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生物工程實習報告

實習報告 時間:2021-08-31 手機版

  一、 放療中心

  放療中心,即放射治療中心,位于地下三層,中心建筑的墻體厚達1.8米,均是一次灌注,無縫隙。這樣的建筑結構能夠最大程度地減少放射線可能對周圍環境造成的影響。

  放射治療興起于20世紀80年代,指主要利用高能X射線、電子線及Y射線等進行局部治療而達到摧毀腫瘤病灶的目的。目前,惡性腫瘤仍然是嚴重威脅人類生命的一種疾病,可采取的治療方法通常有三種,分別為手術治療、放射治療和化學治療。通過放射治療可減緩控制的腫瘤占發病總數的85%,這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨著科技的發展,以“適形調強”為主流的現代放療,成為當前治療惡性腫瘤的主要方法,其特點為對于治療部位的定位精確度高,副作用小,安全性高。放療又可以分為內照式、外照式、三維適形放療等方式。

  據中山醫院放療中心的黃主任介紹,目前全國范圍內可以提供放療的醫院共有1200多家,而達到飽和則需要3000多家醫院。這說明放療在我國還需要進一步發展普及,具有廣闊前景。

  中山醫院的放療中心由以下幾部分構成:TPS計劃站、后裝機室、加速器控制室、治療室。病人首先要進行放療定位,即確定放療的針對范圍,然后通過TPS計劃站進行計劃,該過程是利用計算機進行治療方案的優化組合,得到最適合的治療方案。根據腫瘤部位的不同,相應采取內放或外放,內放即照射源發出射線,照射腔內管內腫瘤;外放是利用直線加速器產生X射線,進行治療。

  放療中心擁有的主要放療設備如下:

  1)山東新華醫療器械廠SL―1型放射治療模擬定位機

  通過X射線透視觀察,定位腫瘤的大小和位置,是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認治療計劃的必備設備。

  2) 山東新華醫療器械廠XHDRl8高劑量率遙控后裝治療機

  后裝技術最初只是應用于婦科腫瘤的治療,后來發展到廣泛應用于治療鼻咽癌、食道癌等等腔內腫瘤,即作為內照式與外照式之間的填充。目前后裝技術使放療對于腔內腫瘤的治療效果可達到手術水平,甚至優于手術治療,因此成為治療腔內腫瘤的首選方法。

  3)德國SIEMENS公司Primus6/15MV雙光子醫用直線加速器和多葉光柵(3―D)

  PRIMUS是西門子公司專為調強治療而研制的最新型全數字化直線加速器。該機為全數字化處理,自動化程度高,精確可靠,可進行高質量放療。PRIMUS意指Productivity(高效),Reliability(穩定可靠),Intensity Modulation(調強)和UnifiedStructure (結構統一)。新的固態化技術使PRIMUS的體積較之早期的MEVATRONK減少了76%。這意味著客戶可以大大的節省機房面積,因而也就節省了機房造價。

  中山醫院購進這臺設備耗資70多萬美金。該機可以發射兩種射線(電子線和X射線)進行放療。X射線可根據腫瘤深淺選擇使用不同的檔位,共分6檔。

  4)南京東影公司Angelplan-3000體部三維立體定向放射治療系統(簡稱X體刀)

  AngelPlan-3000(A、B)系統是應用于頭部,或體部的X射線三維立體定向精確放射治療產品。獨特的設計思想和實現手段,使頭部治療和體部治療一樣精確,是真正意義上的X刀。

  5)南京東影公司Angelplan-2000無框架三維立體激光定位系統(CT-sim)

  Angelplan-CTSim模擬激光定位系統是東影公司在中國率先推出的適用于X-刀、適形放療的無框架三維立體激光定位系統。該系統是Angelplan三維立體定位床的可替代高端產品,主要用于大型專業腫瘤診治機構、有實力的醫療單位,也使不適合彩三維立體定位床的醫療機構有了擁有X-刀、適形放療手段的基本條件。

二、心血管治療中心

  中山醫院的心血管治療中心擁有心臟導管工作站、心臟介入治療室等科室。主要設備有:

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  1) GE公司LCV plus 全數字減影血管造影機

  LCV plus 全數字減影血管造影機可以實現最先進的三軸系統設計是國際上唯一采用計算機控制的系統,具有獨特的動態實時減影高效三維血管造影技術,獨特的計算機最佳投影角度定位技術,獨特的智能化手柄技術,配超強圖像后處理工作站。

  2)心電導管工作站

  在線計算導管手術中獲得的血流動力學數據,適合新生兒、兒童、成人。開放式結構,使得同步處理的用戶數量不受限制。大容量存儲能力,保存病人數據、波形和圖形。開放式設計,自由輸入或輸出HIS系統和多種臨床數據系統,帶有血流動力學信息的圖像存儲和匯報功能,多種預置的分析軟件,如:冠狀動脈樹報告軟件,先天性心臟圖片軟件。DICOM連接傳輸圖像。

  3) 心內電生理儀

  心內治療時,此儀器可以實時現實當前心內指標,心內活動狀況,便于手術進行。

  4)美國柯達公司DIRECTVIEW CR900型計算機X線攝影系統(CR)

  傳統的普通放射學通過膠片獲取與存貯信息,因此若膠片損壞,則圖像消失。而CR是照片時信息存貯于影像板(IP板)上,經過計算機讀取與轉換形成數字化圖像。因此,CR具有圖像后處理功能,通過調整,不僅可最佳顯示被觀察部位,而且可觀察不同的組織結構。可直接用激光相機記錄信息于膠片上,不僅可提高膠片的圖像質量,而且通過激光相機與自動洗片機連接,減少操作程序,節約時間及人力。此外,數字化信息可用磁帶、磁盤、光盤等儲存,有利于長期保存。

  該系統可在放射部門集中裝載和處理多暗盒。只需在檢查室或某個遠程地點安裝柯達DirectView遠程操作面板,就可實現分散式工作流程。放射技師無需離開檢查室就可對患者進行全面的檢查,從而簡化工作流程并向患者提供更好的護理。使用遠程操作面板就能夠輸入病人資料和檢查數據,掃描條形碼,把暗盒裝到CR900系統,然后回到安裝了面板的檢查室。在這里可調整影像質量,對其添加左/右記號,對影像進行再處理,而后將其送到目的地供軟拷貝檢視、打印或存檔。

三、重癥監護治療病房(ICU)

  重癥監護治療病房(ICU)是近年來各大醫院逐步建立起來的一種現代化醫療護理管理模式,是對危重和重大手術病人進行集中強化搶救、治療的場所。國際上已經把ICU的建立、床位數及設備完美度、人員素質以及搶救效果等方面作為判斷一個醫院技術水平的重要標志之一。

  中山醫院院ICU設床位18張,兩個中央監護系統、每張床旁都配備了多個具有世界先進水平的監護、治療系統。一大#from 本文來自高考資源網http://www.gkstk.com end#批精通各重要臟器功能衰竭搶救治療及豐富臨床經驗的專職醫師及護士,對危重及重大手術病人進行24小時的連續、嚴密地監護處理,以保證病人各重要臟器功能的順利恢復,從而大大地提高了治愈率,有效地降低了病人的死亡率。

  ICU病房的基本要求是每位病人配備一臺監護儀、一臺呼吸機,同時還配備輸液泵、微量注射器等。監護儀聯網,在護士工作站進行統一監護。將重點監護病人和一般監護病人的監護信息分屏顯示。主要檢測指標為:心電、血氧飽和度、血壓。其中血壓可分為無創血壓和有創血壓,對于術后病患,有創血壓的檢測十分重要。

  四、心臟電生理研究室

  心臟電生理研究室可以進行心電長期檢測、運動實驗及遠程監護等。

  DMSTO美國二十四小時動態心電監測,能長時間地監測心律失常,心肌缺血時段,大大提高拾出率。心電工作站包括十二導同步心電圖、心室晚電位、心率變異性等,對預測心臟性猝死的危險性有重要意義。利用12導聯Holter系統,對心臟進行24小時連續的檢查和記錄,全天平均10萬次心跳情況均可以得到記錄。

  對于一些特殊病人,為檢查其心臟工作狀況,需要進行運動實驗,包括平板實驗、傾斜實驗等。這些運動實驗可以檢測運動情況下人體的心力儲備能力。中山醫院應用的伯利克7600平板運動機能檢查出潛在的冠狀動脈供血不足

  同時,心臟電生理研究室具有心臟遠程監護系統,終端通過網絡(電話網)連接到病人家中,可以實時讀取病人的心電信息,而不需要病人離開家來到醫院。這種遠程監護是目前監護的發展趨勢,它的方便性是最大優點。


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