兒童處于生長發(fā)育旺盛時期,與成人相比,用藥特點(diǎn)有明顯不同。下面搜集了兒童藥物劑量教學(xué)課件,一起去看看吧!
兒童藥物劑量注意事項:
一、嬰幼兒胃腸功能特點(diǎn)及用藥特點(diǎn)
1.嬰幼兒胃液呈中性,有利于氨芐西林、阿莫西林等的口服吸收,所以常用。
2.乳汁雖可保護(hù)胃黏膜,減少藥物的胃腸反應(yīng),但有時會妨礙藥物吸收;如果在喂奶后立即服藥,有時可因嘔吐影響吸收。所以,一般以兩次喂奶之間服藥為宜。
3.小兒直腸黏膜血液循環(huán)很豐富,肛門給藥后,藥物可由直腸下靜脈吸收,直接進(jìn)入下腔靜脈而不經(jīng)過肝臟,可迅速達(dá)到有效血濃度和發(fā)揮藥效。因此,當(dāng)病兒不能口服藥物或拒服藥物或藥物胃腸刺激反應(yīng)大時,可改用栓劑直腸給藥。
二、嬰幼兒肝腎代謝與用藥特點(diǎn)
1.嬰幼兒肝臟合成脂肪、氧化脂肪能力低,所以在發(fā)熱特別是流感、水痘發(fā)熱時,不宜服用可誘發(fā)腦病合并內(nèi)臟脂肪變性綜合征的阿司匹林,口服對乙酰氨基酚則沒有這個風(fēng)險。
2.嬰幼兒全身性重病時常易并發(fā)肝功能損害,用藥過多、過濫可加重藥物性肝損害,甚至發(fā)生肝功能衰竭,形成藥源性疾病,此時宜多選由腎臟排泄的藥物以減少肝損害,應(yīng)慎用或不用如利福平、克林霉素、紅霉素等藥物,可用青霉素、頭孢菌素等。
3.嬰幼兒細(xì)胞外液相對較多,且腎功能不成熟,藥物排泄較成人緩慢,第一代頭孢菌素有腎毒性,應(yīng)避免使用,第二、三代腎毒性依次減弱,可根據(jù)病情由醫(yī)生處方使用。
三、合理選擇藥物劑型和用藥途徑
藥物治療大多以口服為主,小兒治療更應(yīng)以口服制劑為主。對于小兒來說,溶液劑優(yōu)于片劑、粉劑,特別是果味溶液,小兒樂于服用。但含糖顆粒劑次于不含糖顆粒劑。
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