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icu實習自我鑒定范文

自我鑒定 時間:2021-08-31 手機版

icu實習自我鑒定范文1

  重癥監(jiān)護室,簡稱ICU,是指病情嚴重,隨時發(fā)生生命危險的一個科室。ICU是全院設備最先進的一個科室;病人是全院最少的一個科室;死亡率是全院最高的一個科室。其患者大多數都是合并多種臨床綜合征,如:COPD、急性左心衰、中風后遺癥伴腦出血、心功能四級或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。

icu實習自我鑒定范文

  ICU要求護理人員的素質非常高,必須要能夠做到

 ?、偈炀氄莆张渲玫母鞣N儀器,建立能夠迅速發(fā)現(xiàn)變化的監(jiān)護措施和完善的復蘇設備。

 ?、趯ξV匕Y必須根據病情變化立刻做出正確的判斷和處理。

 ?、凼炀氄莆崭鞣N搶救新技術,在有限時間內迅速及時處理突發(fā)狀況。

 ?、苷_進行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。

  而相對于普通病房隔絕的醫(yī)療環(huán)境又使患者產生各種特殊的心理變化,例如焦慮,恐懼,缺乏安全感,憂慮等。這就要求監(jiān)護室的護理人員不光做到以上四點,更要積極探索更新更全的護理措施,護理理念,深入患者,取得信任,從死亡中爭奪患者的生命權。還要有扎實的理論知識和熟練的操作技能,具備高度的責任心,對每一位病人負責。

  在ICU實習一個月里,讓我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面;學習到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、叩肺機、除顫機等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。

  在ICU里能實踐到的操作有:晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學到獨立護理病人的時間配合,見證了自己獨立操作的動手能力,使自己的理論知識更扎實和操作技能更熟練。

  ICU里最讓我身由體會的是有兩位病人,其中一位患者20歲,是因為車禍而造成“特重型顱腦外傷并腦疝形成,雙眼瞳孔散大而固定,對光反射消失,無自主呼吸,心房顫動、失血性休克”;于某日下午因搶救無效,宣布臨床死亡;這次搶救從患者身上學會搶救的配合和用藥,心臟胸外按壓,按壓的正確方法及除顫機的使用方法,尸體的處理等;而另外一位患者36歲,是“鼻咽癌術后”,因病人多次放療、化療和長期臥床,導致墜積性肺炎,四肢肌力0級,自主呼吸弱,病人極其消瘦;我每天都護理此病人,從他身上我學到了很多知識,如:基礎護理、深靜脈換藥、氣切病人的護理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識。

  ICU是一個學習的好科室,鍛煉的自己的一個好地方。希望自己以后的理論知識更扎實,全面地根據病情的變化立刻做出正確的判斷,熟練各種病情及并發(fā)癥,及時對病人的病情做出相應的判斷與分析,減少病人的疼痛,樹立戰(zhàn)勝疾病的自信。

icu實習自我鑒定范文2

  ICU是近年發(fā)展迅速的一門學科,知識面很廣,帶教老師要求我們實習生掌握ICU的基本理論和基本技能,即呼吸、循環(huán)基本監(jiān)測和治療內容,了解其他相關的內容。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度嚴格無菌技術操作和認真執(zhí)行各項消毒隔離制度是預防ICU科室感染的有效措施,保持室內通風、干燥,同時做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作,采用空氣凈化器持續(xù)凈化,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,一般情況下謝絕家屬陪護,讓家屬在下午2到3點時觀看。工作人員進入ICU穿規(guī)定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。

  根據醫(yī)囑我們要按時給患者檢測CVP及血氧飽和度血壓血糖等,遵醫(yī)囑察看患者尿量,根據輸入的和排出的量判斷患者的病情。

  在交接班的時候要把你這病床的患者今天開的醫(yī)囑做了的與沒做的都要告訴對方,病人身上有哪些管道都要交代好,確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。

  每日病人的基本評估,語言活動的反應、瞳孔反應、肢體力量評估等,顱腦損傷的要做格拉斯哥昏迷評分。在這次實習中,很多護理操作也親自嘗試。

  嚴格無菌操作:在吸痰、導尿及深靜脈置管時嚴格無菌操作,ICU科室患者的感染以呼吸道為主,基礎疾病以損傷性疾病居多,由于ICU患者病情較危重,臥床時間長,患者大多數處于昏迷狀態(tài),喪失咳嗽能力,氣道分泌物排出困難。因此要及時為病人吸出痰液,吸痰時戴無菌手套,使用一次性吸痰管,口腔護理,會陰護理,氣管切開的護理、更換敷料等。為患者翻身更換體位,防止壓瘡。拍背使痰液及時充分排出,保持床單位及皮膚清潔、干燥。

  為期三周的ICU實習轉眼結束了,學習的時間雖短,但是收獲卻頗多。在護士長及全科室老師的指導下,使我對ICU的護理工作有了更進一步的理解,同時也學到了不少知識。在今后工作中,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!

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  重癥監(jiān)護病房作為一種??艻CU為臨床救治重癥患者提供了良好條件,它的使用是臨床工作應重視的問題。本文通過對重癥監(jiān)護病房工作實踐的總結,認為嚴密監(jiān)護系統(tǒng)在嚴重燒傷患者的救治中具有非常重要的作用。

1、ICU優(yōu)點

  在實際工作中我們感到ICU在重癥患者的救治中,比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時由于其集中了多種先進的儀器設備,患者的病情又復雜多變,因而對護理人員的要求及對設備的管理是非常重要的。

2、ICU護士要有精湛的技術操作

  (1)凡重癥患者收入ICU后,立即迅速建立深靜脈通路,快速補液抗休克治療,這就要求我們的護士要有一針見血的穿刺本領。

  (2)ICU病房護士對所有搶救都要做到心中有數,特別是高難度的操作,技術要求高,如呼吸機、流體床及大型紅外線治療儀的應用,心電監(jiān)護儀等大型儀器設備的使用。

 ?。?)熟記疾病的搶救程序,認真學習,不斷更新知識,使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治,以免因各項護理治療操作不當加重病情。

  (4)ICU病房護士在工作中要做到穩(wěn)、準、快、忙而不亂,每個護士都要能夠獨擋一面,承擔起組織搶救的分工及配合工作。(5)ICU病房危重病人的搶救記錄,搶救時要有專人負責,字跡清楚準確,應用醫(yī)學術語,接—班人員一定要查看此記錄,以便掌握病人的搶救狀況,避免醫(yī)療糾紛。

  (6)ICU護士要學習掌握的東西很多,我們要利用一切機會不斷學習,共同提高,除各項基礎護理操作精益求精外,對各項護理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達到“一切為病人,為病人的一切服務”的宗旨。

3、必要的器械、用物、藥品應定位定人保管

  (1)ICU病區(qū)要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查,保養(yǎng),用后要及時清洗整理備用。

 ?。?)ICU病區(qū)的大型儀器要認真管理,造冊登記,嚴格交接—班,對一般用物未經主任、護士長許可不得外借,對醫(yī)療器械未經醫(yī)務科批準不準外借,以免影響搶救使用。

 ?。?)ICU病區(qū)要嚴格管理急救柜藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準確,補充及時,定時檢查藥品的有效期。

4、小結

  ICU病房的護士不但要有過硬的技術操作本領,還要具備良好的醫(yī)德,吃苦耐勞精神,全心全意為人民服務的思想,不斷學習,更新知識,以適應時代的發(fā)展。


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