《基礎護理學》讀書筆記
石林縣人民醫院:黎霜梅
基礎護理學 1、醫院物理環境正常值: 室溫保持在 18~22℃較為適宜, 新生兒及老年病人, 室溫以保持在 22~ 24℃為佳。病室濕度以 50%~60%為宜,白天病室較理想的強度是 35~40 分貝 2 分級護理的適用對象:、 3,平車運送法注意:推行中,平車小輪端在前,轉彎靈活;速度不可過快;上下坡時,患者頭 部應位于高處,減輕患者的不適,并囑咐患者抓緊扶手,保證患者安全。 4、 舒適 舒適(comfort):指個體身心處于輕松自在、滿意、無焦慮、無疼痛的健康、安寧狀態時的一 種自我感覺。 不舒適 不舒適(discomfort):指個體身心不健全或有缺陷,生理、心理需求不能全部滿 足,或周圍環境有不良刺激,身體出現病理改變,身心負荷過重的一種自我感覺。
5.臥位的分類:主動臥位 主動臥位(active lying position) :患者根據自己的意愿和習慣采取最舒適、最 主動臥位 隨意的臥位,并能隨意改變臥床姿勢,稱之為主動臥位。見于輕癥患者、術前及恢復期患者。 被動臥位(passive lying position) :患者自身無力變換臥位,躺臥于他人安置的臥位,稱之為被 被動臥位 動臥位。常見于昏迷、極度衰弱的患者。被迫臥位 被迫臥位(compelled lying position) :患者意識清晰, 被迫臥位 也有變換臥位的能力,但為了減輕疾病所致的痛苦或因治療需要而被迫采取的臥位,稱之為被 迫臥位。 6、、去枕仰臥位 去枕仰臥位適用范圍:(1)-昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰臥位,頭偏向一側,可 去枕仰臥位 防止嘔吐物誤入
氣管而引起窒息或肺部并發癥。(2)-椎管內麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。采用此 種臥位,可預防顱內壓減低而引起的頭痛。中凹臥位 中凹臥位適用范圍:休克患者。抬高頭胸部,有利 中凹臥位 于保持氣道通暢,改善通氣功能,從而改善缺氧癥狀;抬高下肢,有利于靜脈血回流,增加心 輸出量而使休克癥狀得到緩解。屈膝仰臥位 屈膝仰臥位適用范圍:-腹部檢查或接受導尿、會陰沖洗等。側 屈膝仰臥位 側 臥位適用范圍: (1)-灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查等
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