2015民事起訴狀范本（交通事故）
民事起訴狀
原告廖XX，男，19XX年X月XX日出生，郴州市蘇仙區人，住郴州市蘇仙區XX村X棟X單元XX號。聯系電話：XXXX。
被告何XX，男，19XX年X月X日出生，郴州市北湖區人，住郴州市北湖區魯塘鎮XX村6組，系湘LXX號肇事車輛駕駛員。聯系電話：138XXX。
被告何XX，男，郴州市北湖區人，住郴州市北湖區魯塘鎮XX村5組，系湘LXX號肇事車輛車主。聯系電話：186XXXX。
被告中國人民財產保險股份有限公司郴州市分公司，住所地：郴州市飛虹路18號。聯系電話：2883601。
法定代表人徐郴范，系該公司總經理。
案 由：道路交通事故人身損害賠償糾紛
訴訟請求
一、判令被告何XX、何XX連帶賠償原告醫療費、住院伙食補助費、護理費、誤工費、交通費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、法醫鑒定費、輔助器具評估費、營養費、精神損害撫慰金、康復費等178804.77元。
二、被告中國人民財產保險股份有限公司郴州市分公司在交強險限額內賠償原告120000元。
三、本案訴訟費由被告何XX、何XX承擔。
事實與理由
2010 年7月8日15時許，被告何XX駕駛被告何XX所有的湘LXXX號重型自卸貨車沿S322線由東向西行駛，行駛至開發區工業路段時，與由南向北橫路的原告(行人)廖XX相撞，造成原告受傷的道路交通事故。事故發生后，原告被送往中國人民解放軍第一九八醫院住院治療，后因傷情嚴重轉至郴州市第一人民醫院繼續住院治療。原告前后共住院68天，共花醫療費45497元，出院診斷為：1、右足毀損傷;2、全身多處軟組織挫傷;3、頭皮挫裂傷。經司法鑒定，原告的.傷情構成陸級傷殘。2010年7月19日，郴州市公安局交通警察支隊二大隊對該起事故依法作出郴公交認字(2010)第A084號道路交通事故認定書，認定被告何XX負事故的主要責任，原告負事故的次要責任。
被告何XX為其所有的湘LXXX號貨車在被告中國人民財產保險股份有限公司郴州市分公司處投保了交強險，保險限額為12.2萬元，事故發生在該保險合同期限內。
根據《民法通則》、《道路安全法》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定，被告何XX、何XX應對原告的各項損失(詳見附后清單)承擔損害賠償責任，被告中國人民財產保險股份有限公司郴州市分公司在交強險賠償限額內對原告承擔賠償責任。原告多次要求被告履行賠償義務，但至今，被告僅支付醫療費45000元，余款拒不支付。為維護合法權益，原告特訴至法院，請求判如訴請。
此致
郴州市北湖區法院
具狀人：
二0一五年 月 日
賠償清單
一、醫療費：45497元(其中被告何XX、何XX已向原告支付45000元)
二、住院伙食補助費：816元
計算式：12元/天×68天=816元
三、護理費：4911.86元
計算式：2167元/月÷30×68天=4911.86元
四、誤工費：7078元
計算式：2167元/月÷30×(68天+30)=7078元
五、交通費：640元
六、疾賠償金：150843.1元
計算式：15084.31元×20年×50%=150843.1元
七、殘疾輔助器具費：162000元
計算式：
更換輔助器具費用：15000元/次×6次=90000元
維修費用：(15000元×15%)元/年×24年=54000元
訓練期間的食宿費用：(30元/天+20元/天)×2人×30天×6次=18000元
以上三項合計：90000元+54000元+18000元=162000元
八、法醫鑒定費：790元
九、輔助器具評估費：1500元
十、營養費：680元
計算式：10元/天×68元=680元
十一、精神損害撫慰金：25000元
以上一至十一項合計：399755.96元
被告中國人民財產保險股份有限公司郴州市分公司在交強險限額內賠付120000元。
被告何XX、何XX應賠償原告(399755.96元-120000元)×80%=223804.77元。
被告何XX、何XX已向原告支付45000元，還應向原告支付178804.77元。
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