>

　　年月日

　　人民調(diào)解受理登記表

　　年月日，人民調(diào)解委員會依當(dāng)事人申請（人民調(diào)解委員會主動調(diào)解），經(jīng)當(dāng)事人同意，調(diào)解、之間的糾紛。糾紛類型：案件來源：①當(dāng)事人申請②人民調(diào)解委員會主動調(diào)解

　　糾紛簡要情況：

　　當(dāng)事人（簽名）

　　登記人 (簽名)

　　人民調(diào)解委員會

　　年月日

　　備注：此表由人民調(diào)解委員會填寫

　　人民調(diào)解調(diào)查記錄

　　時間

　　地點

　　參加人

　　被調(diào)查人

　　記錄：

　　調(diào) 查人（簽名）

　　被調(diào)查人（簽名）

　　記錄人（簽名）

　　人民調(diào)解記錄

　　時間

　　地點

　　當(dāng)事人

　　參加人

　　人民調(diào)解委員會已將人民調(diào)解的相關(guān)規(guī)定告知各方當(dāng)事人。

　　調(diào)解記錄：調(diào)解結(jié)果：

　　1、調(diào)解成功；2、調(diào)解不成；3、有待繼續(xù)調(diào)解

　　當(dāng)事人（簽名蓋章或按指?。?/p>

　　人民調(diào) 解員（簽名）

　　記錄人（簽名）

　　年月日

　　篇二：人民調(diào)解申請書(范表)

　　人民調(diào)解申請書

　　當(dāng)事人姓名師朝如性別男民族彝族年齡 78

　　職業(yè)或職務(wù)農(nóng)民聯(lián)系方式 2961280 單位或住址建水縣利民鄉(xiāng)清泉村委會糍粑革村20號

　　當(dāng)事人姓名師玉苑性別女民族彝族年齡 33

　　職業(yè)或職務(wù) 農(nóng)民聯(lián)系方式 2961280 單位或住址建水縣利民鄉(xiāng)清泉村委會糍粑革村20號

　　糾紛簡要情況申請人師朝如靠女兒贍養(yǎng)，現(xiàn)在年歲較大了，知道時日

　　不多了，因為肢體殘疾再加沒有文化一輩子都沒有到“外面的世界去看看”?，F(xiàn)在想讓女兒出資讓自己在有生之年可以離開家鄉(xiāng)到各地去看看。但是女兒不愿意。

　　當(dāng)事人申請事項1、讓女兒帶自己到各地去看看

　　2、3、 4、

　　人民調(diào)解委員會已將申請人民調(diào)解的`相關(guān)規(guī)定告知我，現(xiàn)自愿申請人民

　　調(diào)解委員會進行調(diào)解。

　　申請人（簽名蓋章或按指?。?/p>

　　月日

　　人民調(diào)解受理登記表

　　日，人民調(diào)解委員會依當(dāng)事人申請（人

　　民調(diào)解委員會主動調(diào)解），經(jīng)當(dāng)事人同意，調(diào)解師朝如、師玉苑、之間的糾紛。

　　糾紛類型： ① 案件來源：①當(dāng)事人申請 ②人民調(diào)解委員會主動調(diào)解糾紛簡要情況：申請人師朝如靠女兒贍養(yǎng)，現(xiàn)在年歲較大了，知道時日不多了，因為肢體殘疾再加沒有文化一輩子都沒有到“外面的世界去看看”。現(xiàn)在想讓女兒出資讓自己在有生之年可以離開家鄉(xiāng)到各地去看看。但是女兒不愿意。

　　當(dāng)事人（簽名）

　　登記人（簽名）王文燦

　　月日備注：此表由人民調(diào)解委員會填寫

　　人民調(diào)解調(diào)查記錄

　　時間 201x年5月25日

　　地點利民鄉(xiāng)殘聯(lián)

　　參加人馬新洪、王文燦

　　被調(diào)查人師朝如

　　記錄：調(diào) 查人（簽名）

　　被調(diào)查人（簽名）

　　記錄人（簽名）

　　人民調(diào)解記錄