人造皮膚

　　①皮膚是人體的第一道保護屏障，它好似一件天然的外衣，每天行使著“守門人”的職責，幫人類抵御外界侵襲。但是一旦這件“外衣”發生燒傷、燙傷、潰瘍，要想恢復可不是衣服那樣隨便拿針線縫好就行。

　　②過去，對于燒傷與潰瘍患者，治療上多采用自體皮膚移植術，即醫生從患者身體其他部位取下一塊完好的皮膚，重新植入燒傷部位。這種“拆東墻補西墻”的方法，不僅會造成新的創傷，同時在無“墻”可拆、無自體皮膚可用的情況下，還會引發更多嚴重的后果。

　　③20 世紀80年代，外國科學家先后研制出多種人工真皮，如來源于異體或異種(豬)皮的無細胞真皮基質、以膠原為主要原料經冷凍干燥后形成的海綿狀膠原膜，此外，還有透明質酸膜、聚乳酸膜等。這些人工真皮的.基本特點是可誘導自體的組織細胞浸潤生長形成新的、結構規則的真皮樣組織，從而重建真皮層。20世紀90 年代以來，醫學界已成功將這種復合皮用于大面積深度燒傷創面的修復。但是復合皮制作費用十分昂貴，移植后存活率只有50%左右，所以很難普遍推廣。

　　④我國對人工皮膚的研究比西方發達國家起步晚，但是近年來已受到國家的高度重視，并取得了一些成果。經過長期研究和反復實驗，由我國自行研制的人造皮膚已于近期率先在陜西省西安市臨床應用。

　　⑤ 據專家介紹，這種人造皮膚直徑約6厘米，厚度為2毫米，外形看起來就像張餃子皮。其來源于被割掉的，沒有受過污染、最為純凈的新生兒包皮。這種將包皮的細胞消化、分離、培養后提取真皮組織和表皮組織，而后再將表皮細胞、真皮纖維細胞復合于牛膠原蛋白支架上重新長成的“人造皮膚”，不僅具有真皮層和表皮層，在色澤、質感、生物相溶性上也都實現了以假亂真，很美觀。這種“人造皮膚”材質來源廣、價格低，體外構建了含表皮細胞的復合皮，并用于修復深度皮膚缺損創面，移植存活率高，一些成果已達國際領先水平。

　　⑥該人造皮膚可用于燒傷、燙傷、潰瘍在內的皮膚創傷類以及皮膚缺損患者。其使用方法很簡單，就像用創可貼一樣，在無菌條件下打開內包裝，小心清洗皮片，去除殘余液體，然后分清正反面揭除尼龍膜，貼在創面，之后用紗布包住即可。專家說，目前臨床使用過的患者，沒有出現排異反應，一般在貼人造皮膚期間，患者也沒有任何感覺，不痛不癢，以后就和自體皮膚一樣。

　　15.細讀第②段文字，給“自體皮膚移植術”下個定義。(3分)

　　16.第③④段能否調換位置?為什么?結合這兩節內容回答。(4分)

　　17.細讀第③段和第⑤⑥段，指出外國科學家研究的人工真皮與中國科學家研究的人工真皮，使用之后各自的本質特點是什么?(4分)

　　18.鏈接材料：北京時間2015年10月22日下午，正在上海拍攝電視劇《我和春天有個約會》片場發生意外，臺灣藝人Selina(S.H.E成員之一)和內地藝人俞灝明因為一場爆破戲而導致嚴重燒傷，之后被送往上海瑞金醫院緊急治療。事后selina經紀人證實Selina全身54%嚴重燒傷，近八成是三度燒傷，主要分布在背部和四肢。

　　細讀鏈接材料，結合本文中的知識。你認為Selina在自體皮膚移植、國外人工真皮、中國人工真皮三種選擇時，會選擇哪一種方法?為什么?(3分)

　　參考答案：

　　15.自體皮膚移植術是一種從患者身體其他部位取下一塊完好的皮膚，重新植入燒傷部位的皮膚移植手術。(3分，其中句式占1分，)

　　16.不能，(1分)第3段介紹了世界上人工真皮的研發情況(1分)，第4段介紹了我國對人工皮膚的研究應用(1分)，作者是按先總體后局部、研發時間由先到后的順序進行介紹的，如調換，順序就變得混亂了。(1分，說出其中一點即可得分)(共4分)

　　17.外國科學家研究的人工真皮：誘導自體的組織細胞浸潤生長形成新的、結構規則的真皮樣組織，從而重建真皮層

　　中國科學家研究的人工真皮：具有真皮層和表皮層，在色澤、質感、生物相溶性上能以假亂真，以后就和自體皮膚一樣(4分)

　　18.示例1：選擇中國人工真皮，(1分)修復深度皮膚缺損創面，移植存活率高、價格低、以假亂真。(2分)

　　示例2：選擇外國人工真皮，(1分)可誘導自體的組織細胞浸潤生長形成新的、結構規則的真皮樣組織，從而重建真皮層。(2分)

　　(答“自體皮膚移植”不給分，因為全身54%嚴重燒傷，無法自體移植。)

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